从ldquo脾胃肺rdquo掌握

脾胃历来医学称为后天之本，是消谷运化之功能，

在小孩时期是最重要补养的一个脏腑了脾胃弱时，水谷不化，水气停留，导至了很多病证的发生此脏腑与其他一样存在四大病证问题，就是我们常说的寒热虚实寒时，则难化谷，水气留停，滞而不行，水湿肿满皆属于脾，这是医中金匮对脾的总结

此时，我们要用干姜，胡椒，等温之，用白术枳实，砂仁神曲开之，虚时，水谷得不到更多的消化液，也同样是难以消谷，但虚中会带热的，如不带热也会成了虚寒了，虚热是从胃中发出来的，是因为消化液少而热的但虚是从脾发出来的，因为脾无能提供足够的消化液导至了虚热的因为虚热，导至了热气上升不下之因，所以出现了呕嗳之病证，也出现了上焦所有因湿邪停留的病证的如眼不能视，如口舌生疮，如牙痛，头痛等症

此时，我们要补其阴液，使脾得到元气来提供消化液，从而降了这个虚火虚火降了，自然病证就好的，加以补脾健运，化湿利湿，那湿邪去了，病会自然好了常用的是白术加玉竹如出现了呕逆和嗳气的，则加入了竹茹，芦根之类了处理虚湿的常用茯苓，处理虚热的常用意米淮山

湿气重都也可加以仓术，气滞者可以加以木香，砂仁，枳实如没有虚热，即没有出现火气上头，或呕嗳之病证，只是虚而已，只是消化不良，四肢无力而已，中气不足而已此时可用白术炙甘草大枣生姜之类，如出现脉沉的，还要升以补之，如加入升麻之类如果邪气在阳明经中，那虚者用葛根之类，实者则用石膏知母了如脾气实，我们不是用石膏之类的，可用知母，加以枳实之类实可以泻，可以用大黄来泻之，或其他来泻之，虚即要淡渗之类的了，不可大泻矣如虚用大泻，则中气下陷，大小肠子宫会下降的。气不能提上，头晕之类主会产生了气就会喘的了

常来湿痰是一家，脾虚水湿不行，上到了肺部就成了痰了在此，必须时行补脾以助化痰之力，开通中焦以利痰之行了常配合清肺滋肺化痰药来用脾与肝是最近的，时常会受其制约，在治理脾的过程中，必须也要处理肝气的如肝气郁结，常要疏肝以调之，如肝气虚了，无能提供消化液，也要补其肝气的，补肝之气即是补血了脾与心是子母关系，脾虚也许是心虚而来的，在补脾之时，还是要补其心，但如果，心气是热的，相反要清其心气，这是泻子补母，泻母补子之法也脾的运化水湿，时常与肾有着不可分开的肾虚之时，因为肾管二便，对于排湿邪是会让这个肾管的，所以又要处理肾的关系了总之每一脏的病，都要分析和解决五脏六腑的问题，并不是只处理一个问题而已，这是本家大内科的医学知识开一个方子，要全面，要真正解决问题，就要如此，就象一个国家一样，要与其他国家进行勾通和交流也样带兵一样，要各处都有自已的力量，这样才能取得完满的胜利

肺是高源之所，气候干燥之地，

气的出入，不能有半点寒气的虚时则不通畅，无力出入，实时则痰积留而成了闭塞。气管不会得到平滑则会产生的咳喘之证肺气一定要下降的，否则会气上逆而成了喘证肺气下降与肾有极大的关系，肾虚了，胸膻之膜向下得不到好的扩张的肾虚则气不下降了，我们称它为肾不纳气，肾要纳气要有一个条件，一胃气不能有上逆，二胆气不能有上逆胃气不能上逆要有一个条件，就是脾气要强，则胃气不能上逆了胆同样是这样道理这就足可以说明，气下降是要阴气足，才能下降的我打个比方，是自然界的，雨是从天上来的，雪也是从天上来的，冰霜也是从天上来的，但这些都是从大海太洋中来的，是从水蒸气来的，是从空中的气来的是太阳的温度蒸发而来的这就是阳气，以我们体内的阳气一样当这些阳气一遇到了寒气，或比它温度低的气流时，就会产生了雨雪冰等现象了在人体内也是这样的肺总是这样得到了升降，肺之气体是带有一定津液的肺总是有这种积水的运行的是这些津液不定的升降，使全身得到了津液血气的运行的但要有一个条件就是肺中的气体一定保持到能够化解运行水气的温度温度在肺中是最主要的了所以肺为燥脏肺主燥的由来而名命了那么我们在调理肺中，一定要用一些干燥的药物，进行用之，但是当上述之气体，遇到了极寒时，成了冰了，当在肺中之气是干燥的，但水气过多了，就会成了雪了我们这样理解，也这样去用药寒时，我温之但是由于本脏是常年干燥，若在一些情况下，如盗汗，自汗，或失水，失液，失血等那么本来是燥的，则本脏成了干枯之脏了这时，我们不得不加以补水，即补阴，即带有滋润的药，进行用之肺劳即现在的肺结核都是阴液少而导至的懂得了这些道理，那么我们用药就有了指导性的方向了为什么成痰，痰却是雪和冰的那种了或在津液少的情况下，由于过燥，而成了痰的，但这种痰却没有随着咳嗽而出，是因为干枯在内所以不见痰出了一般本家用药，有如下特点用桑叶清肺之实热，黄苓散其实火，除其实热，桑白皮入里而清其实热用百部，百合沙参麦冬，天麦来补其津液不足用生姜干姜温其肺之阳气用熟黄芪灸草来补其元气用人参补其元气并补其津液用杏仁宣其气机用厚朴温其气散其水积用积壳化其水气用马刀玲，鱼鲜草，解其肺内之热结用贝母，化其痰积用半边莲停力子瓜娄去其积水用麻黄解其表阳，利其水气用苏子降其气用紫宛冬花解其虚寒之咳用枇杷叶来化痰止咳用五味子来收其在外之散气用贝壳之类咸以轻坚白前入其经中白术补土以生之用必甲龟板来补阴其阴气清其内热，并潜其阳气用桔梗来升引药，并入于本脏经等等当然也可以用其他解毒之品来处理其肺中之毒邪

文源:医品阁

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