病例分享丨牛巴氏杆菌病

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32头黄牛，其中8月龄犊牛4头无明显症状突然死亡，体重kg～kg。排除发生炭疽的可能性后剖检见内脏器官严重出血，淋巴结显著水肿，胸腔中有大量浆液性纤维素性渗出液，肺切面呈大理石样病变。初步诊断为牛巴氏杆菌病。

病例提供者及治疗兽医（专家）：

杨智勇敦化市畜牧业管理局

32头黄牛，其中8月龄犊牛4头无明显症状突然死亡，体重kg～kg。排除发生炭疽的可能性后剖检见内脏器官严重出血，淋巴结显著水肿，胸腔中有大量浆液性纤维素性渗出液，肺切面呈大理石样病变。

剖检症状

剖检后内脏器官严重出血，淋巴结显著水肿，胸腔中有大量浆液性纤维素性渗出液，肺切面呈大理石样病变。

初步诊断及依据

通过尾静脉采血和无菌采集鼻腔拭医院，将血液和鼻腔拭子制成涂片，分别采取瑞氏染色和革兰氏染色，可见菌体为两极浓染的革兰氏阴性球短杆菌。通过临床症状和实验室诊断，诊断为牛巴氏杆菌病。

治疗方案

对未发病的28头牛，进行紧急药物治疗。

1、青霉素万IU×10支，硫酸链霉素5万IU×2支，安痛定10ml×2支稀释后肌注，2次/日；

2、0.9%生理盐水ml+10%磺胺嘧啶钠ml，静注，2次/日，连用3日；

3、牛舍、饲养工具和周围环境消毒（用石灰水或3%的来苏儿液）。

4、对村内其它牛进行紧急预防注射(牛出败疫苗)，防止扩散。

治疗效果

3天后，该户犊牛巴氏杆菌病得到有效控制，1周内无新发病例。

牛巴氏杆菌病是由多杀性巴氏杆菌引起的一种败血性传染病。急性经过主要以高热、肺炎或急性胃肠炎和内脏广泛出血为主要特征，呈败血症和出血性炎症，故称牛出血性败血病，简称牛出败。

本菌为条件病原菌，常存在于健康畜禽的呼吸道，与宿主呈共栖状态。当牛饲养管理不良时，如寒冷、闷热、潮湿、拥挤、通风不良、疲劳运输、饲料突变、营养缺乏、饥饿等因素使机体抵抗力降低，该菌乘虚侵入体内，经淋巴液入血液引起败血症，发生内源性传染。病畜由其排泄物、分泌物不断排出有毒力的病菌，污染饲料、饮水、用具和外界环境，主要经消化道感染，其次通过飞沫经呼吸道感染健康家畜，亦有经皮肤伤口或蚊蝇叮咬而感染的。该病常年可发生，在气温变化大、阴湿寒冷时更易发病；常呈散发性或地方流行性发生。潜伏期2-5天。

根据临床表现，本病常表现为急性败血型、浮肿型、肺炎型。

急性败血型:病牛初期体温可高达41～42℃，精神沉郁、反应迟钝、肌肉震颤，呼吸、脉搏加快，眼结膜潮红，食欲废绝，反刍停止。病牛表现为腹痛，常回头观腹，粪便初为粥样，后呈液状，并混杂粘液或血液且具恶臭。一般病程12～36小时。

浮肿型:除表现全身症状外，特征症状是颌下、喉部肿胀，有时水肿蔓延到垂肉、胸腹部、四肢等处。眼红肿、流泪，有急性结膜炎。呼吸困难，皮肤和粘膜发绀、呈紫色至青紫色，常因窒息或下痢虚脱而死。

肺炎型:主要表现纤维素性胸膜肺炎症状。病牛体温升高，呼吸困难，痛苦干咳，有泡沫状鼻汁，后呈脓性。胸部叩诊呈浊音，有疼痛感。肺部听诊有支气管呼吸音及水泡性杂音。眼结膜潮红，流泪。偶见带有黏液和血块的粪便。本病型最为常见，病程一般为3～7天。

