三段考07级综合考试一A卷第二部分
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每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择1个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.免疫的正确概念是:
A.机体对病原微生物的防御能力
B.机体抗传染的过程
C.机体识别和排除抗原性异物的功能
D.机体清除自体突变细胞的功能
E.机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能
2.多数补体成分灭活时间的标准温度和时间是:
A.0℃,24h
B.4℃,12h
C.37℃,30min
D.℃,10min
E.56℃,30min
3.参与I型超敏反应的效应细胞:
A.肥大细胞
B.B1细胞
C.巨噬细胞
D.树突状细胞
E.NKT细胞
发生机制:IgE以Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合,Fab段与变应原结合,导致细胞脱颗粒,释放生物活性介质。代表疾病:青霉素过敏性休克,血清过敏性休克,变应性鼻炎,支气管哮喘,食物过敏症。
4.下列属于同种异型抗原的是:
A.甲胎蛋白
B.甲状腺球蛋白
C.ABO血型抗原
D.肠毒素
E.外毒素
同种异型抗原(allogenicantigen):是指同一种属不同个体之间所具有的特异性抗原,如ABO血型抗原、Rh血型抗原、MHC抗原或HLA抗原(移植抗原)。
5.Th2细胞一般不分泌:
A.IFNγ
B.IL-10
C.IL-5
D.IL-4
E.GM-CSF
6.易患强直性脊柱炎的患者通常具有
A.HLA-DR2
B.HLA-DR3
C.HLA-DR4
D.HLA-DR5
E.HLA-B27
7.对人类而言,属于异嗜性抗原的物质是:
A.LPS
B.HBV
C.HIVgp
D.ABO血型抗原
E.大肠杆菌O14异嗜性抗原:亦称Forssman抗原,是指存在于人和微生物之间的共同抗原,如A群溶血性链球菌菌体成分(如M蛋白)与人类肾小球基底膜和心肌组织之间具有共同抗原;大肠杆菌O14型脂多糖与人结肠黏膜有共同抗原存在,有可能导致溃疡性结肠炎的发生。
8.血清中含量最高的Ig是:
A.IgM
B.IgA
C.IgD
D.IgG
E.IgE
9.人Ig分为五类的主要依据是:
A.轻链抗原性
B.重链抗原性
C.二硫键位置
D.分子量大小
E.单体数
10.免疫增强疗法不易用于:
A.胞内寄生菌感染
B.自身免疫病
C.肿瘤
D.病毒或真菌感染
E.免疫缺陷病
11.B细胞表面重要的协同刺激分子是:
A.CD19
B.CD20
C.CD35
D.CD80
E.CD2
CD40(与CD4+Th2细胞表面的CD40L结合)
CD80/CD86(B7-1/B7-2):与CD4+Th2细胞表面的CD28结合
12.用胃蛋白酶处理IgG后,能分解成:
A.2Fab+Fc用木瓜酶处理
B.Fab+Fc
C.2Fab+2Fc
D.2F(ab’)2+pFc
E.F(ab’)2+pFc
13.多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关:
A.ABO血型抗体
B.Rh血型抗体
C.抗Ig抗体
D.抗DNA抗体
E.抗白细胞和抗血小板HLA抗体
14.补体经典途径的主要激活物是:
A.细菌脂多糖
B.免疫复合物
C.酵母多糖
D.肽聚糖
E.凝聚的IgA
经典途径:免疫复合物(lgM、lgG)
旁路途径:细菌脂多糖,葡聚糖,酵母多糖等
MBL途径:病原体表面甘露糖残基等
15.与相应抗原结合后,能与C1q结合活化补体的Ig是:
A.IgG、IgM
B.IgA、IgM
C.IgM、IgDD.IgA、IgE
E.IgG、IgA
经典,旁路,MBL途径起始分子分别是:C1q,C3,MBL
16.人类mIgD的主要分布细胞是:
A.T细胞
B.B细胞
C.单核巨噬细胞
D.DC细胞
E.肥大细胞
膜型lgD(mlgD)构成BCR,是B细胞分化成熟的标志;未成熟B细胞仅表达mIgM;成熟B细胞同时表达mlgM和mlgD;活化的B细胞或记忆B细胞其表面mlgD逐渐消失。
17.CTL细胞表面具有鉴定意义的标志
A.CD8
B.CD4
C.CD3
D.CD80
E.CD86
18.接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因:
A.B细胞缺陷
B.T细胞缺陷
C.补体固有成分缺陷
D.吞噬细胞缺陷
E.补体受体缺陷
19.下列哪一项不能称之为肥大:
A.前列腺肥大所引起的梁状膀胱
B.运动员的粗壮肌肉
C.一侧肾脏切除对侧肾脏的增大
D.内腔高度扩张致胃容积增大
E.肠腔狭窄、上方肠段肠壁增厚
20.关于萎缩,下述哪项是正确的:
A.凡是比正常小的器官、组织或细胞,均可称为萎缩
B.营养缺乏及血液供应断绝?均可引起
C.细胞内线粒体变小,数量不减少
D.萎缩的细胞不会消失
E.间质不减少,有时反而增生
21.细胞坏死的主要形态标志是:
A.线粒体肿胀
B.核碎裂
C.胞质嗜酸性增强
D.胞质脂滴增加
E.自噬泡增多
22.脂肪变性常见于:
A.肝
B.肺
C.脑
D.胰腺
E.脂肪组织
23.不属于凝固性坏死的病变是:
