护理专业知识每日一练一百六十八

护理专业知识

1.正确答案：B解析：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。缺氧时收缩血管的活性物质增多，如白三烯、5-羟色胺、血管紧张素、血小板活化因子等使肺血管收缩，血管阻力增加。慢性阻塞性肺疾病是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因。故本题选B。

2.正确答案：A解析：继发性肺动脉高压远比原发性肺动脉高压常见，其基础疾病常为心脏和呼吸性疾病。COPD是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因。故本题选A。

3.正确答案：D解析：急性胆囊炎、胆囊结石、肝内或肝外胆管结石通常都是不完全性梗阻，没合并感染时并不属于外科急症，可待充分术前准备后择期手术。伴随剧烈绞痛的胆囊，胆管内压力很高，感染容易经胆小管门静脉瘘进入体循环，引起多脏器功能损害，故是外科急症，需要紧急胆道减压。故选D。

4.正确答案：E解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是急诊手术解除胆道梗阻并减压引流。输液、补充血容量、静滴大量抗生素、纠正酸中毒、营养支持这些治疗很重要，是急诊手术前的常规治疗，不能替代解除胆道梗阻并行胆道减压引流的手术治疗。故选E。

5.正确答案：A解析：略

6.正确答案：B解析：略

7.正确答案：D解析：婴儿腹泻重度脱水常可引起脱水性休克，表现为昏迷，无眼泪，烦渴，尿量极少或无，皮肤干燥有花纹，眼窝和前囟明显凹陷，四肢厥冷，脉细，血压下降，故选D。