第四章呼吸系统疾病病人的护理

61.某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10kPa（75mmHg）。应给予哪种氧疗法

A.持续低流量、低浓度给氧

B.持续高流量、高浓度给氧

C.间歇低流量、低浓度给氧

D.间歇高流量、高浓度给氧

E.间歇高流量、乙醇湿化给氧

62.某肺炎病人除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音。是因为

A.肺泡炎症

B.呼吸动作太快

C.胸膜受累发炎

D.支气管发炎

E.胸腔积液

63.某老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿暖，做血气分析：PaOmmHg，PaCOmmHg，应给予

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量间断吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

E.乙醇湿化吸氧

64.某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发了

A.脑疝

B.脑瘤

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒

E.脑炎

65.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、强心苷类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑

A.肺性脑病

B.短暂性脑缺血性发作

C.脑梗死

D.肺部感染

E.洋地黄中毒

66.某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊呈鼓音。应考虑的并发症为

A.慢性肺心病

B.肺炎

C.自发性气胸

D.肺不张

E.胸膜炎

67.某人原有慢性阻塞性肺部疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是由于

A.自发性气胸

B.肋间神经痛

C.膈下脓肿

D.腹水

E.肋骨骨折

68.某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须

A.专人护理,准备抢救用品

B.加强巡视,防止情绪激动

C.帮助口服平喘药物

D.避免进食可能诱发哮喘的食物

E.采血做血气分析

69.某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要

A.呼吸锻炼

B.补充液体

C.高蛋白饮食

D.吸氧

E.加强口腔护理

70.某支气管扩张大咯血的病人,突然中止咯血,张口瞪目,两手乱抓,应首先考虑

A.休克

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.脑栓塞

E.室息

71.男,30岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸。急救应立即

A.吸氧

B.快速静脉输液

C.输血

D.气管切开

E.胸腔穿刺排气

72.男,65岁,自10岁起即吸烟,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重,体检呈桶状胸是由于

A.老年性肺气肿

B.缺钙致胸变形

C.阻塞性肺气肿

D.长年咳嗽用力所致

E.吸烟过多所致

73.男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊。胸透右上肺云絮状阴影。査痰肺炎链球菌(+),该病人血象如何

A.嗜酸性粒细胞增加

B.淋巴细胞增加

C.中性粒细胞增加

D.大单核细胞增加

E.嗜碱性粒细胞增加

74.男性患儿,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应考虑

A.气胸

B.血胸

C.胸壁软组织挫伤

D.皮下气肿

E.多根多处肋骨骨折

75.排除痰液的护理措施,下列哪项不妥

A.痰黏稠可使用祛痰剂

B.限制水分摄入,以免痰液生成过多

C.对症使用有效的中成药

D.行蒸汽吸人或药物超声雾化吸入

E.对痰多而无力咳出者协助其翻身拍背,或导管插人吸痰

76.气管切开后最重要的护理措施是

A.清洁伤口

B.湿化气道

C.取半卧位

D.重建沟通方式

E.预防并发症

77.三凹征常常出现在

A.严重的呼气性呼吸困难

B.严重的吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.劳力性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难

78.收集血气分析标本的具体要求是

A.动脉血2ml,肝素抗凝,隔绝空气

B.静脉血1~2ml,隔绝空气

C.动脉血5ml,肝素抗凝,隔绝空气

D.静脉血5ml,肝素抗凝,隔绝空气

E.静脉血10~15ml

79.损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是

A.出血量太大

B.胸腔内存在抗凝物质

C.凝血因子减少

D.肺及膈肌运动的去纤维化作用

E.胸腔内渗出液的稀释作用

80.缩唇呼吸的重要性是

A.加强呼吸运动

B.减少呼吸困难

C.避免小气道塌陷

D.减轻呼吸肌劳累

E.减少胸痛

81.痰液黏稠不易咳出者促进排痰的措施为

A.指导有效咳嗽

B.湿化呼吸道

C.拍背、胸壁震荡

D.体位引流

E.机械排痰

82.糖皮质激素可抑制气道变应性炎症,降低气道高反应性,其不良反应有

A.口干和皮疹

B.口咽部真菌感染

C.腹部绞痛和腹泻

D.耳鸣和高血压

E.红斑和视物模糊

83.王某,男,60岁,行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷、呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

A.呼吸中枢抑制

B.肺水肿

C.胸腔内出血

D.引流管阻塞

E.开放性气胸

84.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取

A.体位引流

B.低盐饮食

C.多饮水

D.持续吸氧

E.翻身、拍背

85.下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是

A.保持室内空气清新、清洁

B.咳痰患者应注意口腔护理

C.痰黏稠不易咳出时应多饮水

D.协助痰多的卧床病人翻身

E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流

61.A62.C63.D64.C65.A66.C67.A68.A69.B70.E71.E72.C73.C74.E75.B76.B77.B78.C79.D80.C81.B82.B83.D84.C85.E

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