年河南医学专升本生理病理学真

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昨天小编发布了年医学专升本真题：《年河南专升本生理学、病理解剖学真题（全）》点击查看，同学们做题的结果怎么样呢？一起来对一下答案吧，附解析！还没有做题的同学先做题，再看答案和解析！年河南专升本生理学、病理解剖学考试真题解析一、选择题1.[精析］D判断组织兴奋性的常用指标是阈值（阈强度）。与阈值（阈强度）相等的刺激称为阈刺激；高于阈值（阈强度）的刺激称为阈上刺激；低于阈值（阈强度）的刺激称为阈下刺激。2.[精析］BNa+通道阻滞（断）剂是河豚毒素；K+通道阻滞（断）剂是四乙胺；Ca2+通道阻滞（断）剂是维拉帕米。3.[精析］A将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程，称为兴奋－收缩耦联。实现兴奋－收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+，即在肌肉兴奋－收缩耦联中起关键作用的离子是Ca2+(钙离子）。4.[精析］B神经－肌接头处的神经递质是乙酰胆碱（ACh),在接头后膜上能与乙酰胆碱（ACh）结合的受体为胆碱能N2受体，能消除乙酰胆碱（ACh)》的酶是胆碱酯酶。5.[精析］B小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种，其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用：（1）使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化；（2）増加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收；（3）由于分节运动存在由上而下的频率梯度，对食糜有弱的推进作用。6.[精析］A血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分组成：（1）血浆晶体渗透压，由血浆中小分子晶体物质形成，主要形成物质是NaCl.血浆晶体渗透压的作用：1维持血细胞内外水的平衡；2维持血细胞的正常形态。（2）血浆胶体渗透压，由血浆中大分子胶体物质血浆蛋白形成，主要形成物质是白蛋白。血浆胶体渗透压的作用：1D维持血管内外水的平衡；2维持正常血容量。7.[精析］A血型的概念分为广义的血型和狭义的血型两种。广义的血型是血细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型，包括红细胞，白细胞和血小板血型。狭义的一般所说的血型是指红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。8.[精析］D心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比，最大的特征是有一缓慢负极的2期，又称平台期，2期平台期的意义：（1）是心室肌动作电位的主要特征；（2）是心室肌动作电位复极缓慢持续时间长的主要原因；（3）是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此，心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度。9.[精析］A血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征时，随尿排出部分蛋白质；肝脏疾病可使蛋白质合成减少；营养不良条件下，蛋白质的摄入严重不足。这些因素都可以使血浆蛋白含量减少，引起血浆胶体渗透压降低，导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大。10.[精析］CB受体拮抗剂（阻断剂）为普萘洛尔（心得安）；a受体拮抗剂（阻断剂）为酚妥拉明；M受体拮抗剂（阻断剂）是阿托品；N受体拮抗剂（阻断剂）为筒箭毒（简箭毒碱）。11.[精析］C根据泊肃叶定律，可得到计算血流阻力的公式R=8nL/xr4,血流阻力（R)与血液黏度（n）以及血管长度（L)成正比，与血管半径（r)的4次方成反比。血管的半径主要取决于小动脉和微动脉的半径。而外周阻力是指来自于小动脉和微动脉的阻力。故本题外周阻力主要由微动脉的口径决定。12.[精析］D左心室容积最大的时期是心房收缩期末；左心室容积最小时期是快速射血期末。13.[精析］D自主神经分为交感神经和副交感神经两种，二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等；交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现；故D选项为最佳答案。14.[精析］C胸膜腔内压通常低于大气压,故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密团。15.[精析］A胆汁的主要作用是乳化脂肪、促进脂肪的消化和吸收。16.[精析］D大肠内的细菊的有2个作用：（1）利用本身的酶分解食物残渣；（2）利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K.故本题最佳答案D.17.[精析］A调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。（1）D促胰液素：由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是，盐酸＞蛋白质分解产物＞脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，促使胰腺分泌水和碳酸氢盐，增加胰液量，但酶的含量不高。（2）缩胆囊素：引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为，蛋白质分解产物＞脂肪酸＞盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌，同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成，对胰腺组织有营养作用。