A.肝阿米巴脓肿
B.心肌梗死
C.干酪样坏死
D.肾梗死
E.肝细胞嗜酸性小体
病毒性肝炎时肝细胞胞浆水分脱失浓缩,嗜酸性染色增强,胞浆颗粒消失。如进一步发展,胞浆更加浓缩之外,胞核也浓缩以至消失。最后剩下深红色均一浓染的圆形小体,即嗜酸性小体。(玻璃样变)
24.下列各项中,哪个是错误的:
A.机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程
B.单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好地将异物排除或机化
C.包裹从本质上说,也是一种机化过程
D.机体对外界侵人体内的异物,总是以机化的方式加以处理
E.机化对机体是有利的,但有时也可能带来不良后果
25.下列哪一病灶不能被机化:
A.坏死灶
B.血栓
C.异物
D.血凝块
E.息肉
26.下列哪一项不属于肉芽组织成分:
A.新生成纤维细胞
B.新生毛细血管
C.中性粒细胞
D.胶原纤维
E.巨噬细胞
27.羊水栓塞的主要病理诊断依据是
A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分
B.微循环内透明血栓
C.肺广泛出血
D.肺泡腔内有角化上皮、胎便小体
E.肺内透明膜形成
28.局部组织因血流阻断而引起的坏死称为
A.栓塞
B.血栓形成
C.梗死
D.机化
E.软化
29.左心衰竭时发生瘀血的器官是:
A.肝
B.肺
C.肾
D.脑
E.脾
30.下列关于肺淤血的记述中,哪一项是错误的?
A.肺泡壁毛细血管扩张
B.肺泡腔内有水肿液
C.肺泡内中性白细胞和纤维素渗出
D.可发生漏出性出血
E.常可见心衰细胞
31.急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润:
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性白细胞
D.中性白细胞
E.巨噬细胞
32.炎症的基本病理变化不包括下列哪一项:
A.实质细胞的变性和坏死
B.渗出
C.实质细胞和间质细胞的增殖
D.化生
E.纤维素渗出
33.急性炎症可分为:
A.浆液性炎和出血性炎
B.纤维素性炎和化脓性炎
C.浆液性炎和化脓性炎
D.浆液性炎和纤维素性炎
E.浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎
34.具有发热作用的炎症介质是:
A.NO
B.C3a
C.IL-6
D.C5a
E.LTB4
IL-1、IL-6、TNF-a(内源性致热原)
C3a,C4a,C5a为过敏毒素(anaphylatoxin),能刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺等。介导局部炎症反应,C5a具有很强的趋化作用,吸引中性粒细胞和单核-巨噬细胞向炎症部位聚集,发挥吞噬作用
35.化脓性炎症以下列哪一特征为主:
A.血清渗出
B.血浆蛋白渗出
C.中性粒细胞渗出
D.纤维蛋白渗出
E.血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出
36.粘膜白斑属于癌前病变常发生在:
A.胃、十二指肠、小扬
B.骨、肌肉
C.肝脏、肺及肾
D.任何器官
E.口腔、子宫颈及外阴
37.肿瘤的异型性大,表示该肿瘤细胞:
A.分化程度高,恶性程度高
B.分化程度高,恶性程度低
C.分化程度低,恶性程度高
D.分化程度低,恶性程度低
E.分化程度不一致,恶性程度可高可低
38.癌前病变是指:
A.早年发生的组织癌变
B.癌的早期病变
C.不典型增生
D.有潜在癌变能力的良性病变
E.原位癌
39.不属于癌前病变者是:
A.代偿性肥大
B.粘膜白斑
C.慢性子宫颈炎
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎
40.所谓交界瘤是指:
A.位于脏器之间的肿瘤
B.是脏器边缘长出的肿瘤
C.界于良恶性之间的肿瘤
D.介于炎症增生与癌前病变之间的肿瘤
E.介于癌与肉瘤之间的肿瘤
41.恶性肿瘤最本质的表现是:
A.浸润性生长
B.生长迅速
C.出现转移
D.异型性明显
E.有出血坏死
42.粥瘤(粥样斑块)所不具备的成分是:
A.纤维瘢痕
B.中性粒细胞
C.无定形的坏死物质
D.泡沫状细胞
E.胆固醇结晶
43.对风湿病最具病理诊断意义的病变是:
A.纤维素样变性
B.风湿小体
C.心肌变性
D.纤维素渗出
E.纤维组织增生
44.亚急性细菌性心内膜炎不引起:
A.慢性瓣膜病
B.局灶性肾小球肾炎
C.多发性栓塞性小脓肿
D.紫癜
E.脾肿大
栓塞性脓肿:由栓塞于毛细血管的化脓菌引起的脓肿。
亚急性细菌性心内膜炎,也称亚急性感染性心内膜炎。草绿色链球菌等引起。最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,特点为:在病变的瓣膜上形成赘生物,质松脆,易破碎脱落,瓣膜易变形穿孔。
45.慢性支气管炎的主要病变不包括:
A.粘膜上皮纤毛脱落、倒伏
B.肉芽肿形成
C.粘液腺肥大
D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
E.鳞状上皮化生
