30年老烟枪患上慢阻肺,专家提醒应重

极目新闻记者廖仕祺

通讯员马遥遥

“知道抽烟有害健康，但没想到会抽出这个病来！”58岁的孙先生（化名）抽烟30多年，每天至少一包烟，这段时间频繁出现咳嗽、咳痰，活动量稍微大点就气喘吁吁，检查后被确诊为慢阻肺，罪魁祸首就是吸烟。11月15日是第22个“世界慢阻肺日”，今年的主题是“肺系生命刻不容缓”，医院呼吸与危重症医学科主任胡轶提醒，吸烟是慢阻肺的重要危险因素，预防慢阻肺要重视肺功能检查做到早发现、早干预。

孙先生家住武汉青山区，今年开始总在咳嗽，发作时就去药店买点药吃，感觉好点了就没在意，但咳嗽还是反反复复。一周前，孙先生感觉咳嗽又加重了，稍微活动量大点就胸闷、气短，每次上四楼至少要歇三次，吃药也不管用，这才于11月13日到医院杨春湖院区就诊。

杨春湖院区呼吸与危重症医学科主任医师陶兆武在病房查看患者病情

该院区呼吸与危重症医学科主任医师陶兆武给他安排了肺功能检查，最后诊断为中度慢阻肺，需要接受治疗。询问病史后，陶兆武了解到他有30多年的吸烟史，“吸烟是导致慢阻肺最常见的原因，尤其是长期、大量吸烟，其中包括二手烟或被动吸烟。孙先生目前在病区接受药物和肺康复等对症治疗，关键还需要戒烟。”陶兆武介绍，除了自身遗传因素外，吸烟、粉尘、化学污染、被动吸二手烟以及家庭烹饪的油烟，都是诱发慢阻肺的危险因素。

医院呼吸与危重症医学科主任胡轶介绍，《中国成人肺部健康研究》显示，我国慢阻肺患者近1亿，其中40岁以上慢阻肺发病率高达13.7%，已跃升为继心脑血管疾病、恶性肿瘤外的第三大死因。慢阻肺是不可逆转的疾病，不仅会影响生活质量，到后期还会发展到比较严重的缺氧、肺心病和呼吸衰竭，死亡率也比较高。

因此，早诊断、早治疗对于改善慢阻肺的预后是非常重要的。患者通过规范的药物治疗，特别是吸入药物治疗，可获得较好的效果；但对病情严重、且药物治疗效果不佳的患者，目前科室通过经支气管镜的微创技术治疗，包括支气管内活瓣放置、气道旁路支架、生物胶肺减容、弹簧圈肺减容以及热蒸汽消融等，从而改善患者的生活质量。

胡轶主任提醒，市民对慢阻肺的知晓率不足3%，诊断及治疗率极低，还有不少人认为慢阻肺是老年人的专属，殊不知慢阻肺的年轻化趋势明显。据统计，20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%，40岁及以上成人慢阻肺患病率高达13.7%。预防慢阻肺，首先要戒烟。年龄超过40岁的长期吸烟者、职业性粉尘接触者、反复呼吸道感染者、长期接触室内污染者，都属于慢阻肺的高危人群，建议每年进行一次肺功能检测；家里有吸烟男性的女性，出现慢性咳嗽、咳痰、活动时感到气短、喘息、气急等情况时，也应引起重视。

近年来，国家高度重视慢性疾病的防控和管理。医院积极响应湖北省“”攻坚行动，获批成立武汉市慢性呼吸系统疾病管理（防治）中心，搭建呼吸慢病信息化管理平台，构建慢性呼吸系统疾病管理领域的智能化管理新模式。同时，开展延续护理上门为呼吸慢病患者提供居家用药指导、康复训练等服务。

（医院供图）

（来源：极目新闻）

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