南京人注意ldquo万能rdqu

近期，儿童“万能药”蒲地蓝走下神坛，在一些推文的影响下，很多人质疑，蒲地蓝真的不能再用了吗？在写稿前，一宝妈同事称，家里还有蒲地蓝，每次宝宝不舒服，医生基本上都会开。

不光蒲地蓝，今年，已经几十款“神药”被明示为禁用或慎用、修改说明书，涉及儿童、青少年、成人。

01

蒲地蓝不能吃？就因这些不良反应？

“蒲地蓝不能吃了”？这一说法缘起国家药品监督管理局的一则公告，内容为根据药品不良反应评估结果，国家药品监督管理局决定对蒲地蓝消炎制剂（片剂、胶囊剂、口服液）处方药说明书增加警示语，并对“不良反应”“禁忌”和“注意事项”项进行修订。

其中不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、过敏等反应，同时明确孕妇和过敏体质者慎用。

蒲地蓝是一种消炎口服药，清热解毒，抗炎消肿，用于腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。

蒲地蓝属于中成药，在不少人心中蒲地蓝几乎没有副作用，这让蒲地蓝成了不少家庭的常备药。

蒲地蓝在的使用人群从儿童到成人，使用场景更是广泛，感冒、发炎都在用。

而此次关于“蒲地蓝能不能吃的”争议中，主要矛盾还是在于不良反应。

根据南京市药品不良反应检测中心的数据显示，年、年至今，南京未检测到蒲地蓝不良反应事件。

比如风热感冒、疱疹性咽峡炎，以及有上火、大便干燥、眼睛有黄色分泌物等症状时，就可以服用。

但儿童感冒一般都是受凉引起的，不能服用蒲地蓝，加上孩子本身胃肠功能就比较弱，很容易出现呕吐、腹泻。

蒲地蓝不能吃了？不是！还是得对症下药！

02

畅销感冒药出事，全国停售

小儿氨酚黄那敏、美敏伪麻口服溶液、维C银翘片、咳特灵胶囊、鼻炎片等，这些曾经都是些比较日常的药物，但现在却不提倡用了，因为药品中含“马来酸氯苯那敏”（扑尔敏）。

“马来酸氯苯那敏”主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状。但是沈阳新地药业，年生产的这个药，却违反批准的生产工艺，将对氯氰苄投料生产改为外购中间体氯苯那敏，生产马来酸氯苯那敏原料药。

直接导致年生产的药全部停售。

03

华人神药万通筋骨贴不万能

“万通筋骨贴”的广告很多人都看过，这个“尚未明确”副作用的药今年被明确了说明书。

在不良反应一栏中，增加了数条注意事项。

“尚未明确”在绝大多数人的理解能力内几乎等于没有毒副作用，却不知“是药三分毒”。

04

走下神坛的药品还有...

据有关统计，今年国家药监局共计发布修改药品说明书的公告23个批次75种药品，而中成药就占据了12个批次54种药品。一位行业观察人士称，未来这一趋势或将继续，而且畅销药往往会被优先要求修改，因为影响面更大。

根据21世纪经济报道，从-年7月31日，共发布个修订药品说明书的公告，涉及个药品。

另外今年以来，这些被要求修改说明书的明星药中，其中包括小柴胡、双黄连、清开灵这类儿科常用药。

向上滑动阅览

今年被修改说明书的儿童药

1、柴胡注射液：儿童禁用

适应症：用于治疗感冒、流行性感冒及疟疾等的发热。

修改内容：项中须注明“儿童禁用”。

2、刺五加注射液：儿童禁用

适应症：用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作，脑动脉硬化，脑血栓形成，脑栓塞等。亦用于冠心病，心绞痛合并神经衰弱和更年期综合征。

修改内容：项中增加“孕妇、儿童禁用”

3、双黄连注射剂：4岁以下儿童禁用

功能主治：用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。

修改内容：4周岁及以下儿童、孕妇禁用。

4、参麦注射液：新生儿、婴幼儿禁用

适应症：用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。

修改内容：项应当包括：“新生儿、婴幼儿禁用”，“孕妇、哺乳期妇女禁用”。项应当包括：心脏严重疾患者、肝肾功能异常患者、老人、儿童等特殊人群以及初次使用本品的患者应慎重使用。如确需使用，应加强临床用药监护。

