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- 视点肝肺综合征的诊断与治疗
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韩涛蔡均均张倩医院肝内科，天津市肝胆疾病研究所
肝肺综合征（hepatopulmonarysyndrome，HPS）是一种由肝脏疾病导致的肺血管改变，常在肝病和（或）门静脉高压症基础上出现肺内血管扩张、动脉血氧合障碍，从而导致低氧血症等一系列病理生理改变和临床表现。其中，基础肝脏疾病、肺内血管扩张、动脉血氧合功能障碍所致的低氧血症构成了HPS的临床三联征。既往HPS在临床上多不受重视，早更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 实践技能诊断公式nbsp精华
- 实践技能 站和笔试都能用到。希望对大家有帮助！！呼吸系统：1、肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片2、肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻子周围单纯胞疹+咳铁锈色痰3、葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片状影4、支原体肺炎=儿童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或头孢类无效+胸片浸润影5、克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+砖红色胶冻样痰+胸片空洞6、肺结核=青年+长期低热盗汗+更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 慢性阻塞性肺病的诊疗，专家经验分享
- 一、对慢阻肺的治疗观点1.辨病辨证结合，突出中医药优势 呼吸病专家王有奎治疗呼吸病，以西医诊断标准辨病，按中医辨证施治方法进行分型、用药。这样既能掌握疾病的本质及发展规律，又体现了以人为本、善于治病求本的中医学优势，对规范中医诊疗很有帮助。2.重视补气调气，协调脏腑功能王有奎首次提出哮喘病机是宗气不足、肺宣发肃降不利所致，突破了中医传统的“未发时扶正气为主，既发时攻邪气为急”的治疗原则，主张治疗哮更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 医保慢性病诊断标准
- 医保报销的慢性病种与诊断标准，由于各地政策不同，稍有差异，最终的报销范围请以当地法规为准。1慢性阻塞性肺病诊断标准：1.临床症状：慢性咳嗽、咳痰、气喘;2.肺功能检查：FEV%和FEV1/FVC70%;3.X线、ECG、CT等检查排除其他疾病。2慢性肺源性心脏病诊断标准：1.临床症状：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难;2.X线胸片检查：符合肺动脉高压或右室增大的肺心病标准;3.心电图检查：符合肺心病更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 肺源性心脏病的病因
- 以原发病归类可分为三类：①慢性阻塞性肺疾病（COPD）最为多见，约占80％～90％，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、特发性肺间质纤维化和各种原因引起的肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、药物相关性肺疾病等；②胸廓运动障碍性疾病较少见，如严重的脊椎后凸、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，以及神经肌肉疾患（脊髓灰质炎等）均可引起胸廓活动更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 病例分析诊断公式超全的哦
- 一，呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病(COPD)=老年人+长期咳痰喘+桶状胸+FEV1/FVC70%+RV/TLC40%慢性肺心病=COPD+肺动脉高压+右室肥大(P2A2，颈静脉怒张，肝大，腹水肝颈征阳性，下肢水肿)慢性阻塞性肺疾病(COPD)=慢性支气炎+肺气肿(COPD常合并慢性肺心病、心力竭、呼吸衰竭)支气管哮喘=反复发作性哮喘或咳嗽+满肺哮音+过敏史支气管扩张=慢性病程急性发作+咳嗽咳大量浓更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 肺动脉高压与肺心病
