名医大讲堂肺病科陆学超糖皮质激素治

主持人

您好，陆主任，首先和我们网友朋友们介绍一下哮喘到底是一种什么病？

陆学超

关于哮喘这个病，我想各位网友朋友应该都是比较熟悉的。关于哮喘的概念性的东西，我觉得有些东西比较专业，我这样就简单把哮喘的发病的一些主要特点跟大家介绍一下。

像支气管哮喘是一种慢性气道炎症，在这里我要特别强调一下，这种气道的慢性炎症，这个炎症跟我们平时说的炎症是不一样的。我们平时说的炎症，我感染了病毒或者感染了细菌，我有发炎了，这种呼吸道的炎症跟我们说的支气管哮喘的炎症是截然不一样的。

因为我们平时说的炎症，一般是指微生物包括细菌病毒，需要用抗病毒的药物或者是抗细菌的药物进行治疗。而支气管哮喘的炎症，它不是用抗生素治疗的。所以说很多人说支气管哮喘发作了以后选用抗生素，这是不对的。这种炎症是一种糖皮质激素进行治疗的炎症，不是一种细菌感染或者病毒引起来的炎症。

再一个，哮喘还有一个气道高反应性，这是一个哮喘的特点。这种气道高反应性会引起什么症状？一般临床表现会出现喘息，而这种喘息按照正常的呼吸，这种声音是比较粗的，还有的病人自己就能感觉到喉中发出哮鸣声，是水激声也好，或者是那种喘鸣声也好，就是自己都能听到，有时都不需要戴腹用听诊器就能听得到。并且这种喘息一般是容易发生在清晨或者是晚上。

当然了，这种症状有时候通过治疗或者通过别的干预措施，可以自行缓解。一旦缓解了以后，这种症状会彻底消失，哮喘的病人跟正常人是一样。这是哮喘的一个特点，也是它一般的概念。

主持人

谢谢陆主任的解答。哮喘病的发病率又是怎样的？

陆学超

哮喘发病率在我国是比较高的，据目前最新统计，哮喘的患病率达到了1.24%。什么概念？也就是说在个人当中，至少有一个人患有哮喘，其实它的比例是比较高的，因为中国的人口基数是比较大的。并且目前哮喘在中国是一个常见病，也是个多发病。哮喘的发病率比较高，但哮喘接受规范治疗的人群是比较少的。目前初步统计，也就是40%。也就是说四成不到的患者接受了支气管哮喘的规范化治疗。因为目前哮喘的治疗，相对来说是比较规范的，不论是国内还是在国际上，都有统一的治疗方案。而这种方案在中国其实也是推广很多年了，但是广大哮喘患者的人群的依从性是很差的，它不像高血压或者糖尿病患者，他会经常监测他的血压和血糖，根据血压或者血糖的变化来进行治疗方面的调节。而支气管哮喘的患者不是这样子的，前面我介绍它的概念中也提到，哮喘患者早期的时候，它发病的时候有症状，喘息、胸闷、咳嗽，或者是呼吸困难。但他缓解了以后，它这些症状就消失了，哮喘患者会觉得我这病好了，其实不是的，它发作了以后，哮喘的治疗，包括气道的炎症、气道的高反应会持续很长一段时间。他在这段时间是需要药物去干预的。所以说目前哮喘的这种特点，决定了哮喘人群对自己的治疗是不规范的。所以也就是说很少，也就是不到四成的患者接受了比较规范化的治疗，并且这种依从性整体来说是不高的。所以说这个病发病率高，治疗不规范。这就是目前中国哮喘防治的一种现状。

主持人

刚才我们听到陆主任提到，哮喘的发病率有1.24，是非常高的。请问陆主任，哮喘病的发病特点又有哪些？

陆学超

其实哮喘患者对他自己这个病，其实都有一个相对来说比较清醒的认识。但是在哮喘防治方面还有很多一些误区，尤其它这种发病特点掌握的不是很明显。所以针对支气管哮喘，我们要把握这个病的一些特点，比如说我们说为什么得哮喘？哮喘每次发病的原因是什么？我们说哮喘跟遗传是有一定关系的。比如说你的父母或者说亲戚朋友，尤其是父母患有哮喘这个病，子女得到哮喘的患病率相对来说就比较高。

再一个，除了与遗传有关系以外，还有其他的后天的因素密切相关起一定的作用。比如说哮喘每次发病都是有原因的，当然很多一些哮喘患者没有重视这一块，而我们的临床大夫，尤其是专科医生对哮喘的发病特点一般来说是相对比较







































北京哪家看白癜风好
怎样才能治好白癜风