老慢支肺气肿如何有效治疗

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老慢支、慢支炎都属于慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病，老百姓、一般公众觉得会很陌生。我们平常讲老慢支慢支炎，肺气肿。这是大家很容易接受，很容易理解的。实际上老慢支或者慢支炎。实际上也是一个慢性气道的疾病。在一定程度上，它就是慢阻肺的早期。主要表现在咳嗽和咳痰。

☆慢阻肺前期就是咳嗽咳痰

从科学的定义来说呢，就是假如说一个人。每年积累的有三个月的咳嗽和咳痰。有两年这样的话就可以定义为慢支炎。那么这个定义实际上在慢阻肺的一期或者二期，甚至是包括在内的。所以慢支炎，实际上往往是慢阻肺的早期慢阻肺是一个常见病，在世界上，在我们国家都是世界卫生组织的预测，从年到年，慢阻肺将成为第三位的致死的原因。第五位的致残的原因，现在我们国家初步统计在40岁以上的人群有8.2%是患慢阻肺的。换句话说，那就是我们国家有万的人患慢阻肺。而且慢阻肺的很大问题就是它的病死率很高，在年的统计里边，当年的死亡的人数达到万。有句话说就是每分钟有2.5个人死于慢阻肺。02

慢阻肺怎么得的呢？

慢阻肺是怎么得的呢？我们都知道我们的呼吸道由气管、支气管、细支气管一直往下分支，像树杈那样的分支到23级最后到肺泡，形成一个呼吸系统。由于吸入被污染的空气。特别是抽烟，灰霾，还有生物燃料。比如柴草、煤不断的长期对支气管刺激，使得支气管变厚变窄。呼吸受到限制，所以叫气道阻塞性疾病。

☆被阻塞的气道

对于慢阻肺来说，一个最可怕的情况是什么？他是所谓的不动声色的杀手。说最少有一半以上，甚至2/3的患者，对病情开始不太了解，等到它的危害加大，或者他的肺功能降到50%以下的时候。才会使得有人有所感觉，感到气促，气紧，咳嗽，咳痰。但是一旦症状出现的时候，已经到了中晚期，治疗就比较困难，丧失了治疗的时机，特别加上不断的急性发作，会产生呼吸衰竭而出现死亡，我们从学术上来定义来说，第一秒钟呼气出来的肺的容量。小于正常值的70%的时候，我们把它定义为慢阻肺，这是在医学上的定义，在早期没有明显的症状。但是呢，到了后期，主要的临床表现就是咳痰，特别是所谓的喘，或者叫气短气紧，或者叫气急，在不同的地方有不同的看法，患者因为有了气促症状，特别在稍微活动的时候，气紧的症状就加重了，所以他常常在这个时候才来看医生，这是他的就医的原因，他继续发展的话，他开始是赶公共汽车、上楼梯，觉得气紧，慢慢发展到后来日常的工作，比如说洗澡，甚至刷牙，这些时候会出现气紧，最后就是坐在那儿，气都喘不过来，在这样的情况下，病人已经发展到比较晚期了。

☆晚期慢阻肺患者

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慢阻肺分为两个阶段

慢阻肺出现症状以后，我们分两个期，一个叫稳定期。没有急性发作的，还有一个叫急性发作期。稳定期间是他也有症状，比如还是有气促咳嗽，特别是气促，但是他一旦遇到感染或者天气变化，或者比较强力的一些异常的气体刺激的时候，它会出现急性加重，在急性加重的时候，他的气促明显的加重，有的时候痰会增加，但最主要的是气促增加，气促增加是一个急性发作，这个急性发作需要及时治疗，因为每一次急性发作。会加重患者肺功能的恶化。我们统计过，要是每一年有两次三次这样的急性发作。那他在五年的病死率可以接近30~40%，所以急性发作是非常重要的一个需要预防的特点。刚才我们讲过慢阻肺的整个规律，所以它是一个进行性发展的特点，所以对于慢阻肺，可能跟其他的疾病一样，像治疗高血压，糖尿病，冠心病这样。我应该注意早期的发现，早期的诊断，早期的干预，我说了要早发现，早诊断。03

怎么早期诊断慢阻肺

那么主要当前靠什么办法呢？主要是肺功能的检查，这个肺功能检查其实也不贵也不复杂，刚才我所讲的，只要你用力吹一口气，你会发现你吹出来的气，特别是在一秒中吹出来的气小于正常值70%的时候，那你就是应该诊断有慢性阻塞性肺疾病。这个肺功能的这种检查是非常简单的

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贾宁主任医师

贾宁，主任医师，全国著名中医，知名呼吸和肿瘤专家，全国中医药研究会委员，陕西贾堃肿瘤研究所医院客座教授。我国著名中医抗肿瘤专家贾堃之子，从小随父研习中医，尽得其父真传。熟读《本草纲目》、《千金方》等医学书籍，练就一身济世救人的本领。深得中医理论之精髓，行医40余年，中医“望闻问切”之术和下药功力日渐高超，根据患者不同病症辨证施治。治疗哮喘急慢性支气管炎、咳喘、肺气肿、肺纤维化、肺心病、呼吸衰竭及肺部肿瘤等疑难杂症疗效显著，受益患者众多，多次受国家表彰，是中医界认可的中国治喘大师。