肿瘤Lungcancer静脉血栓

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导读：

早期静脉血栓事件（EVTE）的出现与患者较差的总体生存率（OS）相关，这一联系不受患者疾病分期的影响。

静脉血栓事件（VTE）在肿瘤患者死因中占据主要地位。我们假设，肺癌患者出现早期的静脉血栓事件（EVTE，3个月内诊断）与较差的总体生存率（OS）相关。

我们这项研究总共纳入了名肺癌患者。我们对于晚期静脉血栓事件（LVTE）的定义为在肺癌确诊3个月后出现静脉血栓事件。对于进展期疾病（AD）的定义为非小细胞肺癌IV期或者为进展期小细胞肺癌；对于非进展期疾病（non-AD）的定义为非小细胞肺癌III期或者为局限性小细胞肺癌。

研究所得结果如下：纳入的名肺癌患者中，名患者为非小细胞肺癌（85%）、94名为小细胞肺癌（13%）、另外16名为低分化的神经内分泌肿瘤（2%）。所有受试患者中，共有95名患者出现了静脉血栓事件，占到了总数的13%。出现静脉血栓事件的患者中，44名为早期的静脉血栓事件（6%），49名患者出现了晚期静脉血栓事件（7%）。出现早期静脉血栓事件的患者相比于其他患者，总体生存率偏低，中位生存期分别为4个月和17个月（p0.）。同时，出现早期静脉血栓事件无论在非进展期疾病还是进展期疾病患者中，都与患者的总体生存率偏低相关，分别为12个月比42个月（p=0.01），4个月比6个月（p=0.02）。单纯考虑分析非小细胞肺癌患者时，在多变量模型中（包括年龄、疾病分期、体力状态、化疗使用和Charlson指数），早期的静脉血栓事件（EVTE）出现为预测患者死亡率增加的独立因素（HR2.4;95%CI1.6~3.3）。

图示：肺癌患者总体、局限性疾病、进展期疾病生存率与早期静脉血栓事件出现之间的联系

综上所述，早期静脉血栓事件（EVTE）的出现与患者较差的总体生存率（OS）相关，这一联系不受患者疾病分期的影响。研究结果更加强调了静脉血栓事件对于肺癌患者生存期的影响，我们需要使用更加有效的方法来防治静脉血栓事件，以此改善肺癌患者的生存期。

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