写出以下患者的护理诊断
1.女,27岁,寒战高热2天。临床诊断为肺炎。
体温过高与病原体感染有关。
2.女,24岁,低热、乏力、消瘦3月。临床诊断为肺结核。
体温过高与病原体感染有关(首优问题)
营养失调:低于机体需要量与长期发热机体消耗过多有关
3.男,62岁,高热8小时。临床诊断为中暑。
体温过高与体温调节中枢功能障碍有关。
4.男,38岁,寒战高热8天。临床诊断为疟疾。
体温过高与病原体(疟原虫)感染有关。
5.女,1岁,高热1天。临床诊断为肺炎。
体温过高与病原体感染有关。
潜在并发症意识障碍、惊厥。
6.男,60岁,胸骨中上段疼痛5分钟。临床诊断为心绞痛。
疼痛:胸痛与心肌缺血缺氧有关(首优)
焦虑与担心胸痛反复发作有关
7.男,43岁,胸骨中上段疼痛3小时。临床诊断为心肌梗塞。
疼痛:胸痛与心肌缺血坏死有关(首优)
恐惧与疼痛剧烈有关
8.男,35岁,暴饮暴食后中上腹疼痛、恶心呕吐2天。临床诊断为急性胰腺炎。
疼痛:腹痛与胰腺的化学性炎症有关(首优)
体液不足与频繁呕吐有关
焦虑与剧烈疼痛有关
8.女,22岁,剧烈头痛,喷射性呕吐2天。临床诊断为脑膜炎。
疼痛:头痛与脑膜的炎症有关(首优)
体液不足与频繁呕吐有关
9.女,60岁,头痛、失眠2月余。临床诊断为高血压病。
疼痛:头痛与血压升高有关。(首优)
睡眠型态紊乱与血压升高有关。
10.女,50岁,咳嗽咳痰12年,加重伴痰液粘稠1天。临床诊断为慢支急性加重期。
清理呼吸道无效与痰液粘稠有关。(首优)
营养失调:低于机体需要量与长期频繁咳嗽导致能量消耗增加有关
11.女,80岁,咳嗽咳痰22年,加重伴痰液粘稠2天。临床诊断为肺心病。
清理呼吸道无效与痰液粘稠、极度衰弱无力咳嗽有关。(首优)
营养失调:低于机体需要量与长期频繁咳嗽导致能量消耗增加有关
12.女,23岁,赏花时突发咳嗽、呼吸困难3小时。临床诊断为支气管哮喘。
低效性呼吸型态与支气管痉挛有关。
活动无耐力与呼吸困难导致能量消耗增加有关
气体交换受损
恐惧
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