18.[精析］C由于进食引起机体产生“额外”产热量的现象称为食物特殊动力效应。实验证明，在三种主要营养物质中，进食蛋白质的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长。19.[精析］A近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强。20.[精析］B球旁器又称近球小体，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三部分组成，主要位于皮质肾单位。（1）球旁细胞也称近球细胞、颗粒细胞，能合成、储存和释放肾素。（2）致密斑是NaCI感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并将信息传至球旁细胞，调节肾素释放。（3）球外系膜细胞：具有吞噬和收缩功能。21.[精析］B突触后电位是发生在突触后膜上的局部去极化或超极化的局部电位。突触后电位分为兴奋性突触后电位（EPSP)和抑制性突触后电位（IPSP)两种。局部电位的特点有三个：（1）幅度等级性（局部电位幅度与刺激强度成正比）；（2）衰减式传导；（3）可以总和。故本题兴奋性突触后电位的特点是其幅度与递质释放量成正比。22.[精析］C骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。骨骼肌牵张反射分为腱反射和肌紧张两种；骨骼肌牵张反射的感受器为肌梭，效应器为梭外肌（肌纤维）；骨骼肌牵张反射的特点是感受器和效应器在同一块肌肉中。23.[精析］DGABA为r-氨基丁酸的缩写，r-氨基丁酸（GABA)为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质r-氨基丁酸（GABA)结合后，引起突触后膜对CI和K+通透性增大，尤其是对CI-通透性增大，C1-内流为主，引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位，使突触后膜抑制。24.[精析］C大分子和团块物质进出细胞膜是通过入胞和出胞来完成的。其中大分子和团块物质由细胞膜外进人到细胞膜内的过程为入胞；而大分子和团块物质由细胞膜内排出到细胞膜外的过程为出胞。神经递质的释放过程是由细胞内转运至细胞外的过程，故为出胞作用。25.[精析］D小脑有维持身体平衡、调节肌紧张、协调随意运动三大功能，其中维持身体平衡与前庭小脑（绒球小结叶）有关；调节肌紧张与脊髓小脑（小脑前叶与部分后叶）有关；协调随意运动与皮层小脑（小脑半球）有关。26.[精析］A肾上腺分为肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，两者在胚胎发生、形态结构、生理作用、激紊种类上均不相同，实际上是两个独立的内分泌腺。肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素；而肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素。肾上腺皮质又称“保命腺”，实验中切除了肾上腺髓质仅保留肾上腺皮质的动物，动物的应急反应能力下降，但不会危及生命；而切除了肾上腺皮质仅保留肾上腺髄质的动物，动物在短期之内就会死亡。所以，切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏皮质激素。27.[精析］C由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素有血管升压素（抗利尿激素）和催产素（缩宫素）两种，其中催产素（缩宫素）主要由下丘脑室旁核分泌，而血管升压素（抗利尿激素）主要由下丘脑视上核分泌。二者由下丘脑分泌后均通过下丘脑ー垂体束运送至神经垂体储存，当机体儒要再释放入血。28.[精析］C甲状腺激索（TH)主要包括两种：（1）D四碘甲腺原氨酸（T4),又称为甲状腺素；（2）三碘甲腺原氨酸（T3).其中T4分泌量远比T3多，T4约占血液中甲状腺激素总量的93%,而T3的生物学活性约比T4大5倍。29.[精析］C甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要。30.[精析］A在排卵后的第8~10天，孕激素和雌激素在血中的浓度达到高峰，通过负反馈作用抑制下丘脑和腺垂体的功能，导致下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH)和腺垂体黄体生成素（LH)以及促卵泡激素（FSH)分泌减少，主要是由于黄体生成素（LH)的减少，黄体开始退化、萎缩，导致雌激素和孕激素的分泌减少，血中浓度迅速下降到最低水平。31.[精析］D发育正常的组织或器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少，而致器官或组织的缩小称为萎缩。32.[精析］C坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化。33.[精析］B干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名。34.[精析］D肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。35.[精析］B白色血栓主要发生在心瓣膜、心腔、动脉以及静脉血栓的头部。DIC(弥散性血管内凝血）常引起微循环的血管发生透明血栓。在活体的心脏和血管内，血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固体质块的过程称为血栓形成。脉管炎和动脉粥样硬化时患者心血管内膜损伤符合血栓形成的首要条件。血栓形成可起到止血作用，这是血栓形成对机体有利的影响。36.[精析］A该患者股骨骨折术后2~3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤，术后血液凝固性增高，卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成，下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1~3天内。