体检查出肺结节,该怎么办接诊过上万患者的

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如今体检发现肺结节的人越来越多，你一定也有这些疑问，究竟什么是肺结节？肺结节严重吗？是肺癌吗？接下来我该怎么做呢？

随着低剂量CT的普及，以及雾霾的加重，现在发现肺部小结节及磨玻璃影的患者越来越多。

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，约75%患者在诊断时已属晚期，5年生存率仅为15.6%。很多人会把肺结节与肺癌画上等号，一旦检查发现阴影、结节就焦虑得不行，担心会演变为癌。

肺结节到底可不可怕？

体检发现肺结节需要重视，但不必过度紧张。

肺结节只是一个名称诊断，不涉及性质，它包含了肺部所有在CT上以结节为特征的良恶性疾病。直径小于1厘米的称之为小结节，直径小于3毫米的称之为微结节，大于3厘米的称之为肿块。

常规来说80%～90%的肺结节属于良性，最终确诊为肺癌的不到5%。

肺结节≠肺肿瘤≠肺癌

一旦查出肺结节，既要避免“谈结色变”，也不可讳疾忌医、疏忽大意。同时，恶性的概率会随年龄增长而明显增高，因此对于体检发现的肺结节一定不能忽视。

即便是小结节，若不改变生活饮食习惯，不做相应治疗，经过长时间的不良刺激，良性的结节也有发展成恶性肿瘤的可能。

如何正确对待肺结节？

发现肺结节后，不要过于担心，不一定是癌；即使是癌，也是极早期的癌，只要通过及时且恰当的治疗，完全可以治愈。

首次发现肺结节，医院一般会建议随访，3-6个月复查，这时用中医中药治疗不失为好的选择。同时，对一些达到手术指标的危险性结节，在手术后出现多发性小结节没法根治，术后不重视还会长大、增多、变性，用中药调理可以缩小结节，减少结节癌变的概率。

中医认为，肺主气，调节全身各脏腑之气，肺结节的发生与中医经络相关，尤其是络脉，当出现气虚、气滞、痰浊、瘀血等状态导致经络阻滞时，就有可能致使肺部出现结节。

方回春堂半山馆肿瘤科史华主任指出：在3-6个月复查的观察期，正适宜帮助消除一部分不稳定结节，或是抑制肺结节的增长，促使结节变小，甚至消失；同时还需综合调理患者的体质，强化内脏功能，改善人体内环境，防止结节再次出现。

中医调理有妙招

史华教授从医近四十年接诊过上万患者，她认为面对结节问题，首先应明确病机及证候特点，以辨证分型为治则，合理运用健脾益气、软坚散结、益气滋阴、活络散结、补肺益气、补肾健脾、祛瘀散结等方法调理治疗，方可有效的促使结节缩小甚至消散。

以近期病案为例：

方女士，49岁，日常十分注重养生，疫情过后在单位组织的检查中发现了左肺上叶7mm小结节，体检医生建议继续观察，3-6个月之后复查。一直注重身体健康状况的方女士虽然身体没有出现异常症状，但仍十分焦虑，这结节会不会突然变大？会不会发展成癌症？一段时间下来，紧张焦虑的情绪已经给工作和生活带来了困扰。

6年前，方女医院做了手术，经历了多次化疗、放疗，一直服用史华教授开的中药调理，效果不错，是史主任的“老病号”。当得知史主任每周三上午在方回春堂半山馆坐诊，方女士马上赶了过来。

片子显示确实左肺上叶有一片磨玻璃影，约5mm-1cm，史华教授根据方女士的病情分析认为，她肺结节是多发的，且边界清晰，表面平整，日常也没有抽烟、喝酒等不良生活习惯，恶性的可能性较小。

经过辩证，史华教授发现方女士的肺部结节主要由痰湿和血瘀引起，因此采用了活血散结的治疗方法，应用化痰、活血化瘀类的药物进行治疗，同时配伍益气药物，改善肺部气滞、血瘀的状况。

服药三个月后，11月3日方女士再次复查，这时惊奇地发现，自己的肺部结节居然消失了。

预防肺结节六大秘诀

出现了肺部结节，或者没有出现肺部问题之前，做好一定的治疗和预防是十分关键的。在日常生活中应该如何“照顾好”自己的肺，预防肺结节呢？

一、少吸烟喝酒或不吸烟，烟雾中含有的氡是具有放射极强的致癌物，不仅伤害吸烟者本人，还会对周围及亲人造成伤害。

二、做好防寒保暖工作，可根据气候变化适当增减衣物，减少呼吸道炎症发生。

三、增加环保意识，减少环境污染，避免长时间处于尘土飞扬的环境中，如职业需要，一定要做好防护工作。

四、养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果，多喝水，不吃霉烂变质食物。

五、养成健康的生活习惯，保持心情舒畅，避免熬夜，适当运动，提高机体的抵抗力。

六、定期体检，了解自己的身体的运行状况，能有效预防疾病的发生。

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本文素材来源：半山馆

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