专家称新冠患者无明显肺部后遗症但护肺养肺

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近日，国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山在回答记者问时指出：跟17年前的SARS患者相比，新冠肺炎患者肺的纤维化程度比较轻，纤维化改善恢复比较快；检查显示部分患者肺的功能，特别是肺的弥散功能，即肺泡气体交换的功能有些下降，但随着时间的推移，这些功能会恢复，所以新冠病人不会有很明显肺部的后遗症。

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病后需要“恢复期”中医调养有优势

虽然大家的焦虑在专家回答后会能有所缓解，但如果自己或亲朋有经历过上呼吸道感染、流感或者肺炎等病症，都会知道在大病之后，特别是久咳、长期高热等过后，即使病因已经得到根治，身体却还会感觉“不利索”，还需要一段时间的“恢复期”。例如此次，有些出院患者虽然核酸检测阴性，肺炎减轻或明显吸收，体温正常，但可能还会存在乏力、气短、食欲下降、焦虑等症状。

无论是新型冠状病毒肺炎出院患者，或者是普通流感、肺炎、气管炎等愈后人群，仍需要针对残留症状进行适当的康复干预，来帮助其消除后遗症，促进心肺功能和体能的恢复，最大程度恢复日常生活活动能力、提高生活质量。而中医药在康复调养、愈后防复等方面都有着久经验证的优势。

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辩证用药配伍增效

根据国务院印发的《新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议(试行)》和由中华中医药学会和中国康复医学会共同发布《新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复指南（第一版）》进行整理，新冠肺炎患者在恢复期主要有三大类证型：

第一类为肺有余毒未清，多见于重症、危重症患者恢复期，表现为痰热阻肺证、肺痹动喘证、肺热津伤证。

咳嗽痰多，或色黄，喉间痰鸣，呼吸急促，胸满、发热烦躁，或口渴，舌红苔黄，脉数或滑数等。

清热化瘀，宣肺平喘，润燥养阴

金银花+桑叶

+菊花

清热解毒

润肺止咳

清肝明目

金银花：《本草正义》：“金银花，善于化毒，故治痈疽、肿毒、疮癣、杨梅、风湿诸毒，诚为要药。”具清热解毒、凉血利咽之效，抑制流感病毒功效显著。

桑叶：引自《本草经疏》：“桑叶，甘所以益血，寒所以凉血，甘寒相会，故下气而益阴，是以能主阴虚寒热及因内热出汗。”能疏散风热、清肺润燥、清肝明目、凉血止血。

菊花：《本草求真》“甘菊，其味辛，故能祛风而明目；其味甘，故能保肺以滋水；其味苦，故能解热以除燥。”疏风、清热、明目、解毒。

苦杏仁+桃仁

活血化瘀止咳平喘润肠通便

苦杏仁：《本草求真》“杏仁，既有发散风寒之能，复有下气除喘之力……故凡肺经感受风寒，而见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛……无不可以调治。”能降气止咳平喘，润肠通便。

桃仁：引自《本草别录》："止咳逆上气，消心下坚，除卒暴击血，破症瘕，通脉，止痛。"能活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。

第二类为大病伤体、肺脾两虚，多见于轻症、普通型患者恢复期，表现为肺脾气虚证、气阴两虚证、肺胃阴亏证等。

气短，倦怠乏力，纳差呕恶，痞满，大便无力，便溏不爽。舌淡胖，苔白腻。

补气健脾、滋养肺胃

五指毛桃+麦芽

行气消食

益气补脾

五指毛桃：益气健脾，祛痰化湿，舒筋活络。用于肺虚痰喘，脾胃气虚，肢倦无力，食少腹胀，水肿，带下，风湿痹痛，腰腿痛。

麦芽：《本草正》：“麦芽，病久不食者，可借此谷气以开胃”。能消食、和中、下气。

桔梗+橘皮+甘草

止咳祛痰

理气健脾

桔梗：引自《名医别录》：“利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛宣肺。”利咽，祛痰，排脓。

橘皮：《本草纲目》：“橘皮，苦能泻能燥，辛能散，温能和。其治百病，总是取其理气燥湿之功，同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。”理气健脾，燥湿化痰。

第三类为湿浊内伤，有中医认为新冠肺炎属于「湿毒疫」，若湿邪为清，又及肺脾两虚，体内失运化，则加重湿浊中阻证，加大复感风险。

周身困重，食欲不振，腹泻，舌苔厚腻等。

散寒除湿、避秽化浊、驱邪扶正

藿香+薄荷芳香化湿透邪

藿香：《药品化义》：“藿香……香能和合五脏，若脾胃不和，用之肋胃而进饮食，有醒脾开胃之功。辛能通利九窍，若岚瘴时疫用之，不使外邪内侵，有主持正气之力。凡诸气药，独此体轻性温，大能卫气，专养肺胃。”可芳香化浊，和中止呕，发表解暑。

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邓老清冠饮良方配伍脾肺养护之选

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