肺恶性肿瘤与小细胞肺恶性肿瘤有哪些症状

肺恶性肿瘤可表现出临床症状，也可能偶然发现于胸部成像。肺癌患者的症状和体征可由如下原因引起：局部原发灶侵犯、相邻胸腔结构受到压迫、远处转移、或副肿瘤综合征。常见症状包括咳嗽加剧、气促和呼吸困难；其他症状包括：

1.胸痛；

2.声音嘶哑；

3.乏力；

4.食欲不振；

5.体重下降；

6.咳血；

肿瘤局部侵犯或邻近胸腔结构压迫可能会引发临床症状，如食管压迫造成吞咽困难、喉神经压迫造成声音嘶哑、或上腔静脉压迫造成面部水肿及头颈部浅静脉曲张。癌症向远处转移也会引发临床症状，如脑转移会造成神经缺损或人格改变，骨转移会造成疼痛。

少数情况下，小细胞肺癌（SCLC）患者也会出现以下副肿瘤综合征的症状和体征：

1.抗利尿激素分泌异常；

2.促肾上腺皮质激素分泌导致的库欣综合征；

3.副肿瘤性小脑退化；

4.Lambert-Eaton肌无力综合征；

体检可以发现锁骨上淋巴结肿大、胸腔积液、肺叶萎缩、迁延性肺炎、以及慢性阻塞性肺疾病等相关疾病的体征。

给大家看一例我院治疗的一例病例：

病例

陈某某，男，68岁，8月前无明显诱因咳嗽、咳痰，到临沂医院就诊，确诊为：双肺间质纤维化，冠状动脉硬化。医院对症治疗，好转出院。4月前咳嗽、咳痰加重，就诊于临沂市人民院，确诊为：弥漫性肺间质纤维化、右肺占位性病变、支气管扩张伴感染、主动脉钙化，患者家属放弃进一步检查治疗。

近期因右胸前阵发性疼痛，吸气时加重，咳嗽、咳痰、憋喘，饮食差，为进一步治疗，来我院就诊。

症状

右胸前阵发性疼痛，吸气时加重；

咳嗽、咳痰、憋喘；

饮食差；

辅助检查

糖类抗原:40.20U/ml；

糖类抗原:.6U/ml；

癌胚抗原:31.4ng/ml；

初步诊断

右肺小细胞恶性肿瘤；

双肺间质纤维化；

支气管扩张伴感染；

冠状动脉粥样硬化性心脏病；

窦性心动过速；

腰椎间盘突出症术后；

治疗及效果

入院医院肿瘤科专家李岩主任给予指导对症治疗，并配合我院独有的营养支持治疗，后由中医科专家刘安主任给予开中药等继续对症治疗，医院专家王爱光主任给予取活检。

治疗20天后：

患者描述：“刚来的时候有咳嗽、咳痰，右边前后胸口很疼很疼，严重的时候头两旁、头顶也跟着疼，疼的真的受不了，更严重的时候头疼的两边鼓鼓着，脸上也跟着肿，也不能吃饭，一天两顿饭，都是吃一点点小米粥，看什么东西都没有胃口，听见饭这个字就够了，脸色特别差，蜡黄还没精神，晚上睡觉时，有时候会半夜憋的起来坐一会才行，总感觉浑身难受，也说不出来哪难受，睡觉也不是特别好，来的这段时间咳嗽、咳痰稍微减轻点了，憋喘还是有点，但是比刚开始来的时候稍微减轻。”

治疗了2月后：

患者描述：“现在胸口疼也明显比原来减轻了，以前疼的严重时候脸肿着，现在也不肿了，最好的就是刚来的时候头疼的很严重，用咱们这边中医科的方法针灸了一次，针灸上，当时头就不疼了，到现在也都没有犯过，加上打针、吃中医科专家刘安主任的中药，中药就吃了一副吧，胃口就明显好了，刚开始吃不下去饭的身体很虚弱，上厕所就来米的距离，回来接着憋的就不行了，现在吃饭真的好了很多很多，特别能吃了，脸色谁见了我都说很好，都说跟个没病的人一样，现在就感觉有时候还会有点憋喘，其他的倒没什么了。”

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