- 一、肺动脉高压IPH1、概述引起肺动脉高压的最常见继发原因是COPD诊断标准：海平面静息状态下，右心导管测得的平均肺动脉压力mPAP25mmHg。严重程度：轻度（26-35mmHg），中度（36-45mmHg），重度（46mmHg）。运动时mPAP30mmHg。2、病因和发病机制特发性肺动脉高压是一种不明原因的肺动脉高压，目前认为与以下几个因素有关（缺氧和肺小动脉痉挛）(1)遗传因素：骨形成蛋白受更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 呼吸科科普肺源性心脏病，你知多少
- 肺源性心脏病，你知多少？肺、心功能代偿期1症状咳嗽、咳痰、气促，活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和活动耐力下降。急性感染可加重上述症状。体征可有不同程度的发绀和肺气肿体征。部分患者有颈静脉充盈。肺、心功能失代偿期1呼吸衰竭症状呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降、白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。体征明显发绀、球结膜充血、水肿，严重时出现颅内压升高的表现，如视网更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 慢性咳嗽诊断新概念
- l慢性咳嗽概念咳嗽是患者就诊的常见主诉症状，据统计在呼吸专科门诊，约80％以上就诊者均有咳嗽症状。慢性咳嗽往往无明确界定，常被认为属感染疾病(支气管炎)，而随意长期使用抗菌药物治疗，造成药物资源的浪费和身体健康的损害。慢性咳嗽通常指咳嗽症状持续8周或以上。按病因可分为两大类，其中一类为各种肺部基础疾病引起的慢性咳嗽，如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、气管-支气管癌、弥漫性间质性肺疾病、免疫性和血管更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 立秋后，肺心病患者在日常生活中该注意哪些
- 在过几天就要立秋了，预示着炎热的夏天将要过去，秋天即将来临，那么立秋之后，肺心病患者在日常生活中该注意哪些事项？特效验方复方甘草细辛汤专家提醒大家：立秋是一年之中气温由升温向降温的转折期，此后湿气逐渐减弱。但立秋并不是真正秋天的到来。炎夏的余热未消，处暑节气也将在8月底接踵而来，“秋老虎”甚至还可能虎视眈眈，而天气也逐渐转向干热。特别是立秋过后，还可能再处于炎热之中，而这种炎热气候有时候也可能要延更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 专家共识特发性肺纤维化如何诊断与治疗
- 特发性肺纤维化（IPF）是一种病因不明，慢性进行性纤维化性间质性肺炎，病变局限在肺脏，好发于中老年男性人群。IPF的主要表现为进行性加重的呼吸困难，伴限制性通气功能障碍和气体交换障碍，导致低氧血症、甚至呼吸衰竭，预后差，其肺组织学和胸部高分辨率CT(HRCT)表现为普通型间质性肺炎(UIP)。概念在临床上，IPF的概念需要与以下疾病概念区分。1间质性肺疾病(ILD)：亦称作弥漫性实质性肺疾病(DP更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 建议收藏100个典型病例，不知道要经
- 来源：医脉圈病例要多积累，个病例，谨供参考1刚参加工作时，每次看到呼吸衰竭患者，总感到他们的颜面很特殊，浮肿、呼吸困难、急促、两眼炯炯有神......，心中很是纳闷，有一日，老教授查房，自言自语道：“水汪汪的眼睛，呼吸衰竭，CO2潴留”，一句话令我眼前敞亮。2曾接管一位肺部感染患者，10年前曾有肿瘤手术史（具体什么肿瘤记不清了），入院治疗2周，症状基本缓解，唯有血象WBC一直在10～之间徘徊，寻找更多>>
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2016/12/13 1:05:14
- 急性肺源性心脏病和急性呼吸窘迫综合征
- 图1有助于PVR增高和肺动脉高压形成（后者产生于中度至重度的ARDS中）的发病机制。这些机制包括微血栓，低氧血症，高 血症，肺水肿，区域性肺过度膨胀（FRC增加）以及区域性肺容积丢失（FRC下降）Fig.1Severalmechanismscontributetoanincreaseinpulmonaryvascularresistance(PVR)andpulmonaryhypertension更多>>
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2016/12/13 1:04:37
- 东联生活常识早上吃好，胜吃补药晚饭
- 世界卫生组织规定，个人的健康和寿命15%决定于遗传，10%决定于社会因素，8%决定于医疗条件，7%决定于气候影响，60%决定于自己。在这个问题上，你自己比老天爷管用。你知道吗？吃饭一定要是：早上吃好，中午吃饱，晚上吃少。现在的人相反了，早上马虎，中午对付，晚上大吃大喝，这就是百病之根。早上这顿饭，等于吃补药，是最重要的一顿饭，一定要吃营养早餐。营养早餐必须具备几样东西：主食、豆浆、麦片加上苹果，主更多>>
