肿瘤患者如何防范新型冠状病毒肺炎
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新型冠状病毒,即“-nCoV”,因年武汉病毒性肺炎病例而被发现,年1月12日被世界卫生组织命名。冠状病毒是一个大型病毒家族,已知可引起感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。
年12月以来,湖北省武汉市持续开展流感及相关疾病监测,发现多起病毒性肺炎病例,均诊断为病毒性肺炎/肺部感染。
可能传播途径:目前收治病例多数有武汉市接触史,部分病例为家庭聚集性发病:飞沫传播、接触传播、消化道传播(可能)。
人感染了冠状病毒后常见体征有呼吸道症状、发热、咳嗽、气促和呼吸困难等。在较严重病例中,感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭,甚至死亡。目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法。但许多症状是可以处理的,因此需根据患者临床情况进行治疗。此外,对感染者的辅助护理可能非常有效。
癌症患者由于肿瘤消耗或者进食少,导致免疫力低下,再加上放化疗使机体免疫系统进一步遭受破坏,极易发生感染。
肿瘤患者需要做好自我保护,预防感染:1、避免前往人群密集的地方、空气不流通的地方,如非去不可,戴口罩,不一定非要N95口罩。一般外科口罩也可以阻挡大部分粘在飞沫上的病毒进入呼吸道。
2、注意个人卫生,勤洗手、勤通风。尤其是在手被呼吸道分泌物感染时、触摸公共设施后。
3、不要随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻。
4、加强锻炼,规律作息,保持室内空气流通。
5、接触动物和动物产品后,用肥皂盒清水洗手,避免触摸眼、鼻、口。避免与生病的动物和变质的肉接触,避免与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。
6、避免食用野生动物。不要食用已经患病的动物及其制品,要从正规渠道购买冰鲜禽肉,使用禽肉蛋奶时要充分煮熟,处理生鲜制品时,器具要生熟分开并及时清洗,避免交叉污染。
7、避免接触从武汉等外地归来的人。
8、接触武汉(自己或身边人)+发热,一定提高警惕,去往发热门诊+核酸检测非常有必要。
肿瘤患者的饮食与营养也应该多加注意:一、充足营养
肿瘤患者由于疾病、治疗等原因,容易出现厌食、早饱等症状,往往摄入不足,造成或加重营养不良,营养不良将进一步导致免疫力低下,病毒更易入侵,并发症更多更严重。因此保证充足营养应放在首位!非病情需要,食物尽量干湿分开,少选择稀饭类、汤类含水量多而能量密度和营养价值低的食物;有发热、吞咽困难等症状的患者,可以将混合的食物制作成糊状;必要时建议进行口服营养补充,选择肠内营养制剂(特医食品),并保证每日额外摄入的能量至少kcal(具体可咨询营养师)。
二、均衡饮食
食物种类、来源、色彩多样化,荤素搭配,避免单一;优先保证主食、蛋白质的基础上,多吃新鲜的蔬菜,水果适量,多饮水。烹饪方式多选择蒸、煮、炖、烩,食物必须充分加热,避免生食。
三、增加优质蛋白质的摄入
适当增加含优质蛋白的食物,如鱼、蛋、奶、去皮鸡鸭肉、精瘦猪牛肉、豆制品;如摄入太少,可选择蛋白粉进行补充,但具体用量及注意事项应咨询营养师。不听信偏方,不吃野生动物或非正规市场来源的蛋、肉。
四、适当补充维生素、矿物质、膳食纤维
由于摄入量的减少,肿瘤患者容易营养不均衡,特别是维生素、矿物质、膳食纤维摄入不足。不推荐单独大量摄入单一维生素,更加推荐从食物(主要是新鲜蔬菜水果)中获取或口服复合维生素。隔离期或户外活动少的患者建议补充维生素D。富含膳食纤维的食物可改善便秘,并维持肠道健康。
除以上饮食与营养建议外,患者还应用注意这期间不节食、不减重,勤洗手,注意个人卫生,保持餐具的清洁及消毒,注意室内通风,避免长期卧床,适当活动,规律作息,保证充足睡眠(建议7~8小时/天)。肿瘤患者感染后更难鉴别判断:
如果肿瘤患者感染新型肺炎后,表现症状和正常人完全不同。第一、一般人感染后,表现为白细胞不高、反而低或者是正常;而肿瘤患者白细胞普遍偏低。
第二、新型肺炎的典型表现为发热,但肿瘤患者本身就肿瘤热,也叫癌性发热,虽然能通过吃退烧药、多喝水等迅速降温。但在当下,这样的简单判断不能完全区分感染与未感染者。给医务人员在判断鉴别中提出了更高的要求。
肿瘤患者如果出现发热怎么办?
肿瘤患者如果出现发热、乏力等症状,要及时就近到当地发热门诊。同时,千万不要向医护人员隐瞒接触史。要相信科学,相信医务人员。肿瘤患者在返院治疗中,要避免扎堆返院,尽量减少搭乘公共交通工具。在家期间更加注意不要串门、聚会,更要注意避免接触疫区归来人员,更要多喝水,勤洗手,戴口罩,常通风,保护好自己。对于营养不良的患者,要注意加强营养,切勿熬夜,不要过度焦虑紧张。
特别注意
如果有武汉疫区返回人员接触史,或者自身的不适,一定要及时上报医务人员,一定不接触肿瘤患者;2、要做到一人一陪护,最好能固定一个陪护,避免交叉感染,让我们的亲人和他人的亲人,安全的进行治疗。
此时此刻每个人做好自我防护,就是为疫情防控尽一份力。长按扫码- 上一篇文章: 倪海厦论中医心脏肥大症
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