蕲春人基本医保门诊特殊慢性病申报开始

蕲春县年度职工和居民基本医保门诊特殊慢性病申报已经开始了！为减少人员扎堆，群众少跑路，小编将申报过程中需注意的重要事项，提醒如下~

一、申报病种范围

依据《黄冈市职工和居民基本医疗保险特殊慢性病门诊照顾就医管理实施办法》（黄医保发39号）规定，以下40个病种纳入特殊慢性病门诊照顾，具体病种和年度支付限额如下：

序号

病种

职工

居民

年度最高限额

年度最高限额

1

恶性肿瘤

元

元

2

白血病

元

元

3

慢性肾功能衰竭透析

元

元

4

尿毒症

元

元

5

系统性红斑狼疮

元

元

6

血友病

元

元

7

糖尿病有并发症

元

元

8

高血压（极高危）

元

元

9

慢性重型肝炎抗病毒治疗

元

元

10

肝硬化

元

元

11

脑血管意外后遗症

元

元

12

慢性骨髓炎

元

元

13

系统性硬化症

元

元

14

甲状腺机能亢进（并发症）

元

元

15

甲状腺机能减退（并发症）

元

元

16

再生障碍性贫血（地中海贫血）

元

元

17

重性精神病

元

元

18

类风湿性关节炎

元

元

19

慢性心功能衰竭（三级）

元

元

20

心肌病

元

元

21

心脏瓣膜病

元

元

22

冠心病（心肌梗死或支架术后）

元

元

23

慢性肺源性心脏病

元

元

24

支气管哮喘

元

元

25

支气管扩张

元

元

26

结核病

元

元

27

重症肌无力

元

元

28

强直性脊柱炎

元

元

29

帕金森病

元

元

30

帕金森综合症

元

元

31

慢性胰腺炎

元

元

32

癲痫病

元

元

33

马尾神经损伤

元

元

34

运动神经元病

元

元

35

阿尔兹海默症

元

元

36

新冠肺炎后肺纤维化

元

元

37

器官移植术后门诊抗排异治疗

按黄医保发〔〕15号文件执行

38

儿童生长激素缺乏症

按黄医保发〔〕15号文件执行

39

苯丙酮尿症

元

40

四氢生物蝶吟缺乏症

元

二、申报程序

参保对象患有上述疾病的，需提交相关申报材料，并经鉴定专家组审核符合《黄冈市门诊特殊慢性病准入标准》，且经公示无异议的患者，才可以享受特殊慢性病门诊照顾政策。

三、申报时间

每年集中申报两次，上半年4月1日至4月30日，下半年9月1日至9月30日。

患恶性肿瘤、白血病、慢性肾功能衰竭透析、尿毒症、器官移植、新冠肺炎后肺纤维化、苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤缺乏症、重性精神病等可享受门诊特殊慢性病“绿色通道”，即时申报，即时办理，次日起享受特殊慢性病门诊照顾待遇。精准扶贫对象申报特殊慢性病待遇，即时受理，评审通过后次月开始享受待遇。

四、如何申报？

居民参保患者可由本人或家属到参保辖区内所在的乡镇卫生院或社区卫生服务中心医保办申报。

职工参保患者可由本人或家属向县政务中心医保服务窗口申报，对异地居住或行动不便的参保患者，可采用邮寄方式进行申报。

五、申报时需提供的资料

（1）《黄冈市门诊特殊慢性病申请审批表》；

（2）身份证或医保卡复印件；

（3）申报病种医院住院病历资料复印件并加盖原医疗机构公章，包括病案首页、住院小结（出院记录）、检查报告单、化验单。

六、如何审批和认定

（一）居民慢性病的审批和认定：由乡镇卫生院和社区卫生服务中心评审小组经集中评审后，汇总报送县医保服务中心备案，并实行县、乡镇、村三级公示，其中县级通过“蕲春县人民政府网”公示（网址