ldquo结节与肿块rdquo肺
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往期精彩回顾:
正常影像学表现(一)颅脑:X线平片---影像诊断基础
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7.脑膜膨出和脑膜脑膨出-颅脑先天性畸形及发育异常
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10、肩袖解剖及损伤的MRI诊断---影像学基础
11.膝关节解剖及常见病的MRI诊断
12.腰椎8种病变X线诊断报告模板---影像基础
13.树芽征:肺部CT诊断征象之一,影像基础
14.医学影像技术操作要求---影像技师必备
15.轨道征及印戒征--肺部CT诊断征象之二,影像基础
16.手部---影像技师摄影方法及操作标准、目的
17.腕关节、尺桡骨--影像技师摄像技术及操作方法
18.“磨玻璃密度影”肺部CT病变10大征象诊断之三--影像基础
19.肱骨、肘关节影像技师摄影技术--图谱
20.“肺部实变”肺部CT病变10大征象诊断之四
征象五:结节与肿块
肺孤立结节(SPN):肺实质内一个不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大、肺不张或肺炎的圆形或卵圆形致密影,直径<2.0cm,有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘,病变内可有钙化或空洞。直径>2.0cm者称为肿块。
肺结节/肿块——单发或多发;良性与恶性。
直径<5mm称微结节(2~3mm粟粒结节)
直径5~10mm称小结节
>10mm者统称结节
小结节良性可能性大,较大结节则倾向恶性
直径<5mm结节仅1%为恶性(动态观察)
(有一项研究表明,没有一例小于5mm的结节是恶性的)
直径5~10mm者25%~30%为恶性
CT扫描检出肺内小结节处理建议原则:
1、直径<5mm肺微结节随访间隔6~12个月;
2、直径5~10mm肺小结节3个月、6个月分别进行CT复查(最好LDCT),若无生长,则每年复查CT即可;
3、直径≥10mm肺结节,应行肺活检或手术治疗;
4、多发肺结节(2~6个)处理原则同孤立结节;
5、随访中若肺结节增长较块,应活检或手术切除。
随访时
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