WHO肿瘤分类第5版女性生殖学习笔记1

编者按

WHO肿瘤分类第5版-女性生殖肿瘤分册于年10月出版，因国内无法取得翻译版权，无法引进，作者以学习笔记的方式分享给国内同行。请注意知识产权保护，仅用于国内病理医生学习交流，不得用于任何商业途径。如有侵权行为，请随时告知。

卵巢肿瘤WHO分类5ed

1、上皮-间叶肿瘤

1．1浆液性肿瘤

/0浆液性囊腺瘤NOS

/0浆液性表面乳头状瘤

/0浆液性腺纤维瘤NOS

/0浆液性囊腺纤维瘤NOS

/1浆液性交界性肿瘤NOS

/2浆微乳头变异型液性交界性肿瘤[variant变异型]

/2非浸润性低级别浆液性癌

/3低级别浆液性癌

/3高级别浆液性癌

1．2黏液性肿瘤

/0黏液性囊腺瘤NOS

/0黏液性腺纤维瘤NOS

/1黏液性交界性肿瘤

/3黏液性腺癌

1．3子宫内膜样肿瘤

/0子宫内膜样囊腺瘤NOS

/0子宫内膜样腺纤维瘤NOS

/1子宫内膜样交界性肿瘤

/3子宫内膜样癌NOS

/3浆黏液性癌//来自4版本章浆黏液性肿瘤

1．4透明细胞肿瘤

/0透明细胞囊腺瘤

/0透明细胞囊腺纤维瘤

/1透明细胞交界性肿瘤

/3透明细胞腺癌NOS

1．5浆黏液性肿瘤

/0浆黏液性囊腺瘤

/0浆黏液性腺纤维瘤

/1浆黏液性交界性肿瘤

1．6Brenner肿瘤

/0Brenner瘤NOS

/1交界性Brenner瘤(borderlinemalignancy)

/3恶性Brenner瘤

1．7其他癌

/3中肾样腺癌//new

/3未分化癌

/3去分化癌

/3未分化癌

/3癌肉瘤//来自4版本章混合性上皮-间叶肿瘤

/3混合细胞腺癌//来自4版子宫体肿瘤

1．8间叶肿瘤

/3低级别子宫内膜样间质肉瘤

/3高级别子宫内膜样间质肉瘤

/0平滑肌瘤NOS//4版子宫体肿瘤

/3平滑肌肉瘤NOS//4版子宫体肿瘤

/1恶性潜能未定的平滑肌肿瘤//4版子宫体肿瘤

/0黏液瘤NOS//来自4版本章软组织肿瘤

1．9混合性上皮-间叶肿瘤

/3腺肉瘤

2、性索-间质肿瘤

2.1纯间质肿瘤

/0纤维瘤NOS

/1富细胞性纤维瘤

/0卵泡膜细胞瘤NOS

/0黄素化卵泡膜细胞瘤

/0硬化性间质瘤

/0微囊性间质瘤

/0印戒细胞样间质肿瘤

/0卵巢Leydig细胞瘤NOS

/0类固醇细胞肿瘤NOS

/3恶性类固醇细胞肿瘤

/3纤维肉瘤NOS

2.2纯性索肿瘤

/3卵巢成年型粒层细胞瘤

/1幼年型粒层细胞瘤

/1Sertoli细胞肿瘤NOS

/1环状小管性索肿瘤

2.3混合性性索-间质肿瘤

/1Sertoli-Leydig细胞瘤NOS

/0高分化Sertoli-Leydig细胞瘤

/1中分化Sertoli-Leydig细胞瘤

/3低分化Sertoli-Leydig细胞瘤

/1网状型Sertoli-Leydig细胞瘤

/1性索肿瘤N0S

/1男性母细胞瘤//new

3、生殖细胞肿瘤//明显简化

/0良性畸胎瘤

/3非成熟性畸胎瘤NOS

/3无性细胞瘤

/3卵黄囊瘤

/3胚胎性癌

/3绒癌NOS

/3混合性生殖细胞肿瘤

3.1单胚层畸胎瘤和起源于皮样囊肿的体细胞型肿瘤

/0卵巢甲状腺肿NOS

/3恶性卵巢甲状腺肿

/1甲状腺肿类癌

/0囊性畸胎瘤NOS

/3畸胎瘤伴恶性转化

3.2生殖细胞-性索-间质肿瘤

/1性腺母细胞瘤

分割性性腺母细胞瘤(dissectinggonadoblastoma)

