鳞癌,角化珠
上皮组织发生的恶性肿瘤称为癌,多见于老年人,是临床上最常见的恶性肿瘤。
(1)鳞状细胞癌:分化好的癌巢中可见“角化珠”。
(2)粘液腺癌:将癌细胞挤到一侧呈印戒状称为“印戒细胞”。
(3)基底细胞癌:多见于老年人面部,恶性程度低。
(4)尿路上皮癌:又称移性细胞癌,好发膀胱输尿管和肾盂。
(1)鳞癌,常发生在鳞状上皮被覆的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、喉、子宫颈、阴道及阴茎等处。
有些部位如,但支气管、膀胱等,正常时虽不是由鳞状上皮被覆可以发生鳞状上皮化生,在此基础上发生鳞状细胞癌。鳞状细胞癌大体上常呈菜花状,可形成溃疡。
镜下,分化好的鳞状细胞癌,癌巢中央可出现层状角化物,称为角化珠(keratinpearl)或癌珠;细胞间可见细胞间桥。
分化较差的鳞状细胞癌可无角化,细胞间桥少或无(图5-12)。
图5-12鳞状细胞癌
高分化鳞状细胞癌。癌组织在间质中浸润性生长,可见大量癌巢和角化珠
I级鳞状细胞癌的特点不含(A)
A.分化程度低B.大量角化珠C.细胞间桥D.异型性小
各病理类型肿瘤的特点
病理特点
好发部位
鳞癌
可见角化珠或癌珠(多见于分化好的鳞癌)
鳞状上皮覆盖的部位
腺癌
癌细胞大小不等,排列成腺样结构
胃肠、胆囊、子宫
粘液癌
印戒细胞癌。粘液积聚在癌细胞内,核推向一边
胃、大肠(本质是腺癌)
实体癌
癌巢为实体性,无腺腔样结构,异型性高、核分裂像多见
乳腺、胃、甲状腺
黑色素瘤
生长慢,常形成溃疡,转移少,放疗敏感
面部
畸胎瘤
含两个以上胚层的多种组织,排列错乱
卵巢、睾丸
由两个或两个以上胚层组织构成的肿瘤是
(年专升本真题)
A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.错构癌答案:C
来源于三个胚层组织的肿瘤,称(B)
A.混合瘤B.畸胎瘤C.错构瘤D.癌肉瘤
简答题:何谓实性癌?简述其病理特点。
实性癌为腺上皮来源的恶性肿瘤,属低分化腺癌,多见于乳腺,癌巢为实体性,不形成腺腔样结构。当肿瘤实质成分少,间质纤维结缔组织多时,质地硬,称为硬癌。相反,实质多,间质少时,质时软如脑髓,称为髓样癌。
简答题:试述高分化鳞癌的结构特点。
来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞癌,因此它具有癌的一般特点,即肿瘤实质与间质界限清楚,实质细胞形成癌巢,间质围绕在癌巢周边。
高分化鳞癌癌巢中的细胞仍具有鳞状上皮的组织结构特点,癌巢中央可见粉红染呈同心圆层状排列的角化珠,细胞间有细胞间桥。
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