肺转移对妊娠滋养细胞肿瘤临床情况的影响

摘要:目的:探讨与没有肺转移患者相比,有肺转移的滋养细胞肿瘤患者是否有更多的不良后果如化疗耐药，复发或死亡。设计：历史观察性队列研究。环境：荷兰。人群：年至年在荷兰国家数据库中注册并经我们确认共例滋养细胞肿瘤患者（72例肺转移，例无转移的）。

方法：采用Fisher检验或Mann-WhitneyU检验来比较肺转移（第Ⅰ组）和无肺转移组（第Ⅱ组）的基本特征，复发率，甲氨蝶呤缓解率和疾病死亡情况。主要观察指标：甲氨蝶呤耐药，复发和生存。结果：Ⅰ组和Ⅱ组（62.9对72.7%，P=0.19）的甲氨蝶呤耐药无差异。然而，与无肺转移患者相比，有肺转移患者的复发率显著增加（16.7对2.2%，P＜0.）。肺转移组的疾病特异性生存率为91.7%，而无转移组的为%

（P＜0.）。结论：虽然肺转移被认为与低风险性的不良结果有关，但肺转移的存在似乎增加了疾病复发和死亡的风险。需要进一步的研究来评估肺转移的存在是否是一个独立的危险因素以此来判断是否需要对FIGO评分及临床分期进行调整。

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