肉芽肿(granuloma)是由巨噬细胞及其演化的细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。肉芽肿的本质是迟发超敏反应所致的炎症,免疫应答中起作用的主要是巨噬细胞和上皮样细胞。因此肉芽肿可定义为巨噬细胞及其衍生细胞(如上皮样细胞,多核巨细胞)的聚集,伴随或不伴随其他炎症细胞的出现。
46.小叶性肺炎的典型病变是:
A.支气管急性卡他性炎
B.肺泡的纤维素性炎
C.以细支气管为中心的小叶性化脓性炎
D.肺泡出血性炎
E.肺间质非化脓性炎
47.下列哪一项不符合硅肺的病理变化:
A.第二期矽肺结节以中、下叶肺门周围组织较密集
B.肺门淋巴结内矽结节形成早
C.融合的矽结节中央部常发生坏死和钙化
D.胸膜弥漫性纤维化
E.易并发肺结核病I期矽肺:硅结节数量少、体积小,主要位于双肺中、下肺叶。肺的重量、体积、硬度没有明显的改变。病变较轻。X线下可看到少量小阴影,直径1~3mm。
II期矽肺:硅结节数量增多、体积增大,散在分布于全肺。肺的重量、体积、硬度略有增加。X线下可以看到肺部有大量直径小于1cm的阴影。
Ⅲ期矽肺:硅结节密度增大、体积增大,多个硅结节融合成不规则的团块,形似肿瘤。肺的重量、硬度明显增大。X线下可看到团块状的大阴影,直径可超过2cm,肺门部的淋巴结肿大。
并发症:肺结核,肺部感染,慢性支气管炎和阻塞性肺气肿,自发性气胸
48.急性普通型肝炎的病变特点是:
A.肝细胞广泛变性,点灶状坏死
B.肝细胞广泛变性,碎片状坏死
C.肝细胞广泛变性,桥接坏死
D.肝细胞大片坏死
E.肝细胞广泛变性,亚大片坏死
49.肝硬化时,门脉高压症的主要原因是:
A.肝细胞索排列紊乱
B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压
C.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支
D.小胆管增生
E.慢性炎细胞浸润
50.早期胃癌是指:
A.原位癌
B.粘膜内癌
C.粘膜下层癌
D.无淋巴结转移的癌
E.粘膜内癌及粘膜下层癌
早期胃癌:癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者均属早期胃癌,判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。
51.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是:
A.肾小球球囊壁层上皮细胞
B.肾小球球囊脏层上皮细胞
C.肾小球系膜细胞和内皮细胞
D.肾小球内皮细胞
E.肾小球系膜细胞
52.慢性肾小球肾炎引起肾功能衰竭的主要原因是:
A.肾小球代偿性肥大
B.肾间质纤维化
C.肾间质慢性炎细胞浸润
D.大部分肾小球纤维化
E.肾小动脉硬化
53.肾盂肾炎主要累及:
A.肾小球
B.肾小管
C.肾间质
D.肾盂
E.肾小管、肾间质和肾盂
54.结节性甲状腺肿的镜下特点是:
A.滤泡显著扩大,类胶质潴留
B.滤泡上皮增生与复旧混杂,多数结节形成
C.滤泡上皮增生呈柱状
D.多级乳头形成
E.肉芽肿形成
55.不符合Graves病的临床表现的是:
A.男性多见
B.甲状腺肿大
C.代谢率增高
D.心悸、多食、多汗、消瘦、易激动
E.可伴有眼球突出
56.甲状腺单纯性腺瘤的特点是:
A.瘤细胞小,排列为条索状
B.由小滤泡构成
C.由较正常的滤泡构成
D.由嗜酸性细胞构成
E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成
又称正常大小滤泡型腺瘤(normofollicularadenoma),包膜完整,肿瘤组织由大小较一致、排列拥挤、内含胶质,由与成人正常甲状腺相似的滤泡构成
57.子宫颈癌常见的组织学类型是:
A.鳞状细胞癌
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.高分化腺癌
E.透明细胞癌
58.不符合乳腺癌的描述是:
A.多来源于导管上皮细胞
B.多发生于外上象限
C.以鳞癌多见
D.多数为实性癌
E.以淋巴道转移多见
59.结核病的特征性病变是:
A.浆液性炎
B.纤维素性炎
C.纤维素样坏死
D.结核结节和干酪样坏死
E.空洞形成
60.伤寒并发肠穿孔和出血容易发生在:
A.潜伏期
B.髓样肿胀期
C.坏死期
D.溃疡期
E.愈合期
61.不符合流行性乙型脑炎的描述是:
A.大脑内有软化灶形成
B.淋巴细胞和单核细胞浸润并有血管套形成
C.大脑神经元变性坏死
D.蛛网膜下腔大量白细胞
E.小胶质细胞结节形成
血管改变和炎症反应(淋巴细胞套)
神经细胞变性坏死(卫星现象和嗜神经细胞现象)
软化灶形成
胶质细胞增生(小胶质细胞结节)
62.血吸虫病的虫卵结节中,不具备的成分是:
A.干酪性坏死
B.类上皮细胞
C.多核巨细胞
D.淋巴、单核细胞
E.嗜酸性粒细胞
63.艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是:
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.恶性淋巴瘤
E.Kaposi肉瘤
64、哪种疾病的病原体属于真核细胞型微生物?
A.疯牛病
B.梅毒
C.斑疹伤寒
D.沙眼
E.体癣
65、下列哪种成分或结构存在于革兰阴性菌中而不存在于革兰阳性菌中?
