肺结节病中医治疗有优势

结节病是一个累及多系统的非坏死性肉芽肿疾病,原因不明，青/中年多发,常表现为双肺门淋巴结肿大,肺内浸润和眼睛,皮肤病变,也可累及肝脾淋巴结,唾液腺,心脏和神经肌肉和骨骼以及其他系统。

临床表现：

全身表现：缺乏特异性，30%~40%病例无临床症状。一般症状轻微表现为乏力、低热、食欲不振、肌肉及关节疼痛。胸内表现：咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血、气道高反应性、胸腔积液

肺外表现：

心脏------5%心律失常和心肌舒张受限肝脏-------50%~80%受累但触到者不到20%皮肤-------25%结节红斑、丘疹、斑块眼睛-------11%~83%畏光、流泪、视力减退、疼痛神经系统---10%颅神经麻痹、头痛、癫痫、颅内占位。骨骼及肌肉----25%~39%关节痛、肌肉痛。胃肠道系统--------1.0%腹痛、黄疸、咽下困难血液系统-----4%~20%贫血、白细胞减少、血小板减少内分泌系统---2%~20%高血钙、糖尿病、下丘脑、肾脏------6%肾功能衰竭、肾结石腮腺------40%肿大、疼痛

诊断标准：

1.胸片示双肺门及纵隔淋巴结肿大（偶见单侧），伴或不伴有肺内网状、结节状、片状阴影。2.组织活检证实或符合结节病。3.Kveim试验阳性反应。4.sACE升高。5.5IUPPD试验阴性或弱阳性反应。6.高血钙、高尿钙、AKP增高、Ig增高、67镓扫描阳性、BALF中TLC及CD4/CD8升高。具有1，2或1，3条者可诊断为结节病。第4、5、6条为重要的参考指标。注意综合诊断、动态观察。

治疗：常用泼尼松每日30～60mg，一次口服（或分次服用），用4周后逐渐减量为每日15～30mg，维持量为每日5～10mg，用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用，其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。

预后：急性起病者，经治疗或自行缓解，预后较好；而慢性进行性，侵犯多个器官，引起功能损害，肺广泛纤维化或急性感染等则预后较差。死亡原因常为肺原性心脏病或心肌、脑受侵犯所致。

该病目前西医的治疗就是激素和细胞毒性药物，没有特别理想的方法，且副作用很大。

该病中医文献无记载，根据症状应属于咳嗽、肺痿、痰饮等范畴。其发病可能与机体脏器虚弱，受外邪侵袭使正气受损（劳伤、饮食情志、外感等）有关，脾肾肺三脏虚弱、气郁、气血运行不畅，津液运行停滞，则致经络闭阻，痰阻肺络，痰瘀互结，阻碍气机升降而发病。因此该病应属本虚标实。机体气血亏损，运行不畅，脏腑功能失调,气机阻滞,为发病基础，外邪则为诱因，使肺脏痰瘀互结,闭阻肺络致病。据此我们拟定了补气散结汤专门治疗肺结节病，收到了良好效果。

病例介绍，患者候xx，女，53岁，医院诊为肺结节病，ct示双肺散在大小不等结节影。用激素等治疗，效果一般。在我院用小量激素吸入治疗，配合补气散结汤口服，治疗一个月后，肺内结节影基本消失。

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长按







































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