一上午揪出3个假病号,慢阻肺仅凭咳闷

长江日报大武汉客户端10月20日讯（记者谢俊杰　通讯员张全录）20日，在“武汉市中医药文化宣传周·中医惠民惠老行动”常青公园义诊现场，医院呼吸科专家张和武主任和中医科医生刘星，一个上午就从现场问诊患者中“揪出”3个“假”慢阻肺患者。这些患者要么是自感咳嗽、胸闷一段时间不见好，就主观上把自己列为慢阻肺患者，要么是在基层医疗机构就诊，被怀疑患上慢阻肺。张主任、刘医生一一了解，给他们现场摘掉“慢阻肺患者”的“帽子”。10月20日，医院参加武汉市中医药文化宣传周·中医惠民惠老行动义诊。当日上午，年过六旬的孙奶奶一坐到张和武对面，就迫不及待地问：“张主任，我这慢阻肺能治好吗？”张主任告诉她，慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性病。这种病以目前的医疗水平，无法将其彻底逆转，但可以控制和改善。孙奶奶听了有些沮丧。张和武主任于是追问她有什么症状。奶奶说，自己时常咳嗽、胸闷，掐指算来有小半年了。自己的弟弟也有类似症状。“医院做个肺功能检测确诊呢？”孙奶奶表示没有。“那你这个基本可以放宽心，这不是慢阻肺，不要自己给自己戴上慢阻肺患者的‘帽子’。如果实在不放心，医院进行肺功能检测，这个判断起来比较准。”张和武主任介绍，慢阻肺不是凭自我感觉就能下定论的，一般而言，每年有两三个月持续不断咳嗽，且两年左右都没见好转迹象。这样的患者患慢阻肺的可能性大，医院进行肺功能检查。检查可以获得许多重要参考指标。其中FEV1/FVC（一秒率）指标比较关键。如果在使用支气管扩张剂后，FEV1/FVC70%，可以确认存在不可逆的气流受阻。在排除其他疾病影响的情况下，根据FEV1占预计值的百分比，再结合其他相关指标，可以分别判断为轻度、中度、重度、极重度慢阻肺。现场，像孙奶奶这样的患者还有两个。张和武主任说，这三人都不符合医学定义的慢阻肺标准，日常加强锻炼，远离烟草，避免吸入油烟、粉尘，对症治疗咳嗽、胸闷等症状，他们都能慢慢康复。而确诊慢阻肺患者，则没这么幸运，他们病情无法逆转，不过，可以通过规范的药物治疗，控制病情发展，改善生存质量。中医科负责人刘星医生说，中医药在慢阻肺的治疗上有不少探索，不少患者通过服用中药汤剂，病情得到控制。现场，她还向市民介绍了一些有助于肺部健康，可以代茶饮的茶包。慢阻肺与哪些因素有关呢？张和武主任说，有个体因素，也有外界因素。有些人生来就有个体易患因素。外界原因则有吸烟，吸入粉尘、油烟、有害化学气体，另外一些疾病，如哮喘、慢性支气管炎等，也是慢阻肺的危险因素。更多精彩资讯请在应用市场下载“大武汉”客户端，未经授权请勿转载，欢迎提供新闻线索，一经采纳即付报酬。24小时报料-。此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