慢性心力衰竭肺心病癫痫等十个慢性病

强直脊柱炎

1、有2年以上的住院及用药治疗病史资料；

2、腰椎在前屈、侧弯和后仰3个方向皆受限，骶髂关节、腰背部反复疼痛；

3、脊柱活动有不同程度受限（早、中期）或脊柱强直、驼背畸形、胸廓活动度小（晚期）；

4.、血沉增快，HLA-B27（人体白细胞抗原-B27）阳性；

5.、X线有骶髂关节间隙模糊、锯齿样改变、竹节样改变的典型结果

（双侧骶髂关节炎≥2级或单侧骶骼关节炎3～4级）。

审核标准：1、2、4、5或1、3、4、5

原发性青光眼

1．近一年的治疗用药资料；

2．眼压升高(2lmmHg，卧位测量23mmHg(Goldmann压平眼压计)；

3．视网膜神经纤维层缺损或视盘改变（视盘损害）；

4．视野缺损(青光眼性视野损害)。

审核标准：1加2、3、4中的二项以上。

慢性阻塞性肺疾病

1、有慢性咳嗽、咳嗽痰、气喘病史在两年以上；慢性支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变的病历记录；

2、肺功能检查：FEV1/FVC70%，FEV%预计值；

3、X线、ECG、CT等检查排除其他疾病。

审核标准：同时具备1、2、3条。

慢性心力衰竭

1、各种原因引起的心衰，包括左、右心衰；

2、有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、劳力性呼吸困难、食欲不振及腹胀等症状；有颈静脉怒张或肝颈静脉回流征、肺部罗音、胸腔积液、心脏扩大、舒张期奔马律、肝脾肿大、外周水肿、腹水等；

3、有一次以上因心力衰竭住院史；

4、有X线或心电图诊断、超声心动图诊断报告。

审核标准：同时具备1、2、3、4条。

活动性肺结核病

1．病原学诊断（痰结核菌检查-涂片或培养）；

2．影像学检查（X线和/或CT诊断）；

3．有近半年内服抗结核病药物史资料。

审核标准：具备1、3条或2、3条。

干燥综合征

1、医院的诊断证明；

2、干燥性角结膜炎：滤纸试验、泪膜破碎时间、角膜染色。3项试验中2项异常；

3、口干燥征：唾液流率、腮腺造影、唇腺活检、唾液腺放射性核素造影摄取及排泌功能低于正常，4项试验2项异常；

4、抗SSA（Ro）抗体阳性或抗SSB（La）抗体阳性，或ANA（抗核抗体）＞1:20或RF(类风湿因子)＞1:20。

审核标准：1加2、3、4中的二项以上。

肺心病

有慢性肺气肿的病历记录；

病史在2年以上；

有心脏方面的检查，包括心电图、X线等异常结果；

有一次以上住院病史（因本病住院）

注：必须具备1、2两条和3、4中的任意一条。

癫痫

1．医院（含二级）专科诊断“癫痫”的病情证明；

2．有癫痫发作史，或半年以上服抗癫痫药物记录；

3．脑电图诊断“癫痫”的报告（脑电图有棘-慢复合波、多棘-慢复合波或尖慢复合波等异常放电）。

审核标准：具备1、2或1、3条。

阿尔茨海默病

1．符合器质性精神障碍的诊断标准；

2．二个以上智能损害；

3．无突然的卒中样发作，疾病早期无局灶性神经系统损害的体征；

4．无临床或特殊检查提示智能损害是由其他躯体或脑的疾病所致；

5．下列特征支持诊断，但非必备条件：①高级皮层功能受损，可有失语、失认，甚至失用；②淡漠、缺乏主动性活动，或易激惹和社交行为失控；③晚期重症病例可能出现帕金森症状和癫痫发作；④躯体、神经系统，可实验室检查证明有脑萎缩。

审核标准：1、2、3、5或1、2、4、5。

震颤麻痹（帕金森氏病）

1．有服用多巴胺类药物史；

2．病史半年以上，有病历记录，具有震颤、肌强直、运动徐缓、姿势维持障碍等临床症状；

3．有因帕金森氏病住院病史（头部CT或MRI扫描等检查支持本病诊断）。

审核标准：具备1条，加2、3条中任意一条。

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