病理变化

败血型牛出败主要呈全身性急性败血症变化，内脏器官出血，在浆膜与粘膜以及肺、舌、皮下组织和肌肉出血。浮肿型主要表现为咽喉部急性炎性水肿，病牛尸检可见咽喉部、下颌间、颈部与胸前皮下发生明显的凹陷性水肿，手按时出现明显压痕；有时舌体肿大并伸出口腔。切开水肿部会流出微混浊的淡黄色液体。上呼吸道黏膜呈急性卡他性炎；胃肠呈急性卡他性或出血性炎；颌下、咽背与纵隔淋巴结呈急性浆液出血性炎。肺炎型牛出败主要表现为纤维素性肺炎和浆液纤维素性胸膜炎。肺组织颜色从暗红、炭红到灰白，切面呈大理石样病变。胸腔积聚大量有絮状纤维素的渗出液。此外，还常伴有纤维素性心包炎和腹膜炎。

实验室诊断

病料采取：生前可采取血液、水肿液等；死后可采取心血、肝、脾、淋巴结等。

直接镜检：血液作推片，脏器以剖面作涂片或触片，美蓝或瑞氏染色，镜检，如发现大量的两极染色的短小杆菌，革兰氏染色，为革兰氏阴性、两端钝圆短小杆菌，即可初诊。

分离培养：无菌采取病料，接种于血液琼脂平板和麦康凯琼脂，37℃培养24小时，此菌在麦康凯琼脂上不生长，在血液琼脂平板可见有淡灰白色、圆形、湿润、不溶血的露珠样小菌落。涂片染色镜检，为革兰氏阴性小杆菌。必要时进一步做生化试验鉴定。

鉴别诊断：对于急性死亡的病牛，应注意与炭疽、气肿疽、恶性水肿病的鉴别。对于肺部病变还应与牛肺疫等鉴别。巴氏杆菌病因有高热、肺炎、局部肿胀以及死亡快等特点，易与炭疽，气肿疽和恶性水肿相混淆，应注意鉴别。

炭疽：炭疽病牛临死前常有天然孔出血，血液呈暗紫色，凝固不良，呈煤焦油样，死后尸僵不全，尸体迅速腐败；脾脏可比正常肿大2～3倍，将血液或脾脏做涂片，革兰氏或瑞氏染色，可见菌体为革兰氏阳性、两端平直、呈竹节状、粗大带有荚膜的炭疽杆菌。而巴氏杆菌病则没有上述病理变化，可见菌体为革兰氏染色阴性、两端浓染的细小的球杆菌。

恶性水肿：多发生于外伤、分娩和去势之后，伤口周围呈气性、炎性肿胀，病部切面苍白，肌肉呈暗红色，肿胀部触诊有轻度捻发音。以尸体的肝表面做压印片染色镜检，可见革兰氏阳性；两端钝圆的大杆菌。

气肿疽：多发生于4岁以下的牛，肿胀主要出现在肌肉丰满的部位，呈炎性、气性肿胀，手压柔软，有明显的捻发音。切开肿胀部位，切面呈黑色，从切口流出污红色带泡沫的酸臭液体。肿胀部的肌肉内有暗红色的坏死病灶。由于气体的形成，肌纤维的肌膜之间形成裂隙，横切面呈海绵状。实验室检验，气肿疽梭菌菌体为两端钝圆的大杆菌，气肿疽在我国已基本上得到控制。

预防措施

1、加强饲养管理，避免各种应激，增强抵抗力，定期接种疫苗。

2、对牛舍、牛活动的场所及该户的庭院用戊二醛和聚维酮碘交叉消毒，每日两次，连续消毒7天。

3、病死牛、牛粪、污染的垫草和饲料全部进行无害化处理。

加强牛的饲养管理，改善牛舍通风设施，提高牛舍卫生条件。

来源：吉林畜牧兽医