中医验方连载肺心病之处方3首

概要：本病即以慢性咳嗽咯痰、气促、心悸、乏力、紫绀为主的慢性支气管炎、肺气肿发展为肺及心病的循环系统疾病。40岁以上多患。形成时间约需6-10年。本病属中医“心悸”，现统称“肺心病”。病因为肺病日久，痰气阻滞，导致心脉瘀阻。属本虚标实。治疗本病，不论何期，当治肺为第一要着。肺主气，呼吸之气下供肾纳，肺主通调水道，为肾水之上源；心主血，肺气推动心血运行，故心肾均需肺气之用。肺主一身之气，肺虚则邪气乘虚而入，致肺受壅滞，肾水不能代谢，心血无力运行。肺壅咳嗽气促；肾水代谢失常则下肢水肿或腹水；心血失运则瘀、悸、胸闷、口唇紫绀。故治肺为要，补肺气、宣降肺气为第一，为治源病可愈。但心肾对肺至关重要，因为肺气须心血濡养，尤因气需血载，若心血虚，必影响肺气，肺气伤损，形成咳嗽、气短；肾虽须得肺气而纳，但只有肾气充沛，摄纳正常，肺气才能通畅，呼吸均匀，如肾虚不能纳气，会动则气急，呼吸困难，肺气必逆，水气壅，生水肿咳嗽。尤其肾藏精，为元气之根，肺气赖精化生。故肾精肾气虚损，肺气必虚，邪气必乘。故而治疗肺心病，又必须补肾。

处方一：白胡椒20粒，木鳖子（去皮）克，黑丑、白丑各50克（即黑白牵牛克）。

用法：上药共烘干，研成末，用白皮鸡蛋清4只，拌合均匀，外敷在内脚踝骨上部（男左女右），敷15个小时。只敷1付药。

功效：用于肺心病病危之急救。

医案：66岁老人患肺源性心脏病13年，突然病情加重，高烧不退，生命垂危。以本方急救，转危为安。体烧渐渐退去，气顺，能吃，身体有劲。

说明：①敷第二付药，应间隔半个月以上。②1个月内禁吃梨。③可配合放血退烧，在患者双耳上尖部，用消毒过的针，刺破耳尖，挤出一点血，一般在20分钟后，开始退烧，至3-5小时，体温恢复正常。④配合下面肺心病汤药继续治疗。

处方二：纳气平喘汤

组成：茯苓15克，白术15克，熟附片6克，熟地15克，香橼、鸡内金各9克，山萸肉12克，生山药30克，五味子9克，紫石英15克（先煎），磁石15克（先煎），沉香3克（冲服），紫河车6克（分2次药汁送服）。

用法：中药煎汤分2-3次服，每日1剂。

功效：主治肺心病。

辅助处方：高丽红参10克，蛤蚧1对（选尾粗的去头足），胡桃肉10克（连衣）。

用法：红参切片，与蛤蚧、胡桃肉共蒸，分2天吃完，即2天1剂。

善后：1剂药服3-4天，连服6个月（含参蛤方）；随体质改善，方中红参和熟附片减为3克。

医案：谢某，男，68岁，工人。患者喘咳，吐泡沫痰，气短，活动后加剧，已多年。近来休息时亦气促，已不能劳动。医院检查后诊断为“肺源性心脏病”。来求诊时，见患者呼吸急促，口唇青紫，下肢浮肿，脉细数，舌质淡，苔白腻。病危肾不纳气，治宜温肾培元，纳气平喘。投纳气平喘汤治疗。服药6剂，参蛤方3剂，患者病情明显好转。半年后追访，患者已恢复正常体质，并已参加劳动。叮嘱其不可激动，不可太劳累，不生气，快乐是长寿之本。

处方三：血府逐瘀汤加减

组成：桃仁12克，红花12克，赤芍15克，当归10克，生地黄12克，川芎12克，枳壳12克，瓜蒌20克，丹参15克，牛膝12克，桔梗10克，甘草5克。

用法：上药水泡20分钟，再煎药2次，分2次服，每日1剂。

加减：气虚加党参15克，南沙参15克；湿重加茯苓12克，桑白皮12克，苡仁15克；热重加知母10克，石膏30克，黄芩10克；痰多加川贝粉2克（吞服），胆南星10克，法半夏10克；气喘甚加麻黄5克，苏子10克，厚朴6克。

功效：本方治疗肺心病多例，服药7-30剂不等，均告治愈。

说明：运用清代名医王清任《医林改错》中的血府逐瘀汤加减后，治疗本病，有较好疗效。

出版社：中医古籍出版社

书号：ISBN-7---3

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