肺结核治疗过程中应注意什么

肺结核是慢性病，疗程比较长，并且肺结核药物的副作用比较多，例如：肝功能、肾功能、骨髓抑制等，好多患者在治疗过程中会自行停药或减量，导致结核病耐药率增高，以致成为难治性结核。有些患者虽然一直在治疗，但是结核药的种类及量不足，也导致耐药成为难治性结核。以上所说的是自行停药及药物的种类及量不足。还有的患者是在治疗过程中一直院外口医院复查导致肝功能、肾功能异常停药。有的白细胞减少自觉明显乏力，自行停药。有的患者起初感染结核菌就是耐药结核菌，治疗效果差。所以我们在治疗结核病过程中需要注意以下几点：

1.必须规律治疗，结核药物不能中断。

2.必须在专科大夫指导下治疗。

3.出院后，前三个月，一月复查一次血常规、血沉、肝功能、肾功能、尿常规、痰结核菌涂片及胸部CT。.

4.三个月后，每个月复查一次血常规、肝功能、肾功能及尿常规。每三个月复查一次胸部CT，根据胸部CT调整治疗方案。

5.如果出现乏力、纳差、视力模糊及关节疼痛医院就诊。

6.保肝药不一定自始至终都用。

7.如果合并病毒性肝炎保肝药应该一直应用。且利福平、吡嗪酰胺应该减量用。

8.如果合并糖尿病，必须在血糖控制正常或者空腹血糖在8mmol/L以下，餐后血糖在11mmol/L以下，结核病才容易控制，结核药应用时间较长，且停药后一年复查一次，不适及时就诊。

副主任医师：刘彦娟

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