6月第三健康周呼吸系统疾病,这是最容易被

呼吸系统（respiratorysystem）是执行机体和外界进行气体交换的器官，由呼吸道和肺二部分组成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管，临床上将鼻腔、咽、喉叫上呼吸道，气管和支气管叫下呼吸道，呼吸道的壁内有骨或软骨支持以保证气流的畅通。

肺主要由支气管反复分支及其末端形成的肺泡共同构成，气体进入肺泡内，在此与肺泡周围的毛细血管内的血液进行气体交换。吸入空气中的氧气，透过肺泡进入毛细血管，通过血液循环，输送到全身各个器官组织，供给各器官氧化过程的所需，各器官组织产生的代谢产物，如CO2再经过血液循环运送到肺，然后经呼吸道呼出体外。

常见的呼吸系统疾病有：

一、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，是呼吸道貌岸然最常见的一种传染病。常见病因为病毒。如水流感病毒，副流感病毒，呼吸道合胞病毒，埃可病毒，柯萨奇病毒等。

分类：

（一）、普通感冒（俗称伤风）

1、卡他症状重：喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。也可出现流泪，咽痛。

2、全身症状轻：可有轻微发热，关节痛、肌肉痛不重。

3、如无并发症，5-7天痊愈。

（二）、流行性感冒（俗称流感）

1、流行性或暴发流行。

2、全身症状重，起病急，高热，全身肌肉酸痛，关节痛，头痛，眼结膜炎症症状明显。

3、其他症状及咽喉症状较轻。

二、急慢性气管炎和支气管炎

急性气管和支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管和支气管粘膜的急性炎症。

主要症状有：

1、咳嗽咳痰：先为刺激性干咳，后可为粘液脓性或脓性痰，偶有痰中带血。

2、伴有发热，38左右，多3-5天降至正常。

3、两肺呼吸音多正常，两肺也可听散在干、湿罗音，罗音位置不固定，咳嗽后可减少或消失。

慢性支气管炎

1．诊断标准：有慢性咳嗽咳痰持续2年以上，每年持续3个月以上，排除其他心肺疾病即可诊断。

2．症状和体征：咳嗽、咳痰、气喘、长期反复发作与缓解交替进行，常因感染诱发本病。肺底可听到湿罗音。喘息时可听到干鸣音。晚期伴有肺气肿或肺心病相应体征。

三、支气管扩张

1．病史与症状

1）部分患者儿童时期有麻疹、百日咳、支气管炎病史，或有慢性肺脓肿、肺结核及肺纤维化病史。

2）咳嗽、咳痰、咯血三大症状。咳痰量多，早晚痰量增多，常伴有腥臭味。一般咯血量大，每次多在10ml以上。

2．体征

1）早期无特异体征。

2）常在肺底或病变部位听到位置固定、持续存在的湿罗音。

3）部分病人有杵状指（趾），或贫血。晚期可发展为肺心病。

四、支气管哮喘

1．症状：反复发作性喘息，呼气性呼吸困难，胸闷或顽固性反复持续咳嗽，多与接触各种变应原、冷空气，物理化学刺激上呼吸道感染或运动有关。

2．体征：两肺散在或满布哮鸣音，以呼气相为主。

五、肺炎

本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。

1.寒战、高热

典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热。

2.咳嗽、咳痰

早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。

3.胸痛

常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。

4.呼吸困难

因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。

5.其他症状

少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

六，肺癌

肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。

此外职业和环境接触

肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率：铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率，空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌。

七、呼吸系统疾病一般护理事项：

1.按内科疾病病人一般护理。

2.休息与体位：

重症病人应绝对卧床休息，胸痛者取患侧卧位，大咯血者取平卧，头偏向一侧，呼吸困难者取半卧位，并给氧气吸入。

3.饮食护理：

高蛋白、高维生素、足够热量、无刺激性的饮食。每天饮水ML以上。

4.病情观察：

严密观察病情，观察咳痰、咯血的量、性质，医

学教育网搜集整理呼吸困难的类型，胸闷气短的程度。

5.保持呼吸道通畅：

指导病人有效咳嗽。痰不易咳出时，应多饮水，并行雾化吸入；痰量较多者行体位引流排痰；痰多而咳嗽无力者需翻身拍背，必要时吸痰。机械通气病人做好气道管理。

6.做好相关准备：

病人进行特殊检查时，如：支气管镜等，应做好术前准备，术中配合和术后观察的护理。

7.药物治疗护理：

观察药物疗效及不良反应，如有无血压升高、脉速、肌肉震颤等，发现问题及时通知医生处理。

8.鼓励病人多漱口，以增加食欲，防止感染。

9.高热、咯血病人，按发热、咯血护理常规执行。

10.心理护理：安慰和鼓励病人，消除焦虑紧张情绪，医学

教育网搜集整理放松身心，配合治疗。

11.健康指导：积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识，指导病人戒烟，适当进行体育锻炼，注意保暖和预防感冒。