未分化性腺组织

/1混合性生殖细胞-性索-间质肿瘤NOS

4、杂类肿瘤

/0卵巢网腺瘤

/3卵巢网腺癌

/1午菲管肿瘤

/1实性假乳头状肿瘤

/3高血钙型小细胞癌

大细胞变异型小细胞癌

/3Wilms瘤

5、瘤样病变

卵泡囊肿

黄体囊肿

巨大孤立性黄素化卵泡囊肿

高反应性黄体

/0妊娠黄体瘤

间质增生和卵泡膜细胞增殖症

纤维瘤病和巨块性水肿

Leydig细胞增生

6、转移瘤

以下为旧版分类，供学习比较

卵巢肿瘤WHO分类4ed

1、上皮-间叶肿瘤

1.1上皮肿瘤

1.1.1浆液性肿瘤

良性

浆液性囊腺瘤/0

浆液性腺纤维瘤/0

浆液性表面乳头状瘤/0

交界性

交界性浆液性肿瘤/非典型增殖性浆液性肿瘤/1

交界性浆液性肿瘤-微乳头亚型/非浸润性低级别浆液性癌/2*

恶性

低级别浆液性癌/3

高级别浆液性癌/3

1.1.2黏液性肿瘤

良性

黏液性囊腺瘤/0

黏液性腺纤维瘤/0

交界性

交界性黏液性肿瘤/非典型增殖性黏液性肿瘤/1

恶性

黏液性癌/3

1.1.3子宫内膜样肿瘤

良性

子宫内膜样囊肿

子宫内膜样囊腺瘤/0

子宫内膜样腺纤维瘤/0

交界性

交界性子宫内膜样肿瘤/非典型增殖性子宫内膜样肿瘤/1

恶性

子宫内膜样癌/3

1.1.4透明细胞肿瘤

良性

透明细胞囊腺瘤/0

透明细胞腺纤维瘤/0

交界性

交界性透明细胞肿瘤/非典型增殖性透明细胞肿瘤/1

恶性

透明细胞癌/3

1.1.5Brenner肿瘤

良性

Brenner瘤/0

交界性

交界性Brenner瘤/非典型增殖性Brenner瘤/1

恶性

恶性Brenner瘤/3

1.1.6浆-黏液性肿瘤

良性

浆-黏液性囊腺瘤/0*

浆-黏液性腺纤维瘤/0*

交界性

交界性浆-黏液性肿瘤/非典型增殖性浆-黏液性肿瘤/1*

恶性

浆-黏液性癌/3*

1.1.7未分化癌/3

1.2间叶肿瘤

低级别子宫内膜样间质肉瘤/3

高级别子宫内膜样间质肉瘤/3

1.3混合性上皮-间叶肿瘤

腺肉瘤/3

癌肉瘤/3

2、性索-间质肿瘤

2.1纯间质肿瘤

纤维瘤/0

富细胞性纤维瘤/1

卵泡膜细胞瘤/0

黄素化卵泡膜细胞瘤伴硬化性腹膜炎/0

纤维肉瘤/3

硬化性间质瘤/0

印戒细胞样间质肿瘤/0

微囊性间质肿瘤/0

Leydig细胞瘤/0

类固醇细胞肿瘤/0

类固醇细胞肿瘤，恶性/3

2.2纯性索肿瘤

成年型粒层细胞瘤/3

幼年型粒层细胞瘤/1

Sertoli细胞肿瘤/1

环状小管性索肿瘤/1

2.3混合性性索-间质肿瘤

Sertoli-Leydig细胞瘤

高分化/0

中分化/1

伴异源性成分/1

低分化/3

伴异源性成分/3

网状型/1

伴异源性成分/1

性索-间质肿瘤，N0S/1

3、生殖细胞肿瘤

无性细胞瘤/3

卵黄囊瘤/3

胚胎性癌/3

非妊娠性绒癌/3

成熟性畸胎瘤/0

非成熟性畸胎瘤/3

混合性生殖细胞肿瘤/3

3.1单胚层畸胎瘤和起源于皮样囊肿的体细胞型肿瘤

卵巢甲状腺肿，良性/0

卵巢甲状腺肿，恶性/3

类癌/3

甲状腺肿性类癌/1

黏液性类癌/3

神经外胚层型肿瘤

皮脂腺肿瘤

皮脂腺腺瘤/0

皮脂腺癌/3

其他罕见的单胚层畸胎瘤

癌

鳞状细胞癌/3

其他

4、生殖细胞-性索-间质肿瘤

性腺母细胞瘤，包括性腺母细胞瘤伴恶性生殖细胞肿瘤/1

混合性生殖细胞-性索-间质肿瘤，未分类/1*

5、杂类肿瘤

卵巢网肿瘤

卵巢网腺瘤/0

卵巢网腺癌/3

午菲管肿瘤/1

小细胞癌，高血钙型/3*

小细胞癌，肺型/3

Wilms瘤/3

副神经节瘤/1

实性假乳头状肿瘤/1

6、间皮肿瘤

腺瘤样瘤/0

间皮瘤/3

7、软组织肿瘤

黏液瘤/0

其他

8、瘤样病变

卵泡囊肿

黄体囊肿

巨大孤立性黄素化卵泡囊肿

高反应性黄体

妊娠黄体瘤

间质增生

间质卵泡膜细胞增殖症

纤维瘤病

巨块性水肿

Leydig细胞增生

其他

9、淋巴和髓系肿瘤

淋巴瘤

浆细胞瘤/3

髓系肿瘤

10、继发性肿瘤

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