案例分享营养干预肺心病

慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。它可以发生于老年人，但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)发展而来。它的发病率很高，尤其在吸烟人群中，且呈逐年增高的趋势。

本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现的肺、心功能不全以及其他器官受损的征象，往往表现是急性发作期与缓解期交替出现，肺、心功能不全亦随之进一步恶化，急性发作次数愈多，肺、心功能损害亦愈重。下面按其功能代偿期与失代偿期分别加以阐述。

1.肺、心功能代偿期此期心功能代偿一般良好，肺功能处于部分代偿阶段，主要是慢性阻塞性肺病的表现，即慢性咳嗽、咳痰、喘息，活动后可感心悸、气短、呼吸困难和劳动耐力下降，并有不同程度发绀等缺氧症状。体检可见明显肺气肿体征，如桶状胸、肺叩诊过清音，听诊呼吸音普遍减弱，常可听到干、湿啰音。右心室虽扩大，但常因肺气肿存在而心浊音不易叩出，心音遥远。肺动脉瓣区第二音亢进(此体征也可因肺气肿存在而不明显)，提示有肺动脉高压存在。剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣区可听到心脏收缩期杂音，听诊剑下心音强于心尖部，多提示有右心室肥厚和扩大。部分病例因严重肺气肿使胸腔内压升高，阻碍了腔静脉回流，可出现颈静脉充盈；又因膈肌下降，肝下缘可在肋下触及，酷似右心功能不全的体征，但此时静脉压无明显升高，肝脏亦非瘀血，前后径并不增大，且无压痛，可予鉴别。

2.肺、心功能失代偿期本期临床主要表现以呼吸衰竭和心力衰竭，多数患者以呼吸衰竭为主，而后发生心力衰竭；也有少数患者可无心力衰竭或以心力衰竭为主。

(1)呼吸衰竭：急性呼吸道感染是最常见的诱因。其临床特点参见呼吸衰竭篇。

(2)心力衰竭：以右心衰竭为主，少数患者可出现急性肺水肿或全心衰竭，也可出现心律失常。

王先生的父亲患肺心病很多年了，5年前开始一直靠吸氧维持生命。近一年来，反复的肺部感染，让病症越来越严重，医生说，从X光片上看，肺部有大片阴影，肺的功能已经很弱了。从10天左右一瓶氧，发展到3天一瓶氧，离开氧气十分钟左右，马上就会脸色变暗，嘴唇泛紫，眼看着父亲的身体日渐虚弱，王先生心里万分焦虑。

这个时候，王先生表妹送来葆婴USANA的心脏宝、葡萄籽VC片。父亲每天服用、大约七天后，父亲说他想起来动动了，当时我很吃惊，更让王先生吃惊的是一个多月后，父亲竟然能离开氧气一个多小时，还能在门前走动，并且饭量也大有好转。

王先生非常感谢表妹介绍认识USANA，王先生表妹说等父亲身体再好转一些，可以给他加服USANA的基本营养素，以后我不但要长期让父亲服用葆婴USANA的产品自己也要服用，这么好的产品，为什么不吃呢？

付小姐的婆婆今年76岁，患有严重肺心病，每年都会因为肺心病引起心衰住院，最严重的时候四个医院，只能在家静养不能出门，基本上3天就得用一瓶氧。

她服用心脏宝两周后，事情就发生了很大变化，一瓶氧气可以用十多天了，从开始服用心脏宝至今一年多没有再住院，原来住在二楼还需要背上背下的，现在可以自己在院坝里走走，还经常去院子外的菜场里转转，提点小菜回来，付小姐婆婆说，她吃到世界上最好“药”了。看到婆婆的变化，付小姐对葆婴USANA产品有了很大的信心。

付小姐的邻居王妈妈两边脸颊上各有大块黑斑，非常黑，象是墨涂在脸上。她说，她患有心脏病，心跳过慢，每分钟40多下，有一次每分钟才38下，让医生都很吃惊，脸上的黑斑是因为心脏病的原因，不会好了。付小姐告诉她婆婆服用心脏宝之后的效果，王妈妈也很想试试，服用心脏宝一周后，她的心脏病好转了，心跳到60多下，最神奇的是现在（至今半年左右）连脸上的黑斑也淡了。

付小姐觉得，从事葆婴USANA事业就如同是在做善事，因而非常的热爱葆婴USANA事业，付小姐现在能真正体会班奈医师的那句话：“自从发现了USANA产品，我没有信心推荐其他品牌的产品给我的病人和家人。”确实是这样的，付小姐现在只对葆婴USANA产品有信心。

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