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2016/12/13 1:04:37
- 肾虚老得快，这10个症状说明你肾虚了你
- 肾是人的生命根源肾的健康直接决定了人的健康。许多衰老和疾病都于肾脏戚戚相关。因此，对于各种类型的肾虚都不可以掉以轻心。若不及时进行相应的调理治疗，就会引起多种慢性疾病的发生、发展，女性也会衰老的更快。“年龄和时间”绝不是我们衰老的原因，比如我们常见到一些50岁的人甚至比40岁的还显得年轻有活力、身体好。人衰老的一个重要原因是——肾虚！肾主管生长、发育、生殖、以及水液代谢等的功能，在中医中有说法将肾更多>>
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2016/12/7 21:25:30
- 速效救心丸应该怎么吃，吃对了才能救命
- 看病难，求人、托人、找人看病更难！要想轻松而又精准的找到好医生，就来找捷安吧！作为应急药物，速效救心丸在急痛时偶尔服用一下，可以缓解疼痛，为来不及就医的患者提供一些保护。但千万不能因为一次服用没有效果而继续多次服用。提起速效救心丸，大家都不陌生。速效救心丸具有行气活血、祛瘀止痛之功效，一般用于气滞血瘀型冠心病心绞痛。速效救心丸是治疗冠心病、心肌梗死、心绞痛及缓解胸闷、憋气，以及部分疼痛症状的一种常更多>>
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2016/12/7 21:25:30
- 沃友磁化水用过的人都说好
- 我叫郝培成，男，今年53岁，医院副院长，高级职称，本科学历，国家食药总局通过资格认定的执业药师，曽在国家及省级专业杂志发表论文数篇。我从年10月安装磁化净水器并一直坚持饮用至今，在我身上用出许多效果。1.有辅助降压作用，我是二十多年的临界高血压，一直用药物控制，但降压效果总是不太理想-/90-80mmHg。但自从饮用磁化水后，明显就感觉尿量增多，吃的还是原来的降压药（依那普利尼福达），减压效果十分更多>>
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2016/12/7 21:25:30
- 第二章第10节慢性肺源性心脏病同步练
- 一、名词解释1、慢性肺源性心脏病二、填空题1、导致慢性肺心病死亡的首要并发症是。2、慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，应选择的利尿剂，宜、使用。三、单项选择题1、慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性阻塞性肺疾病D、严重的胸廓畸形E、先天性心脏病2、慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因是（）A、大量利尿B、停用支气管舒张剂C、停用抗生素D、急性呼吸道感染E、以上都不是更多>>
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2016/12/7 21:25:30
- 最字题重点nbsp经常考的考点
- 更多执医资料，尽在执医手把手技能群1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI。2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌。3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核。4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核。5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低。6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖更多>>
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2016/12/7 21:25:30
- 肺心病有哪些危害，怎样治疗肺心病效果
- 提到肺心病，没有人不感到害怕，因为肺心病的危害越来越大了，甚至还有很多患者因为治疗不当而丢掉了生命。那么肺心病有哪些危害呢？1、休克：休克是肺心病较为常见的严重的并发症及致死的原因。2、呼吸衰竭：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等慢性阻塞性肺病所致的慢性肺心病，功能失代偿期常伴有呼吸衰竭，尤其是肺性脑病的发生，值得临床上予以重视。3、酸碱平衡失调以及电解质紊乱：由于呼吸衰竭的出现，随着缺氧和 化碳的潴留更多>>
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2016/12/7 21:25:30
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