络泰注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭
络泰注射液的主要成分为对血液功能具有调节与改善作用的人参皂Rg1和Rb2,能明显改善血流动力学,改善心肌对缺氧的耐受力,我院内科于年10月-年10月应用络泰注射液治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)患者20例,效果较好,现报道如下。
资料与方法一般资料:选择上述时期本院收治的肺心病心衰患者52例,慢性肺心病的诊断依据全国第三次肺心病会议制定的标准,并排除合并有冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病等其他心血管疾病者。根据气促、颈静脉怒张、下肢水肿等临床表现以及纽约心脏病学会(NYHA)制定的心功能分级标准来判断心衰的有无及其程度。患者入院后均详细询问病史,仔细体格检查,并做心电图、胸片、心脏B超及常规检查,然后随机分成两组:治疗组20例,男12例,女8例,年龄(68±12)岁,病程8~19年;对照组20例,男15例,女5例,年龄(69±12)岁,病程9~17年。两组一般情况相似,具有可比性。
治疗方法:两组均予积极控制感染、改善呼吸功能、应用利尿剂和强心剂等常规治疗,治疗组在此基础上予络泰mg加入葡萄糖ml中静脉点滴,疗程7d。
观察内容:用药前及用药后观察记录气促、颈静脉怒张、下肢水肿等临床表现,用药前后查血尿常规、出凝血时间、肝肾功能、血流变、心电图。
结果症状判断标准显效:气促、颈静脉怒张、下肢水肿等症状消失。有效:以上症状部分消失。无效:以上症状仍存在。见表1。
心电图:常规组和治疗组心电图治疗前后ST段变化(mV)()分别为0.±0.、0.±0.,与常规组比较P<0.05。
血液流变:络泰治疗组治疗前、后血液流变学的变化,见表2。常规组治疗前后血流变无明显变化。
其它:血尿常规、肝肾功能各组病人在治疗前后略有波动,差异无统计学意义。常规组及络泰治疗组均无不良反应。
讨论人参皂苷具有扩张血管、增加心脑血流量、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、降低血粘度等作用。实验结果揭示络泰能使患者的气促、颈静脉怒张、下肢水肿等症状减轻或消失,降低血液流变学的全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血浆粘度和红细胞压积,与常规组比较差异有统计学意义,为络泰治疗心肌缺血提供了理论基础。静息心电图ST段压低和T波变化的改善与常规组比较有明显差异。此外,该药为纯天然植物药制剂,不良反应小、使用方便、安全可靠,实为治疗心肌缺血较为满意的药物。
络泰是在三七总皂苷注射液基础上研制开发的冻干粉针新剂型,由于提高了人参皂苷Rb1、Rg1的含量,使得疗效大大提高,冻干粉针与水针相比,由于超低温干燥灭菌,使得有效成分不因加热灭菌而受破坏,灭菌完全,提高了药物的安全性。另外,固体粉针有利于药物的稳定,同时也有利于患者携带,适合临床推广使用。
来源:社区医学杂志,年第8卷第2期
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