关于肿瘤忌口，可能最好的解答

今天是9月18日，很多人会第一时间反应出“九·一八”事变，迄今虽然已经过去了86个年头，但的确历史不可忘记。

好在一首《松花江上》“九·一八~九·一八~从那个悲惨的时候！”的咏叹，足以将抗战精神传唱下去。

以上这些显然不是重点。

一

其实9月18日是大多数人喜欢的日子，因为谐音“就要发”，身边不少股民正瞅准了恰逢周一开市，也能“发一发”呢。

但今天这个“好（口彩）日子”，唯有肿瘤病人不领情。因为TA们，除了和绝大多数人一样忌讳“死”之外，接下来就是这个“发”字。

这里的“发”就不是“发财”，而是“复发转移”的意思。

常说的肿瘤，即特指恶性肿瘤，也就是俗称的癌症，的确是致死性相对较高的疾病。

结合其目前的多发性，已成为全世界非战争和饥荒流行地区普遍第2位的死因，仅此于心脑血管疾病，甚至在部分地区已经成了第1位。

但是再深入了解下癌症，就会晓得，癌症虽说凶险，但是的确没有心脑血管意外酱紫来得快，去得也快。

关键来的是病，去的是命！

二

为什么肿瘤病人及家属怕“发”怕转移呢？因为实践经验告诉我们，癌症中原发灶致死的不多，仅限肺、肝脏、胰腺和血液等处，也不要忽略了颅内肿瘤，虽说通常细胞形态多是良性的，但由于生长的过大过快，极可能通过压迫周围脑组织而致人死地。

然而，癌症一旦复发，转移的几率就会大幅度上升。

如果发生转移，那就会产生多发性乃至全身性的病灶，多器官的受累和衰竭将一发不可收拾。

所谓的晚期肿瘤，就是癌细胞已经有发生远处转移的。

为了不“发”，大多数肿瘤病人，在此特别指出是中国的大多数肿瘤病人，选择了“忌口”。比如不吃鸡肉、羊肉、海鲜等中医上认为“发”的食物。

那么大家也知道了，许多西医以及不信中医的人士，一直在指责这是错误的观点。

但是即便是错，又会有多严重的后果呢？

原以为这些不吃，还有其他肉类可吃，对于病人摄入脂肪和蛋白质也无关大碍。

但是通过相关膳食调查后的结果发现，由于对最常见、又相对廉价，营养价值也高于猪肉的鸡肉的忌讳，还是对于患者的均衡饮食有很大影响的。

三

现代医学对于癌症复发转移机制的探索、概率的统计和针对性治疗手段措施的研发等投入都是大量的，但是的确至今没有交出一份令人满意的答卷。

即便是之前红火的某些靶向药物，以及最近让美国FDA左右为难的免疫治疗，最后都败在后续会较短时间内出现的“耐药”现象上。

笔者对分子基因水平上的肿瘤研究涉猎不多，或者直接说人话：简直就是门外汉。

但是对于不少报道解释“耐药”现象源于病人的基因突变，深感莫名，相对病人一个整体，肿瘤应该更善变吧，是不是说癌细胞的基因突变更为适宜？

总之，对于“复发转移”大家都怕了，那么究竟有没有应对措施和预防办法呢？

除了通用的“定期随访观察”，病人觉得就“看看”是实在不靠谱。

最幸运的莫过于乳腺癌患者了，大多数可以内分泌治疗，研究印证其减少复发转移的效果突出，当然也有诱发子宫内膜癌几率的可能。

于是有同步采取“去势”疗法和预防性切除的，不仅把子宫、卵巢等附件全拿掉，还要求患侧乳房全切，对侧健康的也全要切除。

这还不是最惨烈的，男性前列腺癌患者的“去势”，由于受中国传统文化的影响，尤其是明清宫廷戏的演义，给患者带来的心理负担更为沉重。

当然，很多人认定“两害相权取其轻”，这样做还是值得的。

甚至对于其他类型的癌症患者来说，还有点心生羡慕呢。

四

剩下的方法实在太有限了，而且效果也很有限。

有人说：干扰素！

有人说：灵芝、虫草、熊胆、三七……一说到中药就五花八门了，甚至蜈蚣、蟑螂的都有。

这些疗法的原理和目的是什么呢？都是为了能提高免疫力，抗肿瘤。

或者说是激发自身免疫力，来杀死复发的癌细胞，令TA们没有再次猖獗的机会。

基于这样的考量，江湖传闻的“饥饿疗法”就没有逻辑性，人不吃好怎么能有免疫力？

对于“饿死癌细胞”一说，笔者在《“饿”死癌细胞？请您以后别这么拽》中已有具体的阐述。

但是这样的问题的确一直困扰着肿瘤患者，笔者也聆听过许多临床肿瘤专家的回答，基本上不解释原理，直接一句：科学研究证实如此，忌口没有道理，饿死癌细胞是误读。

也有老中医反对“忌口说”的，也说没道理，并吐露些许可能真实的逸闻：比如不让吃鸡，是老师教学生时讲的；那老师是怎么知道的呢？也是听老师的老师讲的……

就跟“从前有个故事，山上有座庙，庙里有个老和尚，老和尚对小和尚说：从前有个故事……”一个道理。

除了找不到忌口的根源，竟然还存在派系之分，比如河南某派的中医，就没有鸡不能吃的概念，但坚持鸭是不能吃的。原因估计可能是当地没有养鸡吃鸡的历史。

五

本人认为解答得最好的还是我国著名的肝脏内科学家、健康教育学家和画家，医院老院长杨秉辉教授。

他首先反问：“发”的是什么？

他就认为“发”的恰恰不是癌，而是免疫力。

发现没有，这些传说中忌口的东西，都是营养素丰富的食品，没有人说青菜、萝卜、苦瓜……还有米饭会发的，但是这些吃下去，也是营养。如果有癌细胞，癌细胞照“吃”不误。

但是经过前期治疗的病人，癌细胞已经杀灭殆尽，或者占极少数，即便复发也是由少变多的。

既然自身免疫细胞占有绝对数量，当然要吃好吃的、有营养的，把免疫细胞养得肥肥的，好去杀灭死灰复燃的癌细胞。

一直强调忌口，甚至要“饿死”癌细胞，而不吃少吃的。

不仅不会把癌细胞“饿死”，只会把免疫细胞“饿”到无法工作，就更容易导致肿瘤的复发转移了。

如果光吃些中草药，营养和能量能跟得上吗？

跟不上是肯定的，况且中草药提升免疫力和抗肿瘤的效果至今没有得到有力的验证。

后来，当有其他病人或家属，问笔者同样问题时，本人就照搬全抄杨教授的答复，当然会提到出处，也让解答变得信心十足。

在此感谢杨教授的指点迷津，此致敬礼。

本文是春晓医生参与肿瘤患者生存健康管理体系建设项目的心得体会，所有文字仅代表个人观点，用于分享交流。

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