以影识病丨肺内有富血管的结节和肿块是什

一名60岁女性因全身无力持续5个月就诊。

影像结果如下：

诊断：肉瘤肺转移

影像学结果

胸片显示双肺多个大小不一的结节和肿块。胸部对比增强CT扫描显示双肺有多个大小不一的血管丰富的结节和肿块。这些病变内有扩张，弯曲和管状增强结构。

右下叶肿块确诊为未分化的肉瘤，是转移性肉瘤。在免疫组化研究中，波形蛋白和CD10均为阳性，其他标志物（如CK，p63，抑制素α，α-SMA，CD31，和结蛋白为阴性）。在检查原发肿瘤的过程中，在子宫内发现6cm的肿块，怀疑肉瘤，由于患者要求出院，未获得组织学结果。

简评

对比增强CT上观察到充血的，弯曲和管状增强结构。这些结构是充满肿瘤的血管，提示转移性结节的富血管性质。这些情况见于肉瘤转移的病例。

脉通编译自韩国胸部读片会

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