37.[精析］C外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄；肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血：上消化道出血经口排出到体外称呕血；消化道出血经肛门排出，称便血；泌尿道出血随尿排出，称血尿；子宫腔的大出血，称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面，形成较小（直径1~2mm)的出血点称为瘀点；瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑；瘀点和瘀斑数量很多，称为紫癜，紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿。38.[精析］D梗死发生的原因有血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞，其中血栓形成是引起梗死最常见的原因。长期淤血可引起毛细血管壁通透性增高而引起漏出性出血。静脉内发生栓塞时，静脉回流受阻引起淤血。39.[精析］B肾梗死灶周围可出现充血、出血和炎症反应带。梗死的早期，梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常出现充血出血带。40.[精析］B炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化。41.[精析］C炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用，但渗出液过多也司引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大，有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物。42.[精析］C脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起。43.[精析］B高分化鳞癌分化程度高，异型性小，癌细胞聚集形成癌巢，癌巢中央可见特征性的同心圆状红染的层状角化物，即角化珠或癌珠。44.[精析］A有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，我们将组织形态和生物学行为介于上述良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤。45.［精析］A鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%,其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞。46．[精析］B肿瘤的生物学行为主要包括肿瘤的生长范围、有无组织侵犯、肿瘤的异型性、肿瘤的扩散和转移及对机体的影响。肿瘤的异型性是判断肿瘤良恶性的重要组织学依据。47.[精析］C风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化。48.[精析］B脑出血俗称中风，是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑。49.[精析］D小叶性肺炎的病变常以细支气管为中心，又称支气管肺炎。主要发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。婴幼儿、年老体弱的患者，特别是并发其他严重疾病者，预后大多不良，并发症较大叶性肺炎多见。50.[精析］D病毒性肺炎的病变主要发生在肺间质，表现为肺间质的炎症。51.[精析］B肺肉质变又称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变。52.[精析］A慢性萎缩性胃炎时胃黏膜变溥，皱襞变浅，甚至消失，黏膜下血管清晰可见，其中，B理慢性萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，无恶性贫血，可发生癌变。A型慢性萎缩性胃炎病变主要在胃体和胃底部；并伴有恶性贫血。53.[精析］D通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm(正常为0.3~0.4cm)作为诊断肺心病的主要病理标准。54.[精析］C胃癌的晚期可发生血道转移，常经门静脉先转移至肝，其次也可转移到肺、脑及骨等器官55.[精析］A(或D)心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区：左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部：其次是右冠状动脉供血区：右心室大部，室间隔后1/3、左心室后壁；还可见于左冠状动脉旋支供血区：左心室侧壁。56.[精析］A大肠癌的好发部位以直肠最多见，其次是乙状结肠。大肠癌的组织学类型主要以高分化管状腺癌及乳头状腺癌为多见。57.[精析］A大红肾、蚤咬肾主要见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎，其病变主要为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，又称毛细血管内増生性肾小球肾炎。58.[精析］A肾盂肾炎是累及肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症，病变主要由细菌感染引起，以大肠杆菌最为常见。59.[精析］D伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力,胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑,这种细胞是本病的特征性病变,故称“伤寒细胞".60.[精析］A暴发型流脑起病急聚,主要表现为双侧肾上腺广泛出血以及急性肾上腺功能衰竭,将这种综合表现称为沃-弗综合征.文章内容有限，答案字数实在太多，剩余的61-道题（分别为填空题、名词解释、问答题、论述题）答案及解析，扫码