A.肽聚糖
B.脂质A
C.荚膜
D.鞭毛
E.菌毛
66、有关“外源性热原质”的叙述,哪一项是错误的?
A.主要是革兰阳性菌的合成代谢产物
B.主要成分是细菌细胞壁的脂多糖
C.注入人体能引起发热反应
D.不被高压蒸汽灭菌法(℃,20min)破坏
E.可诱导巨噬细胞等产生IL-1、TNF-α
67、抗毒素、抗血清、抗生素等生产过程中,通常需要经过哪一项处理?
A.间隙灭菌法
B.流通蒸气消毒法
C.高压蒸气灭菌法
D.滤过除菌法
E.巴氏消毒法
过滤除菌法(filtration)是用物理阻留的方法将液体或空气的细菌除去,以达到无菌目的。所用的器具是含有微小孔径的滤菌器(filter)。主要用于血清、毒素、抗生素等不耐热生物制品及空气的除菌。
68、正常健康妇女阴道的优势菌群主要是:
A.嗜酸乳杆菌
B.阴道加德纳菌
C.表皮葡萄球菌
D.白假丝酵母菌
E.大肠埃希菌
69、属于神经毒素的是:
A.产气荚膜梭菌α毒素
B.红疹毒素
C.肉毒毒素
D.白喉毒素
E.毒性休克综合征毒素
70、有关“细菌内毒素毒性作用”的叙述,哪一项是错误的?
A.发热
B.内毒素休克
C.微循环障碍
D.弥散性血管内凝血(DIC)
E.对组织器官有选择性毒性效应
71、在传染病流行中,最常见的感染类型是:
A.潜伏感染
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.持续性感染
72、破伤风抗毒素治疗破伤风的目的是:
A.抑制破伤风梭菌的生长
B.阻止破伤风梭菌产生外毒素
C.中和与神经组织结合的外毒素
D.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
E.阻止破伤风梭菌进入神经细胞
73、社区获得性肺炎最常见的致病菌是:
A.流感嗜血杆菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.嗜肺军团菌
E.肺炎支原体
社区获得性肺炎的病原主要涉及细菌、支原体、衣原体和病毒4大类,临床较为常见的社区获得性肺炎的细菌病原是肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、克雷伯杆氏菌和卡他摩拉克菌等。社区获得性肺炎的病毒病原有甲、乙型流感病毒,1、2、3型类流感病毒,呼吸道合胞病毒和腺病毒等。其他微生物病原有肺炎支原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体等。
74、能引起食物中毒,但不以胃肠道症状为主的是:
A.金黄色葡萄球菌
B.鼠伤寒沙门菌
C.副溶血弧菌
D.肉毒梭菌
E.大肠埃希菌O:H7
副溶血弧菌主要引起食物中毒,该菌与霍乱弧菌的一个显著差别是嗜盐,在培养基中以含35g/LNaCl最为适宜,无盐则不能生长,但当NaCl浓度高于80gL时也不能生长。在普通血平板(含羊、兔或马等血液)上不溶血或只产生a溶血。但在特定条件下,某些菌株在含高盐(7%)的人O型血或兔血及以D-甘露醇作为碳源的我萋(Wagatsuma)琼脂平板上可产生B溶血,称为神奈川现象(Kanagawaphenomenon,KP)。kp+菌株为致病性菌株。该菌引起的食物中毒经烹饪不当的海产品或盐腌制品传播,常见的为海蜇,海鱼,海虾及各类贝类。
75、有关“结核菌素试验”的叙述,哪一项是错误的?
A.结核菌素试验阴性表示未受感染
B.结核菌素试验阳性表示接种卡介苗成功或已感染过结核分枝杆菌
C.结核病痊愈后,结核菌素试验多保持终生阳性反应
D.结核菌素试验阴性是指红晕及硬肿直径<5mm
E.结核菌素试验属于Ⅳ型超敏反应
目前多采用PPD法。48-72小时后,红肿硬结小于5mm者为阴性反应;超过5mm者为阳性>=15mm者为强阳性。阳性反应表明机体已感染过结核分枝杆菌或卡介苗接种成功,对结核分枝杆菌有迟发型超敏反应,并说明有特异性免疫力。强阳性反应则表明可能有活动性结核病,尤其是婴儿。阴性反应表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌或未接种过卡介苗。但应注意受试者处于原发感染早期,超敏反应尚未产生,或正患严重的结核病如全身粟粒性结核和结核性脑膜炎时机体无反应能力,或患其他严重疾病致细胞免疫功能低下者(如艾滋病患者、肿瘤患者或用过免疫抑制剂者)也可能出现阴性反应。
76、支原体对下列哪种抗菌药物不敏感?
