肺源性心脏病肺心病是怎么引起的如

肺源性心脏病简称肺心病，是由肺部疾病引起的心脏病，中国是一个吸烟大国，肺源性心脏病在老烟民中是很常见的现象，也是相当一部分人可以采取措施预防的疾病，下面介绍徐源性心脏病的相关知识。

1什么是肺源性心脏病？

肺源性心脏病主要是由肺部的病变，包括肺部的气道病变和血管病变，导致肺循环的阻力增高（肺动脉压力增高），由于右心室的血射向肺动脉，右心室射血时承受的负担增加，而引起右心腔肥厚和扩张病变，发生心脏衰竭。肺源性心脏病的发生需要有肺部的病变在先，心脏的病变在后，表现有急性和慢性之分，临床上绝大多数都是慢性的肺源性心脏病急性加重而来住院治疗。

2肺源性心脏病的发病跟哪些因素相关？

原发于气管、支气管和肺部的疾病，是肺源性心脏病产生的重要原因，最常见的是慢性支气管炎、肺气肿，而寒冷空气的刺激、长期抽烟是导致和加重慢性支气管炎和肺气肿的重要致病原因，所以冬天注意保暖和禁烟，能够预防肺源性心脏病的发生。其他的肺部疾病当然也可以发生，如尘肺，大量的肺大泡等一些减少肺部血氧交换的疾病、以及胸廓活动受限的疾病、肺血管疾病如原发性肺动脉高压等，都可引起右心系统病变，导致肺心病。

3慢性肺源性心脏病急性发作的诱因有哪些？

慢性肺源性心脏病急性发作，临床上见得多的就是寒冷季节冷空气的刺激，引起气道痉挛收缩、呼吸道发生感染，还有反复发作的哮喘、电解质紊乱、体内酸碱失衡、低氧环境等都是诱因，在已经形成了右心心脏病变的基础上，影响了神经体液因素，激活了交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统，发生右心出现心衰或右心衰突然加重的情况。

4肺源性心脏病有哪些表现？

疾病的初始阶段，在缓解期可以仅有呼吸道疾病的症状，而没有右心衰的表现。在症状缓解期主要是咳嗽、咳痰、活动后喘气，而急性加重期，喘气尤为明显，往往呈坐位呼吸费力（端坐呼吸）的状态，体力急剧下降，伴有明显的水肿，以下肢为明显，还可以有心慌，胸闷等不舒服感觉，是呼吸衰竭加上右侧心力衰竭（右心衰）的叠加表现，并且大多数病人反复发作急性加重的过程，多次住院。

5哪些检查能帮助诊断肺源性心脏病？

心电图，胸片和心脏超声是诊断肺源性心脏病的基础检查，而长程心电图、肺功能测定、肺部CT、血液常规和生化检查等，能够帮助进一步了解是否合并有心律失常，肺功能如何？是否存在肺部感染？肺部的基础病变如何？

6如何治疗肺源性心脏病？

肺源性心脏病的治疗包括两方面的内容，即基础呼吸道肺部疾病的治疗和它引起的心脏病导致心衰的治疗。

7肺源性心脏病有什么危害？？

肺源性心脏病严重的影响人的生活质量，危重的可以危及生命，危及生命的原因，可以是心脏的病变，也可以是肺部的病变。

8肺源性心脏病能预防吗？

肺源性心脏病在某种程度上真的可以预防，主要的方法是要控制一些引起呼吸道疾病的病因，戒烟就是一个重要的举措，冬天的防寒也是一个重要的措施，积极治疗肺部原发疾病，特别是过敏性哮喘可以预防的基础呼吸道疾病，如果工作环境中的灰尘比较大，要注意粉尘的防护。在症状缓解期要积极进行身体许可的运动锻炼，提高身体抵抗力。

综上所述，肺源性心脏病是由于肺部的气道或者是血管发生病变而引起右心系统疾病，表现为呼吸道疾病和右心功能不全（右心衰）的症状，严重影响人的生活质量和寿命，积极戒烟、预防和治疗呼吸道疾病的发生，是预防肺心病的重要举措。

医师简介

医院心血管内科

陈江斌主任医师硕士生导师

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