眼皮浮肿,小腿变粗,原来是得了这个病

生活中，你有没有过这样的经历：早上起床眼皮浮肿；办公室坐上半天，小腿明显粗了一圈；皮肤一按一个凹洞，久久无法复原……偶尔的水肿可以归结为饮食不节或是睡眠不足，但如果是常态，就是疾病啦。医院名中医工作室每周三上午开设中医水肿病专病门诊。

今天的健康无锡之声，医院主任中医师周仲磊，和你聊聊“水肿病”的那点事儿。

01

什么是水肿病？

水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤，引起以头面、眼睑、四肢，甚至全身浮肿等为临床特征等的一类病证。水肿既是一个有独立意义的病证，又是多种疾病的一个症状。

病因分类：有心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、内分泌代谢性、炎性、血管神经性水肿、特发性水肿等。

无论是何种原因引起的水肿，在我们祖国医学看来，都有相似的病因病机，及相同的治疗原则。故归纳为“水肿病”。

02

源流

本病在《内经》中称为“水”，并根据不同症状分为“风水”、“石水”、“涌水”。其病因病机，《素问?水热穴论》指出：“故其本在肾，其末在肺。”《素问?至真要大论》又指出：“诸湿肿满，皆属于脾。”对于水肿的治疗，《素问?汤液醪醴论》提出：“平治于权衡，去菀陈莝……开鬼门，洁净府”的治疗原则。《金匮要略》以表里上下为纲，分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型。该书又根据五脏发病的机制及证候将水肿分为心水、肝水、肺水、脾水、肾水。在治疗上提出了发汗、利尿治法的适应证：“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。”《丹溪心法?水肿》将本病分为阴水、阳水两大类，指出：“若遍身肿，烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水”；“若遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少，不赤涩，此属阴水。”

《景岳全书?肿胀》：“凡水肿等病，乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水惟畏土，故其制在脾。今肺虚，气不化精而化水；脾虚则水不制土而反克；肾虚则水无所主而妄行，水不归经，则逆而上泛，故传入脾而肌肉浮肿；传于肺则气息喘急，虽分而言之，而三脏各有所主，然合而言之，则总由阴胜之害，而病本皆归于肾。”

03

中医治疗水肿病有什么特色、优势？

目前中医门诊常见的水肿病有：慢性肾病、营养不良（肿瘤手术后）、内分泌疾病、下肢血管（静脉）疾病等引起的水肿，较多的还是特发性水肿。

治疗的方法：是在中医辨证论治基础上的个体化治疗，以口服中药汤药为主。

（就诊中医门诊的疾病，多数是病程较长、病情较缓、或西医治疗后疗效不好；或者是西医无明确诊断、无法准确治疗的疾病）

特发性水肿（idiopathicedema），是水肿中较为常见的一种。水肿从分类上讲有心源性、肾源性、肝源性、营养不良性等，这些水肿都是有明显的原因可寻，而特发性水肿，确切的发病原因不十分清楚，故冠以“特发性”一词。本病多见于妇女，可能与内分泌功能失调有关。

门诊观察，水肿病发病率较高的季节是春季及长夏季节（夏季后期）。春季肝木旺盛，克伐脾土，脾虚则湿盛，发为水肿；长夏主湿，外湿困脾，脾不输津，也可发为水肿。

04

如何预防水肿？

避免久站久坐。

避免重口味。盐分不单只是食用盐或吃起来咸的东西，其实是泛指所有的酱料、腌制物或含钠量高的饮料。

避免穿过度紧身衣物。特别是在臀部和大腿会很紧的牛仔裤，束腹、束腰等会造成腹压增加的衣物。穿弹性袜。

避免过度劳累。

避免穿高跟鞋。

睡眠：将脚抬高超过心脏的高度即可。

运动：勤作脚板肌肉帮浦运动。

05

想消除水肿，日常可以吃什么？

山药：益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮毛。

香菇：含有丰富蛋白质，有助血液循环，消除水肿，最好将香菇煮汤吸收更好。

薏米：薏米分生熟两种，生熟各半互相制衡又能速效，以达健脾利湿之效。薏米可以促进血液和水分新陈代谢，有利尿消除水肿作用，还可排走体内多余的水分。阳虚症状比较明显的用熟薏米。

专家档案：周仲磊

周仲磊：主任中医师

从事中西医结合临床工作30年。擅长：内分泌疾病、慢性肾病、心脑血管疾病、风湿性疾病的中西医结合治疗，对内科疑难病症、妇科杂病的中医治疗，在中医养生、各种慢性病的膏方调治方面具有丰富的临床经验。

专家门诊：周一全天，周三上午（水肿病门诊），周四上午，周五上午。

健康无锡之声

无锡交通广播联合无锡市卫生健康委，

推出公益健康栏目《健康无锡之声》。

健康知识，互动问答，

邀请权威专家解读疾病预防知识！

健康无锡，从你我开始！

本栏目由无锡市卫生健康委大力支持！

记者、编辑：益嘉