5、清开灵注射剂：新生儿、婴幼儿禁用

适应症：主治外感风热时毒，火毒内盛所致的高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛，舌质红绛，苔黄，脉数者；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性化脓性扁桃体炎，急性咽炎，急性气管炎，高热等病症属于上述证候者。

修改内容：项应当包括新生儿、婴幼儿、孕妇禁用。

6、含可待因感冒药药品：18岁以下青少年儿童禁用

适应症：各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。可用于中等疼痛的镇痛。局部麻醉或全身麻醉时的辅助用药，具有镇静作用。

修改内容：及中相关内容修订为“18岁以下青少年儿童禁用”。

7、匹多莫德制剂：3岁以下儿童禁用

适应症：用于慢性或反复发作的呼吸道感染和尿路感染的辅助治疗

修改内容：及项新增3岁以下儿童禁用。

8、薄荷活络膏：两岁以下少儿禁用

适应症：主要用于肌肉疲劳，筋骨酸痛，跌打伤痛，风湿骨痛，舟车晕浪，伤风头痛，蚊虫叮咬。

修改内容：两岁以下少儿及孕妇禁用。

9、海珠喘息定片：新生儿和早产儿禁用

适应症：用于支气管哮喘，慢性气管炎。

修改内容：警示语及项中应当包括孕妇及哺乳期妇女禁用。新生儿和早产儿禁用。

10.血塞通注射剂：儿童禁用

适应症：用于中风偏瘫、瘀血阻络证；动脉粥状硬化性血栓性脑梗塞、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞见淤血阻络证者。

修改内容：项应增加：儿童禁用。

11、血栓通注射剂：儿童禁用

适应症：用于视网膜中央静脉阻塞,脑血管病后遗症,内眼病,眼前房出血等。

修改内容：项应增加：儿童禁用。

12、注射用赖氨匹林：3个月以下婴儿禁用、16岁以下慎用

适应症：不适用于口服给药的发热及中度疼痛的治疗。

修改内容：修改为16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用。

13、盐酸胺碘酮注射液：儿童使用本品的安全性尚不明确

适应症：为当不宜口服给药时应用本品治疗严重的心律失常。

修改内容：修订要求改为：盐酸胺碘酮在儿童患者中用药的安全性有效性尚未建立。

14、天麻素注射液：儿童慎用

适应症：用于神经衰弱、神经衰弱综合征管神经性头痛等症（如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等）亦可用于脑外伤性综合征眩晕症如美尼尔病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等。

修改内容：项修订为：未进行儿童用药有效性和安全性研究，儿童慎用。

15、精乌胶囊：儿童慎用

适应症：用于失眠多梦，耳鸣健忘，头发脱落及须发早白。

修改内容：项应包括：儿童慎用。

16、百乐眠胶囊：儿童慎用

适应症：失眠、失眠症等。

修改内容：项应包括：儿童慎用，且应在医师指导下使用。

17、七宝美髯丸：儿童慎用

适应症：用于肝肾两虚，须发早白，牙齿摇动，遗精盗汗，腰酸带下，筋骨痿弱，腰腿酸软，带下清稀。

修改内容：项应包括：儿童慎用。

18、心元胶囊：儿童慎用

适应症：用于胸痹心肾阴虚、心血瘀阻症，症见胸闷不适，胸部刺痛或绞痛，或胸痛彻背，固定不移，入夜更甚，心悸盗汗，心烦不寐，腰酸膝软，耳鸣头晕等；冠心病稳定型劳累性心绞痛、高脂血症见上述证候者。

修改内容：项应包括：儿童慎用。

19、盐酸米安色林片：18岁以下儿童及青少年用药的安全有效性尚未确立

适应症：适用于药物治疗的各型抑郁症患者，能解除其抑郁症状。

修改内容：项将原说明书中项内容修改为：18岁以下儿童及青少年患者用药的安全有效性尚未确立。

药品被修改说明书，对企业短期来说，成本加大、市场压力加大，对消费者、病人来说，也要承担一些恐慌，但从长期来看，却是有利于药品市场的良性发展。

药能不能吃，看的是疗效和对症下药。

素材来源：南京新闻综合广播、新京报等

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