A.链霉素(氨基糖苷类)
B.红霉素(大环内酯类)
C.头孢曲松(第三代头孢菌素类)
D.环丙沙星(喹诺酮类)
E.四环素(四环素类)
支原体(Mycoplasma)是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、能通过滤菌器、在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物。支原体对影响细胞壁合成的抗生素如青霉素类天然耐受。
77、不能损伤中枢神经系统的病毒是:
A.单纯疱疹病毒
B.麻疹病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.狂犬病病毒
E.乙型脑炎病毒
78、登革热和登革出血热的传播媒介是:
A.蜱
B.蚤
C.蚊
D.虱
E.螨
79、有关“干扰素”的叙述,哪一项是错误的:
A.由宿主基因编码
B.具有广谱抗病毒作用
C.有明显的种属特异性
D.病毒感染后刺激机体产生的糖蛋白
E.宿主细胞感染病毒后产生的抗病毒蛋白
80、丙型肝炎病毒最重要的传播途径是:
A.粪-口途径
B.性接触
C.母婴传播
D.节肢动物叮咬
E.输血或血制品和共用注射器
HCV主要是经血或血制品传播,重要特征是易于慢性化。急性期后易于发展成慢性肝炎,部分患者可进一步发展为肝硬化或肝癌。传染源主要为急,慢性丙型肝炎患者和慢性HCV携带者。
81、艾滋病病毒主要攻击的靶细胞是:
A.CD4+T细胞
B.CD8+T细胞
C.NK细胞
D.B细胞
E.细胞毒性T细胞(CTL)
82.医学心理学的研究任务是:
A.心理行为因素对健康影响的机制
B.心理行为因素在疾病发生、发展、转归的过程中的影响规律
C.通过心理行为调整及干预,达到预防疾病、治疗疾病和促进疾病康复的作用和机制
D.研究心理评估、心理咨询、心理治疗的理论和方法
E.以上都正确
83.皑皑白雪,在朝霞的映照下,呈现出红色,但人们对雪地的颜色知觉结果仍然是白色。这体现了知觉的哪个特性:
A.整体性
B.选择性
C.恒常性
D.组织性
E.对比性
84.唐代诗人李白在《前有樽酒行》中诗云:“催弦拂柱与君饮,看朱成碧颜始红。”其中“看朱成碧颜始红”反映了视觉的哪种现象:
A.对比
B.后象
C.适应
D.融合
E.联觉
85.主体对一定活动有了某种预先的准备状态,它决定着后续同类心理活动的趋势,这种现象称为:
A.暗示
B.习惯
C.期待
D.定型
E.定势
86.“感时花溅泪,恨别鸟惊心。”反映的是比较微弱的又比较持久的情绪状态,这种状态是:
A.心情
B.心境
C.应激
D.激情
E.理智
87.人的一般能力不包括:
A.注意力
B.记忆力
C.想象力
D.观察力
E.音乐分辨力
88.以下不属于心身疾病的是:
A.抑郁症
B.消化性溃疡
C.原发性高血压
D.支气管哮喘
E.类风湿关节炎
89.以下哪项不是影响个体认知评价的因素:
A.个体的人格特征
B.个体的生活经验
C.个体对应激源的认识
D.个体对应激源的敏感度
E.当时个体的身心状态
90.心身疾病的诊断标准,以下哪一项不正确:
A.往往有明确的心理社会因素
B.躯体有器质性变化或明确的病理性过程
C.不符合躯体疾病及神经症的诊断
D.没有明确的躯体症状
E.心理因素与躯体症状之间在时间上相关
91.精神分析治疗常用的技术为:
A.系统脱敏治疗
B.自由联想
C.检查负性主动想法
D.厌恶疗法
E.自我控制治疗
自由联想法的具体做法是:让病人在一个比较安静与光线适当的房间内,躺在沙发床上随意进行联想。治疗医生则坐在病人身后,倾听他的讲话。事前要让病人打消一切顾虑,想到什么就讲什么,医生对谈话内容保证为他保密。鼓励病人按原始的想法讲出来,不要怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意加以修改。因为越是荒唐或不好意思讲出来的东西,即可能最有意义并对治疗方面价值最大。在进行自由联想时要以病人为主,医生不要随意打断他的话,当然在必要时,医生可以进行适当的引导。一般来说,医生往往鼓励病人回忆从童年起所遭遇到的一切经历或精神创伤与挫折,从中发现那些与病情有关的心理因素。自由联想法的最终目的,是发掘病人压抑在潜意识内的致病情结或矛盾冲突,把他们带到意识域,使病人对此有所领悟,并重新建立现实性的健康心理。
92.以下不属于行为治疗常用方法的是:
A.暴露疗法
B.厌恶疗法
C.自我控制疗法
D.渐进性放松疗法
E.梦的分析
满灌疗法(floodingtherapy)也称暴露疗法、冲击疗法或泛滥疗法。暴露疗法分为实景暴露和想象暴露,不给患者进行任何放松训练,让患者想象或直接进入最恐怖、焦虑的情境中,以迅速校正病人对恐怖、焦虑刺激的错误认识,并消除由这种刺激引发的习惯性恐怖、焦虑反应。
厌恶疗法是采用条件反射的方法,把需要戒除的目标行为与不愉快的或者惩罚性的刺激结合起来,通过厌恶性条件反射,以消退目标行为对患者的吸引力,使症状消退。
93.对患者的适应性行为进行奖励的方法是:
A.行为塑造疗法
B.精神分析治疗
C.认知行为治疗
D.生物反馈治疗
E.人本主义疗法
认知行为治疗:人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点,而非来自事情本身。治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现,而且分析病人的思维活动和应付现实的策略,找出错误的认知加以纠正。例如,一个人一直“认为”自己表现得不够好,连自己的父母也不喜欢他,因此,做什么事都没有信心,很自卑,心情也很不好。治疗的策略,便在于帮助他重新构建认知结构,重新评价自己,重建对自己的信心,更改认为自己“不好”的认知。
