近90岁老人,多发骨折,心脏6个支架,严

医院

随着社会老龄化越来越严重，医院所面临的高龄合并多发复合病患者越越多。

给近90岁老人，多发骨折，心脏6个支架，严重肺心病，肺部肿瘤的患者手术要有多大风险可想而知。

左侧10多年前股骨头置换术后，已出现骨水泥断裂松动，右侧股骨下段骨折畸形愈合，现出现右股骨粗间骨折待手术。肺部占位病变约1年。术前又合并患肢腓肠肌血栓

请呼吸内科，心内科会诊评估病情，争取家属意见同意手术

手术台上麻醉后，血压不平稳，突发呼吸困难，插管后抢救成功，入重症室观察，患者恢复良好。

两日后转入我科普通病房，是否还能手术，是否还要手术，风险家属能承担吗？后果医生承受吗？

术前多学科会诊：

反复争取家属意见

麻醉医师足够重视，股神经阻滞减少疼痛，硬膜联合麻醉，动脉穿刺观测动脉压。

医护配合术前准备完善，尽量减少手术时间

手术时间在30-40分内顺利完成，术中患者病情平衡。术后回普通病房。

术后第4天复查X线片：

多方合作，足够重视，有惊无险，皆大欢喜！

我的人物素描

我的努力是为了你的健康！

你的健康是我最大的收获！

医院始建于年，是一所集医疗、教学、科研为一体医院，年门诊量55万人次，出院病人4.0万人次。

医院骨科诊疗技术飞速提升，开通了创伤中心绿色通道。现年手术病人达到余例，除常规手术外，微创手术迅速发展。关节镜，椎体成形，股骨粗隆闭合复位固定，髋膝关节置换，脊柱等手术在全市处于领先水平。

骨科秉承“团结、勤奋、开拓、奉献”的精神，努力为全县人民群众的身心健康做出更大的贡献。

陈承雨，党员，副主任医师，青医本科，骨科副主任，学科带头人。专长髋膝置换；肩膝等关节镜下微创手术。擅长断肢、指再植、皮瓣移植、各类骨折及脊柱手术。多次深造学习，在创伤关节，运动医学方面积累了丰富经验。在我院及周边县区首次开展足趾再造手指及各类皮瓣手术；率先开展膝关节置换及关节镜手术。在国内外发表论文10余篇，SCI论文2篇，参与编写外科书刊2部，科研项目2项。现任山东省菏泽市医学会骨科分会；骨关节组；运动医学组；骨科分会青年委员会及山东省老年医学会基层委员会委员。

我每周二全天骨外科专家门诊（门诊综合楼2楼)，其余时间可去十二楼骨科病房找我，因大多数时间可能在手术中，最好早8点或下午2点前到病房。

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