肿瘤的最大尺寸和实体成分的大小不影响肺部

肿瘤的大小一直被认为是评价肿瘤恶性程度的一个很重要指标，而本文作者创新性地提出：肿瘤的最大尺寸和实体成分大小不影响肺部分实体肿瘤的预后。让我们看看来自日本的Hattori博士和他的团队是如何说明这一问题的。

NeitherMaximumTumorSizenorSolidComponentSizeIsPrognosticinPart-SolidLungCancer:ImpactofTumorSizeShouldBeAppliedExclusivelytoSolidLungCancer

AnnThoracSurg

Thefirstauthor:AritoshiHattori,MD,

Thecorrespondingauthor：KenjiSuzuki,MD

Theauthors’affiliation:DepartmentofGeneralThoracicSurgery,JuntendoUniversitySchoolofMedicine,Tokyo,Japan

Date:May11,

肿瘤的最大尺寸和实体成分的大小不影响肺部分实体肿瘤的预后：肿瘤大小应该专门用来分析肺实体肿瘤的影响

通过评估薄层CT扫描肿瘤的实变情况，研究肿瘤大小对于预后的影响。

我们评估了例已行手术切除的临床分期为N0M0的非小细胞肺癌患者。对全部病例进行了肿瘤实性成分比值（CTR）评估，并且根据评估结果将肿瘤分为3组，分别名为：完全磨玻璃样密度结节（CTR=0；n=）、部分实体肿瘤（0CTR1.0；n=）、实体肿瘤（CTR=1.0；n=）。根据CTR结果，运用Cox比例风险模型，评价肿瘤尺寸对于预后的影响。

肿瘤大小不同的患者在5年总体生存率上有着显著的差异（≤20mm；n=:93.4%；21–30mm；n=:84.2%；31–50mm；n=:69.3%；≥51mm；n=66:43.5%；p0.）。当我们基于CTR结果评估肿瘤大小的影响时，在影像学提示肺实体肿瘤（≤20mm：83.0%；21–30mm：75.4%；31–50mm：56.2%；≥51mm:：45.3%；p0.）病例中5年总体生存率有明显差异。相比而言，肿瘤大小并不影响影像学提示完全磨玻璃样密度结节（%不考虑肿瘤尺寸）和肺部分实体肿瘤患者的5年总体生存率（≤20mm：97.7%；21–30mm：94.6%；31–50mm：93.4%；p=0.；0CTR≤0.5：98.4%；0.5CTR1.0：95.0%；p=0.）。此外，在影像学提示肺部分实体肿瘤的患者中，肿瘤的最大尺寸、实体成分的大小和CTR结果均与不良预后无关。

肿瘤的最大尺寸的影响应该仅用于薄层CT提示无磨玻璃样密度结节的肺实体肿瘤的患者中。另一方面，我们建议对薄层CT显示的肿瘤最大尺寸和实体成分大小是否是影响完全磨玻璃样密度结节、肺部分实体肿瘤及Tis期和T1a期患者的独立因素，应该进行更多的研究来证实。

NeitherMaximumTumorSizenorSolidComponentSizeIsPrognosticinPart-SolidLungCancer:ImpactofTumorSizeShouldBeAppliedExclusivelytoSolidLungCancer

Weaimedtoinvestigatetheprognosticimpactoftumorsizebasedontheconsolidationstatusbythin-section







































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