94.生物反馈疗法的原理是:
A.内脏操作条件反射
B.经典条件反射
C.观察模仿学习
D.信息论
E.控制论
生物反馈法:利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。运用:一是让来访者学习放松训练,以便能减轻过度紧张,使身体达到一定程度的放松状态;二是当来访者学会放松后,再通过生物反馈仪,使其了解并掌握自己身体内生理功能改变的信息,进一步加强放松训练的学习,直到形成操作性条件反射,解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态,以恢复正常的生理功能。
95.以下哪一类病人最适合精神分析治疗:
A.精神分裂症
B.偏执型人格障碍
C.严重的抑郁症
D.躁狂症
E.癔症
96.以人本主义理论为基础的心理治疗是:
A.认知治疗
B.精神动力学治疗
C.来访者中心治疗
D.冲击暴露治疗
E.操作性行为塑造
人本主义疗法:是建立在哲学基础之上,通过为求助者创造无条件支持与鼓励的氛围使患者能够深化自我认识、发现自我潜能并且回归本我,患者通过改善“自知”或自我意识来充分发挥积极向上的、自我肯定地、无限地成长和自我实现的潜力,以改变自我的适应不良行为,矫正自身的心理问题。人本主义认为人是有智慧的并且人们有能够去解决自身的心理问题。心理治疗并不需要对患者进行指导与控制,只要对患者提供足够的信任与尊重,他们便会有能力去解决自身的心理问题。
97.以下哪项最适合使用认知治疗:
A.人格障碍
B.抑郁障碍
C.性心理障碍
D.神经性头痛
E.精神分裂症
98.哪项不是厌恶疗法的适应症:
A.酒精依赖
B.抑郁症
C.性取向倒错
D.冲动性行为
E.强迫性行为
99.参加专业心理咨询的人员所具备的最重要的条件是:
A.经过心理评估、心理咨询和心理治疗的专业培训
B.真诚、热情、乐于助人
C.自信,有坚韧不拔的意志
D.善于倾听,对人宽容
E.善于表达,言语有打动人心的力量
.以下哪一项并非我国学者提出的心理健康标准的内容
A.智力正常
B.情绪良好
C.了解自我
D.适应环境
E.人格完整
.智力发展最快的时期是:
A.婴幼儿期
B.儿童期
C.少年期
D.青年期
E.中年期
.以下对心理测验的描述错误的是:
A.依据心理学理论编制
B.可直接进行测量
C.使用一定的操作程序
D.是一种科学的手段
E.测量的是人的少数有代表性的行为
.在对心理测量工具进行评价时,能够反映测验分数可靠性的指标是:
A.常模
B.标准化
C.大样本
D.信度
E.效度
.WAIS-RC各分测验的量表分的平均数为10,标准差为:
A.1.5
B.2
C.2.5
D.3
E.5
WAIS-RC中国修订韦氏成人智力量表
.16PF是依据人格特质理论编制的,其测查的人格特质是:
A.表面特质
B.环境特质
C.根源特质
D.个别特质
E.共同特质
16PF卡特尔16项人格因素问卷;为卡特尔采用主成分分析方法编制而成,他认为16个根源特质是构成人格的内在基础因素,测量这些特质即可知道个体的人格特征。
.MMPI采用标准分对结果加以解释,其标准分的平均分和标准差分别为:
A.50,10
B.60,10
C.,15
D.10,3
E.5,1.5
MMPI明尼苏达多项人格调查表,各量表结果采用T分形式,一般某量表T分高于70则认为存在改量表所反映的精神病理症状。
.以下有关比率智商的描述正确的是:
A.MA/CA×l00
B.CA/MA×l00
C.MA/CA
D.CA/MA
E.是目前最通用的IQ计算方法
比率智商:IQ=MA/CA×l00公式中,MA(mentalage)为心理年龄(又称智力年龄),是某一儿童在智力测验的成绩所达到的水平,MA是以一群同龄儿童(称样本)在该测验的平均成绩为标准而得到的。CA(chorologicalage)为实际年龄,即该儿童在测验时的实际岁数。此公式是建立在儿童的智力水平随着年龄增长而增长的线性关系的基础上,但实际上智力发展到一定年龄便停止发展,呈平台状态,老年人的智力水平有所下降。
离差公式:IQ=+15(x-m)/s公式中,m为该年龄阶段样本在智力测验的平均成绩,x为某受试者在智力测验的成绩,s为样本成绩的标准差。在该公式中x-m/s是标准分(z)公式,如果x-m=0,为了不使IQ为0,故升值为;同时使每个z分都升值15倍。离差智商计算方法克服了比率智商计算方法受年龄限制的缺点,成为目前通用的IQ计算方法。
.以下对洛夏测验的描述错误的是:
A.是人格测验
B.是投射测验
C.记分解释复杂
D.可评估个体的心理症状
E.测验材料无严谨的结构
洛夏(Rorschach)测验属投射测验中的一种,是人格测验。在所有心理测验中,技术性最强的是投射测验,而在投射测验中最难的是洛夏测验和TAT的结果处理和解释。洛夏测验的结果处理,不是记分,而是编码,不过此编码也同记分意义一样,把这套记分或编码方法叫做记分系统(scoringsystem)。
.某被试SCL90总分为分,其均分为:
A.1.5
B.2
C.2.5
D.3
E.3.5
.能够评估个体的焦虑状况的量表是:
A.16PF
B.LES
C.SDS
D.SAS
E.EPQ
焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS):总分超过40分可考虑筛选阳性,即可能有焦虑症状,需进一步检查。分数越高,反映焦虑程度越高。
