专家答疑近期患者留言与专家回答整理

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医生您好，咳嗽引起的变异性哮喘，去医院后医生开了氨茶碱，丙卡特罗和强地松，但现在吃了后浑身瘙痒，起疹子，该怎么处理呢?

此症状有可能是药物过敏，如果病情许可，可以先停药几天，看看皮疹会不会消退，如果消退了，就是药物过敏的原因，就要找到你是对哪个药过敏，以后就避免服用;如果皮疹还不能消退，那有可能是其它原因，这要自己留意一下了，有可能是家里的环境，或者吃了某些容易诱发过敏的食物。另外，如果皮肤瘙痒和皮疹越来越严重，医院就诊用药治疗。

医生您好，哮喘病平常应该注意什么，急性发作时该如何自救，目前我只吸药。对哮喘病一点都不了解，也不懂的管理。心里总担心会发作有生命危险。

哮喘是一个慢性的疾病，可以反复的发作，主要是每次发作就会有气喘。如果你是担心它急性发作，这评估就看你既往的发作中到底有过几次这种急性发作的情况，每次发作的程度重不重。如果以前发过几次，就要多注意。如果是以前发作时感觉没什么，呼吸还比较平稳，不危及生命的话，就是稍有点呼吸困难，那你就在身边备点速效解痉的药，扩张支气管的药。感觉自己有点发作了，尤其是气喘了那你就吸一点。你说平时要注意些什么东西的话，就看你有没有对一些东西过敏，平常每次发病的时候有什么诱发因素。比如说感冒，比如说花粉，比家里搞卫生有尘螨的这些东西，你要尽量的避免这种情况。还有就是气喘使用激素后，如果症状一直没有缓解还是很明显的症状，医院就诊。

您好医生!慢阻肺患者，60岁，医院出院回家休养，昨天起体温达37.6，物理降温后37.2，现在又为37.5，不咳嗽少痰，呼吸尚可，吸氧时氧饱和度97，心跳左右，请问，医院就诊吗?如果不用去的话，什么情况下才去?

你好，如果咳嗽、咳痰症状不明显，痰不是很黄，没有觉得明显的头疼、头晕、乏力、肌肉酸痛，体温没烧上去的话，可以先观察看看，平时慢阻肺的用药还是需要继续，也暂时不需要加用退烧药。这个体温的变化有可能是跟天气、环境、最近个人的身体状况有关，可以先密切观察。

医生您好，我性别女，68岁，肺气肿要怎么样才能消肿呢?每次医院打利尿剂，打几次，之前住一个月就出院了。可这肿打了针就消，不打就又肿，不知道有什么办法可以治消肿?真的很无奈!

从你这个问题来看的，我猜测你说的是这个是双下肢的水肿，那么针对这种情况的话。我估计你应该是有肺心病，除了你水肿的时候可以去适当的利尿，但是根本的原因还是在你这个肺部的疾病的控制。主要是把肺部的病变控制好才是一个根本。有些病人个人病情比较重，后台交流不便，所以你最好是把检查结果，把自己以前的就诊的资料所有的都要带过去看门诊或者是去住院都比这在这里问的要好啊，在这里了解的病史肯定不够详细。

医生您好，过敏性支气管哮喘，在吸信必可，经常流鼻涕，会是过敏性鼻炎吗?怎样治疗?打抗过敏针效果怎么样?是不是比粉尘螨滴剂效果好!

你这种情况根据你的描述，有可能而且很大可能是一个过敏性的鼻炎。怎样治疗的话，打这个抗过敏针，它只是在那个你有症状的时候有过敏的时候给你去缓解。它是一个及时性的作用，跟你这个用粉尘螨滴剂的原理是不一样的，螨滴剂就是从过敏慢慢的过渡到对这个反应没那么大的反应，就是脱敏治疗。建议你呢，去做一个敏检。就是看看你对哪些东西过敏，如果是有过敏的话，比如说对螨虫过敏，你可以去做这个脱敏治疗。你考虑下敏性鼻炎也可以去看一下耳鼻喉科，他除了口服这些抗过敏的药，也有对局部的喷雾，还有鼻腔的清理和其他注意事项，可以去看下耳鼻喉科。

医生您好，慢阻肺患者血氧饱和度在95%左右时，是吸氧好还是不吸氧好?为什么有时会觉得不吸氧更舒适一些?

慢阻肺患者的氧疗，它是有指标的。你这个血氧饱和度是吸氧的还是不吸，主要看你不吸氧的时候血氧饱和度有多少，如果百分之八十八，医院住院的时候做的血气差的话，那你还是要吸氧。或者是你有其他的肺部疾病比如肺心病，那就还是建议吸氧的。如果是平常不吸氧时有九十五。那你就可以不吸，暂时不需要吸。

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