慢阻肺与支气管哮喘的区别以及慢阻肺的治疗
慢阻肺和支气管哮喘都是由于呼吸系统疾病感染而诱发的疾病,而且症状表现都有咳嗽、气喘、呼吸困难等,所以极其易混淆。那么它们的区别是什么呢,慢阻肺的治疗药物又有哪些呢?
慢阻肺与支气管哮喘的区别
慢阻肺症状缓慢进展,逐渐加重,严重时合并肺心病;支气管哮喘则症状起伏大,极少合并肺心病;
慢阻肺患者多有长期吸烟史和(或)有害气体、颗粒接触史,支气管哮喘患者则常伴过敏体质、过敏性鼻炎和(或)湿疹等,部分患者有哮喘家族史;
支气管哮喘常有过敏史,常因某些刺激而发生阵发性的哮喘发作或加重,又可经治疗或不经治疗而自然缓解,这些特点在慢阻肺是不具备的。
支气管哮喘是过敏性疾病,一般青少年容易发病,而慢阻肺与吸烟以及有害的气体、颗粒吸入有密切关系,往往都是中老年人发病,尽管中老年人也有哮喘;
慢阻肺气流受限基本为不可逆性,哮喘时则多为可逆性。然而,部分病程较长的哮喘患者已发生气道重塑,气流受限不能完全逆转;而少数慢阻肺患者伴有气道高反应性,气流受限部分可逆。此时应根据临床及实验室所见全面分析,必要时作支气管激发试验、支气管扩张试验和(或)最大呼气流量(PEF)昼夜变异率来进行鉴别。但是,在少部分患者中,慢阻肺和哮喘这两种疾病可同时存在。
支气管哮喘和慢阻肺,两者炎症细胞的浸润和致炎物质存在很大差异。与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚,而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。
治疗慢阻肺药物
1.茶碱类:如口服的氨茶碱、茶碱缓释片。服该类药物常出现口干、心慌;偶有呕吐、腹部;极少会有心律失常、精神亢奋、抽搐。由于该类药物的治疗量与中毒剂量接近,剂量一定严格遵医嘱。长期服药患者还需要监测血药浓度。
2.交感神经受体激动剂:如万托林(沙丁胺醇),该类药物能够快速改善喘憋症状,建议随身携带。大量使用后可能有心慌、手抖等症状,如果您连续吸入万托林8喷后症状医院就诊。
3.胆碱能受体拮抗剂:如爱全乐(短效)、噻托溴胺(长效),该类药物相对副作用较小,平喘作用也较弱。如果您患有闭角型青光眼、前列腺增生或肠梗阻要慎用。
4.激素类药物:包括口服和吸入剂型,常用口服如泼尼松,吸入剂型多为复合制剂,如舒利迭(沙美特罗沙美特罗替卡松)信必可(布地奈德福莫特罗),口服药物增减剂量需要严格遵医嘱,吸入药物后要充分漱口,避免口腔内真菌感染。
温馨提示:上述详细为大家介绍了慢阻肺和支气管哮喘的区别以及慢阻肺的治疗药物,虽然二者的症状相似但是发病机制还是有所不同的,在治疗时要区分开来,才能正确治疗,所以不要自己诊断买药,医院接受专家的诊治。
众大清肺仪主要通过“排痰通气”的物理治疗方法,对支气管哮喘患者在缓解期的气道痉挛、痰液阻塞、通气状况差导致的胸闷、呼吸困难、喘息、咳嗽等症状进行治疗,达到改善通气,促进排痰,疏通气道,改善肺内通气环境,缓解气道痉挛,避免反复发作的治疗目的,使患者在缓解期尽量减少激素类药物的依赖,逐步依靠自身功能的恢复来控制病情, 众大清肺仪在平时缓解期的功能调理,对治疗和预防支气管哮喘发作,有着相当重要的地位和至关重要的作用,避免了反复发作和控制病情逐渐加重,并且可避免发展成肺心病和合并阻塞性支气管炎和肺气肿,实现逐步康复目的。
支气管哮喘患者每日治疗应使用4-6小时,每次使用2-3小时,坚持使用3-6个月以上,使用前多喝水。有些患者使用前自述没有痰,但用后出现咳痰增加,这是“排痰通气”治疗后出现的正常现象。只要有喘、憋现象,一定有气道阻塞情况,只是病变的痰液所处气道的位置和粘稠度不一和自身排痰能力限制等因素,使得痰液阻塞气道,造成通气交换不畅形成喘和憋。通气改善以后,闭合的小气道就会逐渐张开,一些患者没有痰液的排出,也能改善喘和憋的症状。切记支气管哮喘患者症状解除后的1-2年内,每日也应定时进行2-3小时的预防保健式的治疗,避免感冒、感染诱发支气管哮喘的发生。
同心众大清肺仪扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏
- 上一篇文章: 科普心力衰竭的早期识别与诊断
- 下一篇文章: 考点还原内科学篇middotDa