它是心脑血管病肿瘤之后的老年人第三大

　　近日，医院创伤手足骨科连续收治了多名复杂髋部骨折病人，其中包括82岁、86岁高龄合并房颤患者，67岁脑血管病后遗症期患者，43岁中年男性严重酒精依赖患者。根据骨折分型及年龄特点，创伤手足骨科分别进行了半髋关节置换、全髋关节置换、闭合复位PFNA内固定术、闭合复位INTERTAN内固定术，均取得了良好的效果。

髋部骨折是老年人的第三大“杀手”

　　统计数据显示，近年来，髋部骨折是老年人常见的严重损伤，发生率大约是万分之五，女性偏高。90％老年髋部骨折仅仅是跌倒引起的，也被称为成人最后一次骨折，成为继心脑血管疾病和肿瘤后第三大老年人“杀手”。

　　因为老年人骨质疏松，骨骼脆性增加，仅轻微外伤就会造成骨折。尤其以髋部骨折最常见，并且最容易出现严重后果。有数据显示，老年髋部骨折，一年后的生存率大概是50%，也就是说，骨折一年后，有一半的老年人会因跌倒远离开。

　　通俗地说，个髋部骨折的老年人，50个做手术，50个不做手术，一年后，总共大约只有50个老年人可以幸福地沐浴在阳光下。而去世的50个老年人中，只有少数患者是因为麻醉、手术及其相关的并发症去世，大多数死亡的病例，是因为采用了保守治疗。

　　很多人认为年纪大了经不起手术，很多老年患者发生髋部骨折后会选择保守治疗。但继发的肺感染、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓以及肺、脑、心等重要器官血栓栓塞等严重并发症对老年患者来讲死亡率极高。

老年人髋部骨折要怎么办？

　　髋部为股骨生物学力线交叉点，由于存在剪切应力，因而是骨折易发部位，而随着年龄增加这类骨折的发生率也明显增加。现在，随着中国社会逐步进入老年化，老年髋部骨折患者也大量增加。如何减少风险，提高临床疗效越来越成为骨科界的重点，也是难点。老年患者本身的机能减退，并且大多合并有各种不同程度的内科疾病，这给手术治疗增加了极大的风险。

　　随着科技的发展和经验的累积，骨科微创诊断与治疗技术不断进步，许多先进的科技成果应用于骨科领域后，大大改善了人们对骨科疾患的认识，使骨科领域的微创治疗方面取得突飞猛进的发展，髋部骨折也出现了诸如关节置换、PFNA等多种手术治疗方式，在病人耐受的情况下，经过详细术前评估和沟通、详尽手术计划、完善的术后治疗方案便可进行手术治疗。但是老年病人围手术期风险极高，术前、术中及术后每一个环节都要密切 　　半年前，85岁的徐大爷不慎跌倒，造成了右股骨颈骨折，到院后经检查，徐大爷还患有高血压、房颤、心律失常、糖尿病等多种老年病，在医院心内科、神经内科、内分泌科的协助下，创伤手足骨科为徐大爷进行了髋关节置换手术，术后一周，徐大爷在医生的指导下重新站了起来。

　　近日，徐大爷的医院义诊服务队来到检场李村，义诊现场巧遇在路边遛弯儿的徐大爷。见到李大夫，徐大爷格外激动，徐大爷表示骨折后，本以为只能一直卧床了，没想到现在不光站了起来，还能出去赶集了。李大夫为徐大爷仔细检查了身体，发现徐大爷术后功能恢复非常好。

案例二

　　高大爷今年69岁，早晨出门时不慎摔伤在路旁，经家人拨打急送至医院，通过检查诊断，老人为左股骨粗隆间粉碎性骨折。虽然年纪很大，但是高大爷身体尚可，强烈要求手术，因为他不想当一个“躺着的拖累”。

　　医生给高大爷了做了全面检查，确认他具备做手术的条件。调节好老人身体状况，排出手术禁忌，完善术前准备后，在24小时内给高大爷做了左股骨粗隆间骨折闭合复位PFNa内固定术。术后一周，高大爷便可以在助行器的辅助下下床行走。

案例三

　　43岁米先生，6天前乘坐三轮车时与小货车相撞摔倒，导致左侧转子间骨折，在院外接受了牵引、膏药治疗，效果不明显，便来到医院创伤手足骨科就诊。到院时，米先生胫后及肌间已形成血栓，情况紧急。创伤手足骨科立即组织多学科会诊，由血管外科先行置入下腔静脉滤器后，为米先生进行了闭合复位INTERTAN内固定术，患者术后恢复良好。

　　目前，髋部骨折基本都可以通过手术进行治疗，而且是唯一有效的治疗手段，医院创伤手足骨科基本实现了髋部手术治疗方式的全覆盖。

　　老年髋部骨折的治疗，不仅仅是骨科的课题，医院整体医疗水平的综合考验。骨科医生只是站在了一个显目、充满光环的位置，在背后还有麻醉、手术室、大内科、大外科、放射、检验、器械供应室等部门的鼎力相助。随着医院搬入新院，医院硬件设施迎来巨大升级，目前，医院正探索组建老年髋部骨折治疗的多科协作治疗组，为髋部骨折患者提供更多的治疗选择。

骨科简介

　　医院骨科成立于年8月，经过近7年的成长和发展，骨科现已分为脊柱关节和创伤手足两个病区。科室业务骨干均有医院、医院、医院医院进修学习经历，为骨科团队化建设奠定了基础。同时，医院专家来院坐诊、查房、手术，将国内最前沿的骨医院。

　　为了适应骨科发展，医院加大投入，引进了C-型臂、超声波治疗仪、骨伤治疗仪、膝关节持续被动活动机、椎间盘镜、椎间孔镜、关节镜等一大批先进的骨科医疗设备。同时，还建立了“无痛病房”，在围手术期为患者提供最大限度的人文关怀，减轻患者痛苦的同时，也极大的降低了术后并发症的发生。

　　随着社会老龄化的到来，近年来，高龄骨科患者不断增加，医院骨科团队经过不断的探索，开展了多项国内乃至国际上最前沿的医疗技术，包括高龄患者的关节置换、髋部骨折、股骨头坏死、椎间盘突出等病症的治疗，在脊柱、关节、创伤、手足等领域都取得了巨大突破，已成功为余名80岁以上高龄骨科患者实施各种手术。

创伤手足骨科专家简介

李众德

　　副主任医师，医院创伤手足骨科主任，聊城市骨科专业委员会委员，聊城市司法鉴定协会会员，从事骨外科临床工作30余年，发表国家级论文2篇及省级论文多篇，获得市科技成果三等奖1项。

　　擅长关节置换、四肢骨折的切开复位内固定术及微创复位内固定术，以及腰椎间盘突出的微创及开放手术治疗，尤其以关节置换技术在我市处于领先水平。

李若东

　　

　　主治医师，医院创伤手足骨科副主任，东昌府区优秀医生，山东省中西医学会微创骨科委员会委员，中国医师协会骨科医师分会会员，山东省疼痛医学会微创神经脊柱专业委员会委员，山东省康复医学会脊柱专业委员会委员，山东省疼痛医学会身心医学专业委员会委员，聊城市司法鉴定协会会员。发表国家级核心期刊论文2篇，作为主编参编著作1部。

　　擅长创伤救治，擅长四肢骨折的微创手术治疗！对老年髋部、脊柱骨质疏松性骨折的微创治疗积累了丰富的临床经验！开展了断指再植术及各种类型皮瓣手术！

医院优惠活动敬请 　　核：王景壮

邮箱

dcfrmyyxck

.







































白癜风的预防
白癜风医院哪家强