.能够对个体的精神刺激或压力进行定量分析的量表是:
A.SCL-90
B.LES
C.SDS
D.SAS
E.社会支持量表
生活事件量表(lifeeventscale,LES):生活事件刺激量越高反映个体承受的精神压力越大。负性事件刺激量的分值越高对心身健康的影响越大。
.一位心脏病术后病人在疾病康复后仍继续要求住院进一步治疗,这位病人的行为属于:
A.角色行为冲突
B.角色行为强化
C.角色行为缺如
D.角色行为恐惧
E.角色行为减退
角色行为缺如:病人未能进入病人角色,不承认自己是病人。
角色行为冲突:当多种社会地位和多种角色集于一人时,在其自身内部产生的的冲突。
角色行为减退:个体进入病人角色后,由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任,放弃了病人角色去承担其他角色的活动。
角色行为强化::随着躯体的康复,病人角色行为也应转化为正常的社会角色行为,如果这种转化发生阻碍,个体“安于”病人角色的现状,角色的行为与其躯体症状不相吻合,过分地对自我能力表示怀疑、失望和忧虑,行为上表现出较强的退缩和依赖性,这就是病人角色行为强化。
角色行为恐惧:这是病人角色适应中的一种特殊类型。病人无法承受患病或不治之症的挫折和压力,对病人角色感到疲倦、悲观、绝望,由此而导致行为异常。
.以下哪项不属于病人常见的心理需要:
A.需要恢复生理、心理的正常
B.需要安全感
C.需要被接纳和被关心
D.需要尊重和受到平等的对待
E.需要继续承担其原有的社会责任
.昏迷病人在医患关系模式中属于以下哪种模式:
A.主动-被动模式
B.指导-合作模式
C.自我治疗模式
D.生物-心理模式
E.共同参与模式
.以下对医患关系的描述,不正确的是:
A.是以患者为中心的人际关系
B.是以医疗活动为中心
C.是以医务人员为中心的人际关系
D.是以维护病人健康为目的人际关系
E.是一种帮助性的人际关系
.某男,36岁,SDS测验结果显示总分为60分,其抑郁严重指数为:
A.0.55
B.0.6
C.0.65
D.0.7
E.0.75
抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale,SDS)如果总分超过41分,可考虑筛查阳性,即可能有抑郁存在,需进一步检查。抑郁严重指数=总分/80.指数范围为0.25—1.0,指数越高,反映抑郁程度越重。
.在EPQ中,能够反映个体情绪稳定性程度的维度为:
A.神经质
B.内外向
C.精神质
D.掩饰性
E.兴奋性
艾森克人格问卷(EPQ):由三个人格维度量表和一个效度量表组成。
神经质(N):测查情绪稳定性
内外向(E):测查内向和外向人格特征
精神质(P):测查一些与精神病理有关的人格特征
掩饰量表(L):测查朴实,遵从社会习俗及道德规范等特征
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
.注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是:
A.I型超敏反应
B.II型超敏反应
C.IV型超敏反应
D.I型或III型超敏反应
E.III型超敏反应
.自身免疫耐受,是在胚胎时期T细胞的分化过程中,其表面受体与胸腺中APC表达的自身Ag-MHC复合物相互作用而被消除,这一过程属于:
A.阳性选择
B.阴性选择
C.T细胞克隆无能
D.B细胞克隆无能
E.基因缺陷
.女性,65岁,高血压病史近30年。1小时前突然意识丧失,送急诊。查体,血压/mmHg,患者神志昏迷,口角向右上方歪斜,右侧上、下肢瘫痪。符合患者疾病的描述是:
A.脑梗死
B.脑出血
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
E.高血压脑病
.男性,30岁,2天前上呼吸道感染,病情迅速加重,发热(39.8℃),伴寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。X线检查见左肺下叶大片致密阴影。符合该患者疾病的描述是:
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.病毒性肺炎
E.支原体性肺炎
.男性,38岁,10多年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。胃镜检查,十二指肠球部可见直径约1cm的圆形溃疡。不符合该患者疾病的描述是:
A.易发生穿孔
B.易发生出血
C.易引起幽门梗阻
D.易发生癌变
E.可经不完全再生修复
.男性,38岁,面部及下肢浮肿两月余,尿液检查蛋白++++,肾穿刺组织光镜观察肾小球体积增大,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例肾炎的类型最大可能是:
A.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
B.弥漫性膜性肾小球肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.弥漫性新月体性肾小球肾炎
E.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
