老年人肺结核如何预防

肺结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。由于老年人肺结核病症状不典型，误诊率较高，若延误治疗病情发展快，治疗效果较差，所以使之成为家中的“不定时炸弹”——结核病的主要传染源，所以做好老年人肺结核的预防与保健工作至关重要，它关系到整个家庭成员的身体健康问题。一、老年人肺结核发病率为何呈上升趋势？1、老年人在青少年期感染了结核菌，由于当时机体抗病能力强，未引起发病，到老年由于免疫力下降，使潜伏在体内的结核菌繁殖生长而发病，多数患者由此发病。2、青壮年期患结核病，经治疗病变稳定，未被杀灭的结核菌均处于暂时休眠状态，到了老年期由于营养不良，免疫功能降低，引起在体内潜伏的细菌重新繁殖生长，导致结核病的复发。3、老年人抗病能力低下，反复多次结核菌侵入而发病。二、老年肺结核预防方法1、控制和消灭传染源：查体时应进行胸部Ｘ线透视或拍片，以便早发现、早确诊、早隔离和早治疗。对痰内结核菌阳性者应适当隔离。2、切断传播途径：肺结核主要通过呼吸道传染。因此要加强环境卫生和个人卫生，养成良好的卫生习惯，做到不随地吐痰，保持室内空气流通。3、提高抗病能力，减少易感性：按规定接种卡介苗，锻炼身体增加抗病能力，每天坚持有氧活动。4、防治结核病常用药有：异烟肼，利福平，乙胺丁，醇吡嗪酰胺，链霉素等，对确诊患者应尽快用药治疗；对结核病接触者尤其青少年、婴幼儿应当预防，结核菌素试验阳性反应者亦应预防。但无论是治疗或预防用药，均应在专科医生指导下进行。三、老年肺结核“三级预防”1.一级预防(1)建立防治系统：建立和健全各级结防机构，负责组织和实施治、管、查的系统和全面管理，按本地区疫情和流行病学特点，制定防治规划，并开展教育，培养良好的生活习惯，培训治防业务技术人员，推动社会力量参与和支持结核病防治规划和实施。(2)早期发现和彻底治疗已发现的病人：病例发现主要依靠因症就诊，从中及时发现和诊断出结核病人避免漏诊和误诊。必须做到“查出必治，治必彻底”。必须彻底治疗病人特别是传染性患者，大幅度降低传染源密度，才能有效降低感染率和减少发病。2.二级预防早期发现结核病患者和对其进行及时治疗，防止带菌和转慢。(1)早期发现：加强卫生宣传，普及有关结核病防治知识，使群众做好自我检查和互相监督，一旦发现可疑者，医院检查，这对患者本人和整个社会都是有的益，是早期发现和早期治疗的有效手段。(2)早期治疗：肺结核的治疗包括以下几个方面：抗结核药的合理使用，以杀灭和抑制细菌，使病灶愈合;外科手术切除破坏性病变，防治病变播散或造成传染;对症治疗。3.三级预防本期预防建立在二级预防基础之上，及时的治疗可降低并发症的发生。肺结核的并发症为：①大面积双肺结核功能大面积受损，导致支气管扩张易继发肺部感染，二者均可导致功能进一步受损乃至呼吸衰竭。②长期反复发作导致的慢性纤维空洞型肺结核进一步影响其肺心功能。③大面积胸膜粘连是结核性胸膜炎治疗不当所致，可引起限制性通气功能障碍，乃至肺心病与呼吸衰竭。因此，在肺结核治愈防止复发是三级预防的关键，这便要求临床医师在治疗时严格按照早期、规律、适量、联合、全程地使用敏感药物的原则，对待病人，并加强督导，使肺结核患者的病损程序减少到最低，防止复发所带来的严重不良后果。并发症多因诊治不及时或不适当所致，应尽可能使肺结核患者的病损程序减少，在阻止病变进一步发展的基础上，保存现有肺心功能，充分发挥其潜在的代偿能力，使患者达到功能康复。心理康复是肺结核患者一个容易被忽视的问题，医务工作者有责任把肺结核的病原体、发病机制、传播途径、治疗预期目的和当前治疗效果如实地向患者进行交代，以消除患者某些不必要的心理顾虑，同时患者家属也要通过一定的方式和方法缓解患者的心理压力，鼓励其树立信心，以积极的心态对待与病魔的抗争之战，争取早日康复。

医院医院：csszxyyfkyy