中医基础1总体框架

张粤-2-18

第一层：

特点（整体观念、辩证论治）

阴阳（对立、互根、交感、转化）

五行（特性、归类、关系、八法）

脏腑（五脏、六腑、奇腑）

经络（正经、奇经、功能）

体液（气血津液）

病因（内外因、痰饮）

病机（邪正、阴阳、气血、津液）

第二层：特点

整体观念

有机整体（五脏为中心）

与环境统一（自然、社会）

辩证论治

病：生理变化的完整过程

证：某一阶段，病因、性质、部位

症：表现特征

同病异治：病同证异

异病同治：病异证同

第二层：阴阳

对立（制约、消长）

互根（互用）

交感（互藏）

转化

阳：外、背、头、体表、皮肤、六腑、心肝、气、津

阴：内、腹、足、内脏、肌肉筋骨、五脏、脾肺肾、血、液

阳：风暑火、外感、声高、躁动、寸、数、浮大滑、辛甘淡、

阴：寒湿燥、内伤、声低、沉静、尺、迟、沉小涩、酸苦咸

第二层：经络

1、十二正经：

三阳（太少明）、三阴（太少厥）

走向：胸走手，手走头，头走足，足走腹

表里

流注：肺大胃脾、心小膀肾、包焦胆肝

2、奇经八脉：任督、冲带、2跷（抬脚）、2维（维系）

3、功能：运输气血、联络、传导、调节

第二层：体液

气：活力物质

血：红色液体、濡养、化神

津：清稀，滋润皮毛、五官

液：稠厚，濡养脏腑、髓、关节

1、气

功能：推动、温熙、防御、固摄、气化

分类：元气（脏腑气、经络气）、宗气、营气、卫气

2、血

心气推血、肺朝百脉、肝行气行血、藏血，脾统血。

喜温、恶寒。

3、关系

气能生、行、摄：血、津液；

血、津液：载气、养气；

津血同源

第二层：病因

1、外因：六淫（风寒暑湿燥火）、疫

2、内因

七情（怒喜思悲恐、忧惊）

饮食（饥饱腐、寒热、五味偏）

劳逸：劳（力、神、房）、逸（力、脑）

3、病理产物

1）痰饮：阻滞气机、水液，蒙蔽心神。

痰（肺咳、心（悸、痴、狂）、胃痞、肢麻、头晕）

饮（胸胁胀满、膈不可平卧、肠鸣、肤肿）

2）瘀血：

血行不畅：气虚、气滞、血寒、血热

血离经脉：内外伤、气虚失摄、血热妄行

刺痛、血紫暗（出血、唇、舌、肤）、脉涩结代

心（痛悸闷狂）、肝（胁痛）、胞宫（痛、块、闭、漏）

3）结石：肝胆、肾膀胱、胃

第二层：病机

1、邪正盛衰

实：邪盛正盛、实物滞留（痰、水、血、食）

虚：正虚（神疲气短、心悸、自盗汗、畏寒、脉弱）

2、阴阳失调

阳盛：壮热、面红、目赤，格阴（厥逆、脉沉数有力）

阴盛：形寒、肢冷、舌淡，格阳（颧红、身热欲被）

阳衰：肢冷、舌淡、脉迟、喜静、下利清谷

阴衰：无心烦热、骨蒸潮热、颧红盗汗、咽干、舌红少苔、脉细数

3、气血失常

气（虚、陷、脱；滞、闭、逆）

血（虚、瘀、溢）

4、津液失常

不足（肤干、窍干、肉陷、抽筋、震颤）

输布（水湿、痰饮）

5、内生五邪

风：诸风掉眩，皆属于肝。热极、肝阳、血燥、阴虚、血虚。

火：阳盛、阴虚、邪郁、情志

湿：脾虚。诸湿肿满，皆属于脾。

燥：津伤。肺、大肠，胃。

寒：阳虚。诸寒收引，皆属于肾。