弥漫性膜性肾小球肾炎:主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚,肾小球基膜上皮细胞侧出现含免疫球蛋白的电子致密沉积物。本病早期光镜下肾小球炎性改变不明显,又称为膜性肾病。是引起成人肾病综合征最常见的原因。由于肾小球基膜严重损伤,滤过膜通透性明显增高,常表现为非选择性蛋白尿。双肾肿大,颜色苍白,有“大白肾”之称,基膜与上皮之间有大量电子致密沉积物,沉积物之间基膜样物质增多,形成钉状突起。钉突向沉积物表面延伸并将其覆盖,使基膜明显增厚,其中的沉积物逐渐被溶解吸收,形成虫蚀状空隙。免疫荧光检查显示免疫球蛋白和补体沉积,表现为典型的颗粒状荧光。增厚的基膜使毛细血管腔缩小,最终导致肾小球硬化。
.男性,8岁,1年来,低热、疲倦、乏力、夜间盗汗,并有咳嗽。X线检查,可见右肺下叶上部近肺膜处见一边界模糊的团状阴影,肺门多数淋巴结肿大。结核菌素试验阳性。不符合该患者疾病的描述是:
A.可发生淋巴道播散
B.可发生血道播散
C.可发生气道播散
D.可发生干酪样坏死
E.多数患者发生急性空洞
、一个4岁女孩在随母亲旅游中,吃小店出售的汉堡包,回家3d后,出现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便,伴发热、呕吐。入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌,有动力。该疾病最可能由下列哪种病原菌引起:
A.霍乱弧菌
B.大肠埃希菌O∶H7
C.鼠伤寒沙门菌
D.伤寒沙门菌
E.痢疾志贺菌
、男,22岁,水利工地民工,因突发高热、头痛、腰痛、眼眶痛、烦燥不安而急诊入院。检查发现患者眼球结膜、面部充血水肿,血压偏低,已出现休克和急性肾功能衰竭。该患者最有可能患有:
A.登革出血热(登革病毒)
B.肾综合征出血热(汉坦病毒)
C.流行性斑疹伤寒(普氏立克次体)
D.钩体病(钩端螺旋体)
E.链球菌性肾小球肾炎
.某大学生,上周其父母在车祸中丧生,心理遭受了重大的打击。他所受到的以下支持中,哪项不属于社会支持:
A.给予指导和关怀
B.给予信息
C.给予经济资助
D.给予鼓励
E.给予教育
.某患者害怕单独到一些大型商场购物,一旦进入这些场所,患者就会感到胸闷、冒冷汗,因此一直回避这些场所。心理医生详细地了解了患者焦虑的场合和回避的程度,制定了一张等级表进行分级暴露,这种治疗方法是:
A.快速暴露疗法
B.自我控制疗法
C.行为塑造疗法
D.系统脱敏疗法
E.厌恶疗法
.某大学生,22岁,采用韦氏成人智力测验测得其IQ为,按韦氏智力量表划分标准,其智商属于:
A.高于平常智力
B.平常智力
C.低于平常智力
D.极超常智力
E.超常智力
边界:70--85
平常:85—
超常:—
极超常:—
天才:--
.某男,20岁,其EPQ测试结果显示E分35,N分60,提示其气质类型为:
A.粘液质
B.抑郁质
C.多血质
D.胆汁质
E.混合型
EPQ结果采用标准分T分(平均分50,标准差10)表示,根据各维度T分高低判断人格倾向和特征。还将N维度和E维度组合,进一步分出外向稳定(多血质)、外向不稳定(胆汁质)、内向稳定(黏液质)、内向不稳定(抑郁质)四种人格特征,各型之间还有移行型
以下提供若干组考题,每组考题共用考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
题干:—
A.引起T细胞免疫耐受
B.引起B细胞免疫耐受
C.引起T、B细胞免疫耐受
D.不引起免疫耐受
E.引起免疫抑制
.高剂量TD抗原C
.低剂量TD抗原A
.高剂量TI抗原B
.低剂量TI抗原D
题干:—
A.属于I型超敏反应性疾病
B.属于II型超敏反应性疾病
C.属于III型超敏反应性疾病
D.属于IV型超敏反应性疾病
E.不属于超敏反应性疾病
.移植物急性排斥D
.青霉素过敏性休克A
.药物过敏性血小板减少症紫癜B
.肾小球肾炎C
.输血反应B
.类风湿性关节炎C
题干:—
A.水变性
B.脂肪变性
C.玻璃样变性
D.淀粉样变性
E.纤维素样变性
.虎斑心是心肌的B
.肝细胞气球样变是A
.风湿病时结缔组织发生E
.甲状腺髓样癌间质可发生D
.急进性高血压小血管壁常发生 E
气球样变:由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化,进一步发展肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变。
风湿病:主要病变发生于结缔组织的胶原纤维;
变质渗出期:病变部位表现为结缔组织基质的黏液样变性和胶原纤维素样坏死。
增生期或肉芽肿期:在变质渗出的基础之上,在心肌间质,心内膜下和皮下结缔组织中,可见具有特征性的肉芽肿性病变,称为风湿小体或Aschoff小体。
纤维化期或硬化期:Aschoff小体中的坏死细胞逐渐被吸收,风湿细胞转变为成纤维细胞,使风湿小体逐渐纤维化,最后形成梭形小瘢痕。
甲状腺髓样癌:甲状腺髓样癌实际上并非甲状腺癌,它来源于分泌降钙素的甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞),是神经内分泌细胞,和甲状腺滤泡细胞无关。
题干:—
A.球形心
B.靴形心
C.梨形心
D.绒毛心
E.虎斑心
.二尖瓣狭窄答案C
.风湿性心包炎答案D
.主动脉瓣关闭不全B
题干:—
A.鳞状细胞癌
B.腺鳞癌
C.腺癌
D.单纯癌
E.粘液癌
.食管癌多为A
.胃癌多为C
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