隐蔽不明显的老年肺结核nbsp早期

不少无症状或轻症老年结核病人们在料理家务或照看孙辈，成为隐蔽传染源，造成广泛传播。爷爷奶奶传染给孙辈肺结核病的情况并不少见;老年肺结核病人不少合并动脉硬化、糖尿病、心脏病或肺气肿等，会使病情加重，死亡率增高。

症状隐蔽不明显

据统计约有1/4老年肺结核没有症状，甚至有些活动性肺结核，痰中排出大量结核杆菌也不出现症状;老年结核病发热可不明显，不及1/4;咯血者仅约1/6.只为青年肺结核咯血的半数;而咳嗽、咳痰、胸闷、气短、厌食、消瘦、浮肿等症状常被当成气管炎等其他疾病。结核菌素皮试阳性率低和X线表现不典型也是容易漏诊的原因之一。

早期发现的关键

1.抓住轻型老年人肺结核的蛛丝马迹，不典型的症状有全身无力、精神差、低热、咳少量清痰、食欲下降、体重减轻等。2.重视痰涂片检查结核菌，连续检查早晨第一日痰，阳性率相当高。3.及时胸部X钱摄片检查，必要时做CT排除其他疾病。