何为肺源性心脏病

肺源性心脏病分两种：急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。

因肺部病变导致肺动脉或其分支发生栓塞，或因高原缺氧等原因导致肺小动脉广泛而剧烈的收缩，造成肺动脉高压致肺循环阻力急剧增加，右心发生急性扩张和心力衰竭时，称为急性肺源性心脏病。多数病人在无任何诱因情况下突然出现呼吸困难、剧烈咳嗽、强烈胸痛及咯血或血痰等主要症状。常伴有紫绀、胸闷和窒息感。有时胸痛可向肩、颈部放射。严重病人可出现轻度黄疸，也可因冠状动脉供血不足而出现胸骨后疼痛。

慢性支气管肺部疾病如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等经过长期的病理变化，肺内细小血管收缩变细血管床减少，肺动脉阻力增大，最终逐渐导致右心室心房的肥大和劳损，出现右心衰竭等。这种心脏病称为慢性肺源性心脏病，它较急性肺源性心脏病更加常见，是许多慢性肺部疾病病人的最终结局和归宿。近年来，随着结核病疫情的好转，已很少看到单纯由肺结核引起的肺心病了，只有少数合并慢性支气管炎等疾病的病人可以出现此病。