本病易反复发作

天津中医药大学第一附属呼吸科主任 吕英

目前肺源性心脏病的治疗往往采用中西医结合的方法中医理论认为肺心病归属于"肺胀"、"喘证"、"心悸"、"水肿"等范畴对已发生肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理本病易反复发作,使病情日益加重,但肺心病病程中多数环节是可逆的如急性加重期往往本虚标实,本为肺脾肾虚,标多为痰热壅肺,表现为:咳吐黄痰,胸闷憋气喘息不得卧,大便干燥,小便短赤,舌红苔黄腻或燥急则治其标,采用清肺化痰降气平喘的方法,结合现代医学及时积极控制感染,改善心、肺功能,对病情的转归具有积极的意义;但治疗应合理用药,不滥用抗生素,病情好转且稳定肺心病肿后应停用抗生素不应长期服用抗生素,以免出现耐药性或发生其他病菌的感染缓解期间针对其病机重点在肺脾肾气虚,本虚兼夹痰阻血瘀的特点,采取培补肺脾肾经固其本,祛痰、活血化瘀治其标,逐步改善气虚血瘀痰阻状态从而改善预后在治疗同时,首先应注意杜绝各种诱发因素,在日常生活中,要保持居室整洁安静,无烟尘;冬季应注意居室的温度、湿度,定时开窗通风,保持空气流通新鲜预防感冒;另外坚持锻炼可增强体质,锻炼心肺功能,但病人应根据个人情况,作一些适当的活动,例如清晨散步、打太极拳、做深呼吸运动,耐寒锻炼,提倡戒烟等,防止或减少、减轻急性发作,延缓病情的进一步发展再有注意增强免疫力,可适量食用冬虫夏草,注射转移因子等免肺心病的鉴别诊断疫增强剂,大力提倡家庭长期氧疗,有助于改善长期缺氧还要注意情绪变化可加重病情,老年人生活自立能力差,又常年有病,易产生情绪波动,家人要注意心理护理,家人一时照顾不周时,往往更加重失落失望的感觉,以至对治疗丧失信心,所以要作好病人的心理疏导,指导病人既要正确对待自己,也要理解别人保持良好的情绪和乐观的精神状态树立战胜疾病的信心,医患配合有利于疾病向健康方面转化

慢性肺源性心脏病简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病肺心病绝大多数是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果肺心病在我国是常见病,多发病本病在我国根据国肺心病的症状有哪些内近年的统计,肺心病平均患病率为0.41%～0.47%急性发作以冬、春季多见急性呼吸道感染常为急性发作的诱因,常导致肺、心功能衰竭,病死率较高