卵巢鳞癌

今天，一起来了解一类特殊类型的卵巢肿瘤——卵巢鳞癌。卵巢鳞癌类型：（1）来源于成熟性畸胎瘤恶变（约80%）：成熟性畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中最常见的一种肿瘤，分实性、囊性、胎儿型。其恶变率仅为1％-2％。多见于绝经后妇女。以鳞癌多见，约占83%，依次为腺癌、腺鳞癌、未分化癌、恶性黑色素瘤等。（2）来源于子宫内膜异位症及Brenner瘤：极少。（3）没有前体病变的单纯原发性卵巢鳞癌：极为罕见。卵巢成熟性畸胎瘤恶变来源（1）病因：卵巢成熟畸胎瘤恶变的病因至今不详，但有学者据此推测本病是在良性的卵巢成熟畸胎瘤长期存在的基础上发生恶变。可能与人乳头瘤病毒感染有关。恶变率仅为1％-2％。（2）病理表现：巨检：囊性为主，圆形或椭圆形，包膜常破裂；剖面：多为单房，囊内除见皮脂组织及毛发外，在囊内壁见灰白色质脆头结节，可见大量实性肿瘤组织。镜下：见恶变的鳞状上皮为典型的鳞状细胞癌，癌细胞体积较大，胞浆丰富，明显的分层，部分可见癌珠及细胞间桥。（3）临床特征：好发于绝经后女性，多数卵巢成熟畸胎瘤恶变患者的年龄45岁，中位发病年龄55岁。肿瘤多累及一侧，肿瘤直径10cm，平均直径为13.8cm(4–35cm)。而卵巢成熟畸胎瘤患者的平均年龄为32岁，肿瘤直径为7cm。由此可见，卵巢成熟畸胎瘤恶变患者的发病年龄显著增高，且肿瘤直径显著增大。主要表现为腹部症状：腹胀、腹痛、盆腔包块、肿瘤压迫乃至急腹症等临床表现。子宫内膜异位症来源（1）概述：卵巢鳞癌可能继发于子宫内膜异位症（来源于卵巢子宫内膜样上皮细胞鳞化），尤其好发于卵巢及直肠阴道隔。诊断时多为晚期，有周围组织的转移，手术及放化疗效果差。可能与高危型HPV有关，（2）临床症状：好发于年轻女性，年龄50岁。主要临床症状持续数月的腹痛，伴有腹胀。有时会诊断为盆腔炎。多为囊实性包块，大小8-10cm。原发性卵巢鳞癌没有前体病变，极少见，临床表现、诊断及治疗无统一标准。

本网站所有内容，凡注明来源于“西交一附院妇产科”，版权均为西交一附院妇产科所有，欢迎转载，但必须注明出处，否则将追究法律责任，本网站注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。

　　　　　　　　

　　　　　　　　

在看

预览时标签不可点