关于晚期肿瘤患者的中医思考
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前不久聚餐,席间有友人谈道,他的一个朋友,年仅45岁,患肺癌并已经全身转移,时日可能不多了……
话题聊到这里,座下皆沉默。
肿瘤,对医生而言,是绕不开的话题,患者、朋友、亲戚甚至自己……
当前,在我手上诊疗的肿瘤病人(肿瘤晚期无法手术的和肿瘤术后的)越来越多。我的专业并非中医肿瘤,但病人越多越觉得责任重大,尤其是肿瘤病人对生命的渴望,是每个医生无法拒绝,又不忍直视的。
今天我不谈中医治疗癌症有多大的疗效,我只谈在诊治过程中的一点思考,希望更多地人能从中了解并对自己或者家人有更多的益处,不足之处,还请同道斧正。
我曾经治疗过一个晚期原发性肝癌的患者,女性36岁,肝部巨大肿瘤,医院确诊,失去手术指征。经人介绍到我处就诊,肝区下触及肿物,疼痛,患者并不知道自己已经身患绝症,我也嘱咐患者一定要坚持服药,这个病可以稳定。
患者服用一个月中药后,肝区疼痛消失,自觉精神状况良好。三个月后,病人再没有来就诊,而是每个月由其父亲为其抓药。后来从他父亲口中才知道,患者自觉身体良好,服药三个月后无异常反应,便到广东打工去了。
知此消息,我顿感惊讶!如此重病不能在家静养吗?其父亲说女儿离异无子女,性格又倔强,而母亲又早逝,自己对她也无能无力。其情况良好,我也未曾多想,期间一直由其父亲抓药邮寄到广东。
半年后的某日早上门诊,该患者又到我诊室就诊,述说肝区疼痛厉害。询问病史,她在广东理发店上班,半年来情况良好,前几日与老板发生纠纷,心中郁闷不已,便飞回眉山到其母亲坟墓前哭诉后回家,当晚肝区疼痛剧烈。
诊其脉弦,以之前的药方加佛手疏肝解郁3剂,服用2剂又来就诊,疼痛无效,收入住院,数日病亡。
还有一患者,中年男性56岁,是眉山尚义镇的人,肺鳞癌晚期,医院放化疗后,在我处中医调养。
服药一月有余自己精神,饮食,睡眠俱佳,完全看不出是癌症病人的样子。因侄女在上海工作,患者带药到上海游玩一个月左右,其医院检查,为肺,脑转移。
期间情况仍然良好,游玩结束乘飞机飞成都回眉山。第二日便出现头晕,头痛,咳嗽,呕吐,自觉是气温变化后感冒所引起的,即来我处就诊。
中医诊疗,脉诊确有脉浮紧,当时我也认为是受凉引起的,遂开了3付中药给予治疗,症状缓解。药未服完症状再次加重,服药无效,自觉无可救药,一个月左右,在家中病亡。
此类案例较多,每一例都令人感到岁月无常,人间真实。作为一名年轻的医生,我能做的仅是密切
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