专家告诉你如何预防肺结核

　　肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病，排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现；有些患者以突然咯血才被发现，但在病程中可追溯到轻微的毒性症状。

临床表现:

　　1.症状

　　有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

　　2.体征

　　肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。

治疗方式:

　　1.药物治疗

　　药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。

　　2.手术治疗

　　外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和（或）支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。

怎样及早发现肺结核？

　　1、久治不愈的感冒咳嗽、痰中带血、持续发热、食欲减退、消瘦以及肺部有阴影者，经正规抗炎治疗两周，仍不见吸收好转时，均应考虑结核病的可能，应尽早做进一步检查。

　　2、与肺结核病人密切接触者，如家庭成员或学校同宿舍中有肺结核病人者。

　　3、结核菌素试验强阳性的人群，尤其是婴幼儿和儿童。

　　4、患有糖尿病、矽肺及胃切除等手术后病人；类风湿性关节炎、再生障碍性贫血等长期应用肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂病人；艾滋病等免疫功能低下的病人。

　　5、长期低热或有结核过敏表现的人，如关节疼、血沉快、抗风湿治疗效果不好，或患有结节性红斑、泡性结膜炎者。

　　6、对于健康人，也建议每1～2年做1次胸部透视检查，尤其是教师、医务人员及食堂餐馆、超市、网吧、KTV等公共场所服务人员。